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| 編輯推薦： |
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本书聚焦海派中医在急危重症领域的经验传承与创新，旨在提升中医治疗参与度、优化救治策略，融汇历史与当代，兼顾理论与实务，呈现了海派中医在急危重症救治方面的独特体系与卓越成效。
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| 內容簡介： |
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本书是一部系统总结海派中医在急危重症领域学术思想、临证经验和特色技术的专著。全书以历史发展为脉络，以理论传承为基础，以名家经验为精华，以现代实践为延伸，全面呈现了海派中医在急危重症救治方面的独特体系与卓越成效。本书共分六章，第一章概述中医急危重症的发展历程；第二章深入梳理海派中医急危重症的历史沿革、文化基础与流派渊源；第三章从海派中医视角系统阐释急危重症的病因病机、诊法辨证、治则用药等理论体系，突出“浊毒内蕴”“截断扭转”“通降为要”等学术特色；第四章重点摘选丁甘仁、张骥云、祝味菊等八位海派名家的急危重症诊疗经验，体现寒温合一、顾护胃阴、重阳扶阳等流派思想；第五章针对脓毒症、多器官功能障碍综合征、急性胰腺炎等现代急危重症，总结海派中医的诊疗方案与干预策略；第六章通过11个典型临床验案，真实展示海派中医针药结合、方证相应的实战效果。附录介绍上海中医医院主要急危重症科室及专家介绍。
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| 關於作者： |
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钱义明，医学博士，上海中医药大学教授、博士研究生导师、主任医师，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊医学科主任、中西医结合急危重症感染中心主任、中西医结合临床研究所急救医学研究室主任，岳阳临床医学院西医内科学教研室主任，上海市精品课程中西医急救医学负责人。长期从事中医急危重症临床诊疗，尤以中西医结合心系危重症见长，致力于推广中医特色急危重症诊治经验，提升中医医院急危重症患者脏器功能保护救治能力与中医药在急危重症救治中的作用。近年来先后主持或参加了国家自然科学基金项目2项，局级项目10余项，发表国内外论文80余篇，含SCI论文9篇，主编及副主编出版《实用急救医学》《何立人医论医案选》等专著5本。
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| 目錄：
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第一章
中医急危重症发展史001
一、春秋战国时期：理论框架与急救实践的奠基期001
二、秦汉时期：急危重症诊疗体系的突破性创新002
三、两晋南北朝：中医急危重症的体系初建004
四、隋唐时期：急救技术的进一步创新004
五、宋金元时期：专科化与攻邪理论的大发展005
六、明清时期：理论集成与温病学革命007
七、近代：中西医汇通008
八、现代：学科转型与标准化、国际化新征程008
第二章
急危重症海派中医的历史沿革010
第一节·海派中医的渊源和特点010
一、海派中医的历史文化基础010
二、海派中医的流派溯源012
三、海派中医医疗体系的现代化转型014
四、海派中医的风格特点016
第二节·急危重症海派中医的发展概况017
一、开放包容：融汇中西的学术胸怀018
二、守正创新：传承中的突破与发展018
三、注重实效：以临床需求为导向的创新路径019
第三章
海派中医视角下的中医急危重症理论溯源021
第一节·急危重症海派中医的病因病机观：重“浊毒内蕴”与“气机逆乱”021
一、强调地域与时代病因：湿热浊毒与情志、食积为常见诱因021
二、病机首重“气机”:急症之核心在于气骤闭逆022
三、“中西汇通”的病机阐释：融西医病理知识以丰富中医内涵022
第二节·急危重症海派中医的四诊要点：重危候识别与病势判断023
一、“一望之神”定吉凶：洞察阴阳存亡之机023
二、舌诊为辨证关键：窥探体内气血津液之镜024
三、闻问诊为根本：紧扣起病与演变024
四、脉诊按诊定虚实：确立治法方药之据025
第三节·急危重症海派中医的辨证要点：察机辨势以决顺逆026
一、首辨阴阳：判病性，定纲领026
二、次辨邪正：明盛衰，决攻补026
三、再辨病所：定脏腑，察经络027
四、详辨病势：察顺逆，洞察先机027
第四节·常见中医急危重症病名汇释：溯经典而通现代028
一、心系急症028
二、脑系急症029
三、肺系急症029
四、脾胃肠急症029
五、肾系急症029
六、全身性及外感急症029
第五节·常见急危重症海派中医的治则：融汇中西，注重实效030
一、“急症速效，剂型革新”:汇通中西之技，突破给药藩篱030
二、“双轨诊断，优势互补”:病证结合，扬长避短030
三、“顾护阴液，贯穿始终”:固守中医之魂，预留生机031
第六节·急危重症海派中医的治疗精髓：倡“截断扭转”与“通降为要”031
一、“截断扭转”策略：先证而治，主动迎击031
二、“六腑以通为用”:通降为急救之常法032
第七节·急危重症海派中医的处方与用药特色：轻灵取胜，重剂挽危，善用“药对”033
一、轻在“药性”，取其气而非取其味033
二、灵在“配伍”，轻剂组合见真章033
三、巧在“时机”，于危重中见从容033
四、精在“剂量”，以四两拨千斤034
第八节·中医急危重症常用药物举要：萃精方而济危急034
一、急救中药(饮片/配方颗粒)034
二、急救中成药(口服/外用)035
三、现代中药制剂(注射剂等)035
第四章
名家经验撷萃037
第一节·丁甘仁：寒温合一，融贯六经卫营037
一、急危重症诊疗特色038二、主要传承人急危重症诊疗特色039
第二节·张骧云：擅治热病，寒温冶于一炉039
一、急危重症诊疗特色039
二、主要传承人急危重症诊疗特色040
第三节·夏应堂：轻灵平正，善察温病险兆040
一、急危重症诊疗特色041
二、主要传承人急危重症诊疗特色042
第四节·费绳甫：顾护胃阴，善治危大奇急诸证043
一、急危重症诊疗特色043
二、主要传承人急危重症诊疗特色044
第五节·祝味菊：重阳扶阳，力挽三阴逆症044
急危重症诊疗特色044
第六节·何鸿舫：调肝理血，止血固脱有奇功045
急危重症诊疗特色045
第七节·陈莲舫：调和气阴，善治虚损兼证046
一、急危重症诊疗特色046
二、主要传承人急危重症诊疗特色047
第八节·王仲奇：通补兼施，善疗脑病中风047
一、急危重症诊疗特色047
二、主要传承人急危重症诊疗特色048
第五章
海派中医干预急危重症的诊疗特点049
第一节·脓毒症049
一、病证结合，分期论治049
二、中西医深度融合，优势互补050
三、用药精当，善用现代剂型050
四、注重调护，整体观念051
第二节·重症胃肠功能紊乱051
一、病证结合，分级论治，突出动态辨证052
二、治法灵活，通降为先，注重祛邪扶正052
三、中西协同，整合干预，追求疗效最大化052
四、症状导向，综合施治，突出中医特色053
第三节·急性心功能不全053
一、强调“病证结合”，诊断现代化与辨证精细化相结合054
二、急救主张“中西药并用，针药结合”054
三、方药以经方为本、时方为用，善用“猛药”055
四、后期调治注重整体，预防复发055
第四节·多器官功能障碍综合征056
一、中西互参，病证结合056
二、整体动态，截断扭转057
三、顾护正气，留人治病057
四、用药轻灵，通腑为先058
第五节·急性胰腺炎058
一、中西互参，阐释本质059
二、分期论治，多法联动059
第六节·中毒061
一、辨病与辨证相结合，宏观与微观互参062
二、分期论治，多法联用，中西互补062
三、用药以经方与时方结合，善用特色药材063
四、注重预防与调护并重理念063
第七节·毒蛇咬伤064
一、诊断快速精准，经验与现代技术相结合064
二、中西医结合治疗，多法联动，内外兼治064
第八节·烧伤066
一、从“急病及肾”理论到内分泌轴紊乱的现代印证066
二、休克期益气固脱与胃肠道复苏的协同066
三、创面修复期祛腐生肌与外治良方的运用067
第六章
临床验案068
针药结合治疗多重耐药菌感染1例068
犀角地黄汤治疗热射病伴多器官功能障碍综合征1例072
宣肺理咳方治疗重症社区获得性肺炎1例076
宣白承气汤治疗肺脓肿并发脓毒症1例079
痰饮与阴虚同治社区获得性肺炎1例083
四逆升降散治疗脓毒症并发毛细血管渗漏综合征1例088
针药结合治疗脓毒症合并急性胃肠功能损伤1例090
针刺治疗呼吸机相关性膈肌功能障碍1例093
温胆汤治疗胸痹心痛1例097
针药结合治疗重症病毒性肺炎合并意识障碍1例100
千金苇茎汤加减治疗重症病毒性肺炎1例103
附录上海中医医院主要急危重症科室及专家介绍108
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊医学科108
上海中医药大学附属曙光医院重症医学科112
上海中医药大学附属龙华医院急诊医学科116
上海中医药大学附属市中医医院急诊与重症医学科119
上海中医药大学附属光华中西医结合医院急诊医学科122
上海中医药大学附属上海市第七人民医院急诊内科123
上海中医药大学附属宝山医院急诊医学科125
上海中医药大学附属上海市中西医结合医院急诊医学科127
上海市长宁区天山中医医院急诊内科128
上海市浦东新区光明中医医院急诊重症医学科129
上海市嘉定区中医医院急诊内科131
上海市松江区方塔中医医院急诊科132
参考文献135
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| 內容試閱：
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中医急危重症是一门既古老又新兴的学科，它运用中医学理论和临床思维方法，研究急危重症的病因病机、证候演变规律、辨证救治及处理策略，是现代危重病急救医学的重要组成部分。纵观历史，中医学绵延数千载，历经时代更迭，既有辉煌鼎盛，亦有沉寂没落。它于繁华盛世中从容不移，在散佚残落间仍存星火不灭，从未消逝于历史的洪流，而是随着人、时、地的变迁，不断适应变化和发展，展现出中医学理论的强大生命力。急危重症作为中医诊疗体系的重要组成部分，始终占有不可忽视的地位。
现代急诊医学的迅猛发展，尤其是西医在急危重症处理中的显著优势，使中医药在这一领域的作用逐渐弱化。随着中医急诊学科的阵地不断缩小，我们不得不思考：中医是否还能够及时、有效地应对急危重症?又该如何充分发挥其在维护人类生命健康中的独特价值?
中医之所以具有强大的生命力，正在于其不断发展的特性。它始终保持着开放的态度，吸收各个时代先进、有效的方法，并将其融会于自身的理论体系之中。这不仅体现在运用中医中药时必须严格遵循辨证论治的原则，也体现在可以将中医学的基本理论(如整体观念、扶正祛邪等)引入现代医学的实践中。例如，多靶点治疗与整体观念的协同，或在心力衰竭治疗中准确把握扶正与祛邪的先后次序，这些核心思想至今仍具有重要的临床指导价值。
海派中医作为中医药发展中的重要地域流派，在中医急危重症领域始终发挥着传承、发展与创新的关键作用。一方面，海派中医注重对传统急救理论、技法的系统整理与继承，尤其强调温病学说与伤寒理论在急危重症中的灵活应用，使古典智慧在现代临床上焕发新生；另一方面，它秉持开放兼容的理念，积极吸收现代急诊医学的先进技术与管理模式，推动中西医在急危重症领域的深度融合。在此基础上，海派医家不断探索符合急危重症演变规律的辨证体系与治疗方法，逐步构建起既具中医整体观特色又适应现代医疗需求的急危重症诊疗路径，从而实现了在传承中创新、在实践中超越的学术使命。
本书依托上海市进一步加快中医药传承创新发展三年行动计划(2021—2023年)“中医医院急危重症救治能力建设”项目，项目聚焦海派中医在急危重症领域的经验传承与创新，旨在提升中医治疗参与度、优化救治策略，并推动中西医结合的急诊人才培养与技术推广。填补了海派中医急危重症领域系统性总结的空白，对传承地方医学精华、深化中医急诊学科建设具有重要意义。全书融汇历史与当代，兼顾理论与实务，并呈现出以下鲜明特点：一是突出海派中医特色，既追溯急危重症海派中医的学术源流，又融合现代重症医学语境，体现中医的守正创新；二是注重中西医结合，从理论辨析到名家经验，从诊疗规范到真实医案，形成“理论一实践—案例”闭环，强调“轻灵取胜、重剂挽危”“截断扭转”等海派治法；三是彰显地域医学鲜明风格，在病因阐释、病名对照、治疗方案中融汇现代医学理念，突出临床的实效性与可操作性。
本书的出版，不仅为临床医师提供了实用参考，也为中医药院校教学、科研提供了重要资料，同时对弘扬海派中医文化、推动中医药应急能力提升具有积极促进作用。为推动中医急危重症领域的持续发展，我们亟须建立一支结构完整、梯队稳定的人才队伍，把握时代机遇，勇于开拓进取，在传承中寻求突破，在实践中不断创新。期待广大急诊急救工作者从多角度、多维度展开深入探索与研究，共同推动具有中国特色的现代急危重症医学发展，为全人类健康事业作出更大贡献。
编 者
2025年11月
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