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| 編輯推薦： |
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在乳腺癌治疗中，多学科协作是提升患者生存率与生活质量的关键。《乳腺癌：社区癌症护理的多学科路径》系统阐述全程管理策略，是基层医护人员、研究人员及医学生的实用指南。
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| 內容簡介： |
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本书引进自ELSEVIER出版集团，是一部深入探讨乳腺癌在社区中多学科护理路径的实用著作，旨在为乳腺癌患者提供全面、个性化的治疗与管理方案。书中重点介绍了多学科团队在乳腺癌诊断、治疗、术后护理及高风险患者管理中的重要作用，如通过综合治疗方案提高患者的生存质量和治疗效果；比较了乳腺癌各种筛查技术，如乳腺X线检查、超声和磁共振成像等，以及根据不同风险群体制订筛查策略；讨论了乳腺癌的手术治疗、放疗、化疗及精准肿瘤学的应用，以及分子层面的分类对治疗决策的重要性；阐述了术后随访和长期护理方案，如影像学检查、营养管理、物理治疗等，以确保患者在治疗后的恢复质量。此外，书中还探讨了乳腺癌治疗过程中的经济压力和社会支持，提出了通过医疗保险和财务顾问等途径帮助患者应对经济负担。本书内容实用，阐释简洁，图文并茂，可为乳腺癌的社区护理提供全面的理论依据和实践指南，适合基层医护人员、乳腺癌相关研究人员及医学生参考，以促进乳腺癌护理的创新与发展。
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| 關於作者： |
吴高松，主任医师，教授，博士研究生导师，美国约翰斯·霍普金斯大学博士后，武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科主任，武汉大学中南医院肿瘤医院副院长。中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会乳腺甲状腺疾病学部主任，中国研究型医院学会甲状腺手术学组副组长，湖北省乳腺甲状腺学会会长兼理事长，湖北省乳腺甲状腺学会甲状旁腺分会主任委员，湖北省乳腺甲状腺学会乳腺炎性疾病分会主任委员，武汉医学会甲状腺乳腺疾病分会主任委员。2024年全国普外科领域学者学术影响力排名位居甲状腺乳腺外科全国第一名。以第一完成人获中华医学科技奖、湖北省科学技术进步奖一等奖等多种奖项。原创性研究成果被乳腺、甲状腺、甲状旁腺外科国际权威指南引用，改进多项乳腺、甲状腺、甲状旁腺外科临床实践技术。主编《实用甲状腺手术图解》《乳腺疾病的饮食调控》等图书多部。发表学术论文200余篇，其中SCI收录论文100余篇。
周瑞，武汉大学中南医院甲乳外科副主任医师。湖北省乳腺甲状腺学会常务理事，湖北省乳腺甲状腺学会科普分会主委，湖北省乳腺甲状腺学会乳腺炎分会委员，湖北省乳腺甲状腺学会腔镜分会委员，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会乳腺分会委员。主要从事甲状腺和乳腺的各种良恶性疾病的临床诊疗和科研工作，对乳腺、甲状腺等良恶性肿瘤的诊疗有着丰富的临床经验。对早期乳腺癌的保乳手术及中、晚期乳腺癌等综合治疗取得良好的疗效和经验，擅长各种复杂及复发乳腺炎，尤其非哺乳期乳腺炎的手术治疗及术中即刻整形术等技术。主编《外科医师看超声：甲状腺结节超声诊断常见错误及原因分析》，副主编《实用甲状腺手术图解：操作要领与技巧》，主译《甲状腺细针穿刺细胞学：鉴别诊断与局限》，参译《甲状腺和甲状旁腺超声及超声引导下细针穿刺》《内分泌外科学诊治进展》，参编《甲状腺癌的防治与康复》。
卢芳，主管护师，武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科护士长、伤口造口护理小组组长，从事临床护理、护理管理及教学工作近30年。湖北省乳腺甲状腺学会副秘书长、理事、护理分会主任委员，湖北省抗癌协会乳腺癌专业委员会乳腺癌康复护理学组副组长，湖北省乳甲外科医疗质量控制中心护理质量安全管理小组副组长，湖北省临床肿瘤学会护理专家委员会伤口造口失禁护理专业委员会副主任委员，湖北省科学技术协会委员。参与省级课题1项，市级课题1项，院级课题3项。主译《PUDNER 外科护理学》《甲状腺和甲状旁腺超声及超声引导下细针穿刺》，主编《甲状腺疾病的饮食调控》《乳腺疾病的饮食调控》，副主编专著3部，参编5部。发表核心论文30余篇，专利3项。
胡钢，硕士，武汉市妇女儿童医疗保健中心乳腺外科医师，湖北省乳腺甲状腺学会会员。擅长乳腺良恶性肿瘤常规操作及规范化诊疗。发表医学论文5篇，SCI收录4篇。
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| 目錄：
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第一篇 社区乳腺癌护理
第1章 社区乳腺癌
第2章 多学科团队合作在乳腺癌管理中的应用
一、多学科护理方案的实施
二、方案组成部分
三、多学科护理的价值
四、哪些患者应该参与
五、多学科评估前后的测试决策
六、高风险患者评估和管理
七、辅助服务以协助乳腺癌患者
八、共享决策
第3章 乳腺癌护理导航
一、患者导航的历史
二、项目认证
三、肿瘤护理导航员角色的定义
四、肿瘤导航文献综述
五、角色发展
六、知识与技能要求
七、乳腺导航专业认证
八、心理社会筛查与支持
九、解决护理障碍
十、多学科团队
十一、生存期和临终关怀
第二篇 社区患者筛查、诊断和评估
第4章 乳腺癌筛查
一、乳腺X线摄影的早期应用与筛查益处
二、乳腺X线检查的潜在风险
三、技术和患者体位的标准化
四、乳房组织密度的特征化
五、乳腺X线摄影的局限性/断层合成成像的应用
六、平均风险女性的筛查指南
七、高危人群筛查建议
八、特殊患者群体
九、乳腺MRI检查
十、超声检查
第5章 结果与质量指标
一、乳腺癌护理中的结果与质量指标框架
二、系统倡议和质量管理
三、质量指标
四、乳腺质量指标的例子
五、实施结果与质量管理团队
六、提升乳腺癌治疗的方法
第6章 社区医疗服务不足的评估与治疗
第三篇 乳腺癌在社区中的治疗
第7章 现代乳腺癌手术方法
一、活检技术
二、手术选择
三、管理腋窝和淋巴水肿
四、导管原位癌、局灶性原位小叶癌及其他高风险病变
五、乳房重建
第8章 放疗
一、放疗的背景
二、放疗的定义
三、放射生物学
四、临床放疗
五、导管原位癌
六、侵袭性乳腺癌的保乳术后辅助放疗
七、乳房切除术后的放疗
八、其他放疗适应证
九、术中放疗作为乳腺癌的辅助治疗
十、术中放疗的两种实施方式
第9章 乳腺癌综合治疗
一、新辅助治疗
二、辅助治疗
三、新辅助治疗后残留疾病的管理
四、转移性乳腺癌
五、HER-2阳性乳腺癌
六、三阴性乳腺癌
第10章 精准肿瘤学中的乳腺癌病理学
一、背景
二、激素受体和HER-2
三、乳腺癌的分子分型
四、分子预后检测：OncotypeDX和MammaPrint
五、精准肿瘤学与癌症风险评估中的生物标志物检测
第11章 乳腺癌患者的物理治疗
一、乳腺癌物理治疗概述
二、乳腺癌物理治疗推荐
三、乳腺癌手术与物理治疗
四、化疗与康复物理治疗
五、放疗与物理治疗
六、转移性乳腺癌与物理治疗
七、乳腺癌幸存者与物理治疗
八、Team Phoenix：一个重新定义癌症幸存期的创新工具
第四篇 预后及随访
第12章 营养学
一、肿瘤营养师
二、医学营养治疗
三、淋巴水肿
四、抗炎饮食
第13章 社区肿瘤学实践中的乳腺癌生存状况
一、监测
二、影像学检查
三、继发性癌症筛查
四、乳腺癌患者身体及心理的评估与管理
五、健康指南与健康促进
第14章 乳腺癌姑息治疗
一、乳腺癌姑息治疗方法
二、心理社会问题
三、沟通与咨询
四、预立医疗指示、生前遗嘱、医疗授权委托
五、护理目标
第五篇 相关医疗服务主题：现今与未来
第15章 遗传学与预防
一、遗传风险因素
二、家族、个人史、生活方式的风险因素
三、风险降低干预措施
四、个性化管理
五、降低风险的手术
六、高风险患者的管理
第16章 应对癌症高昂的医疗费用
一、识别癌症患者经济困难的重要性
二、患者的经历
三、医疗机构的干预
四、社会负担
第17章 对未来的期望
一、乳腺癌的管理近况
二、临床试验和癌症管理的未来
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| 內容試閱：
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译者前言
乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，随着医学科技的不断进步，乳腺癌的治疗也发生了翻天覆地的变化。过去几十年间，从单一的手术治疗到如今的多学科协作治疗，乳腺癌的治疗理念、方法和技术都有了长足发展。在当前精准医学和个体化治疗的背景下，乳腺癌的治疗不再是“千人一方”，而是根据患者的具体病情、遗传背景、生活方式等因素，量体裁衣般制订治疗方案。随着治疗方案的多样化和精细化，乳腺癌的早期发现率和治疗效果得到了显著提高，很多患者得以治愈。
即使是晚期患者，也可以通过现代治疗手段获得更长的生存期，甚至实现长期控制和稳定。
本书是乳腺癌治疗领域的重要著作，深入探讨了多学科合作治疗在乳腺癌管理中的重要作用。
书中的内容紧跟乳腺癌治疗的最新发展，涉及筛查、诊断、治疗、康复、随访等方面。尤其是在多学科协作路径的应用上，作者详细介绍了不同医疗专业团队如何紧密合作，共同为患者提供更为科学、个性化的治疗方案。
乳腺癌的治疗不是单一学科的工作，而是需要外科、内科、放射科、病理科、营养科、心理科等多个学科共同参与的复杂过程。通过多学科团队的协作，可以全面评估患者的病情，制订最适合患者的治疗方案，从而提高患者的生存率和生活质量。在临床实践中，这种“全人治疗”的理念已逐步得到了广泛认可和应用。因此，本书对医学工作者，特别是乳腺癌治疗领域的专家来说，是一部不可或缺的参考书。
本书的亮点是其对乳腺癌遗传学的深入探讨。随着基因组学和分子生物学的快速发展，乳腺癌的发生机制和治疗靶点的研究不断取得新进展。针对乳腺癌的特定基因突变或分子特征，越来越多的精准药物应运而生，使得治疗选择更加多样化。本书通过详细阐述乳腺癌的分子分类、精准治疗方法及未来的治疗方向，帮助医务人员在诊疗过程中更好地结合患者的遗传背景，做到真正的个体化治疗。
除了对乳腺癌治疗方法的详细介绍，本书还专门讨论了乳腺癌患者的护理和支持治疗，包括营养和心理支持、物理治疗等方面。乳腺癌的治疗往往伴随着手术后恢复、化疗和放疗不良反应等一系列问题，因此，全面的护理方案对患者的康复至关重要。因此，书中不仅介绍了乳腺癌患者的术后康复，还重点探讨了如何通过多学科团队的协作，帮助患者应对治疗中的各种挑战，进而提供全方位的支持。
作为译者，我深知乳腺癌不仅是医学治疗的挑战，还给患者及其家属的心理、生活和社会适应等带来多方面的问题。将本书翻译成中文，我希望能为我国乳腺癌治疗提供更广泛的视角和深刻的启示，帮助国内医务人员了解并掌握乳腺癌治疗的最新动态，同时也为乳腺癌患者及其家属提供一份科学、权威的参考指南。
在此，我衷心感谢原著者 James L.Weese博士及其团队的辛勤工作，感谢他们为乳腺癌治疗领域做出的贡献。此外，感谢所有参与本书翻译与出版的工作人员，正是你们的付出，使这部中译本得以在国内与广大读者见面。
原书前言
在我们的职业生涯中，乳腺癌患者的治疗方法发生了巨大变化。新观点和技术进步使许多患者得以治愈。即使是晚期患者，通过一种慢性病管理的方式，也可以获得更长的生存期。手术方法已经从激进的局部治疗转变为对乳腺癌生物学的深入理解，这种转变使我们更注重分期、局部控制和多学科治疗，以提高生存率和生活质量。新的手术技术使得重建更加自然和美观，并能减少淋巴水肿的风险。
随着对乳腺癌遗传学的深入理解，我们能够为高风险患者提供更好的建议，并根据具体情况制订治疗方案。我们在预防乳腺癌方面的能力不断提升，随着针对基因突变药物的出现，治疗选择已更加多样化。
临床试验是所有癌症治疗进展的关键，尤其是乳腺癌。在我们所在的医疗机构中，每年治疗成千上万的乳腺癌患者，我们认为，采用多学科路径是一种非常重要的方法。与提供多种“批准”方法的指南不同，多学科路径能够让我们优先考虑临床试验，并根据疗效、毒性和成本的顺序提供推荐。这使患者生存的数据更加有价值，从而推动医学的进步。
我与诸多同事们共同编写本书是一种荣幸。现代技术的优势在于，我们能够不断更新书中的最新进展。
James L.Weese，MD，FACS
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