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| 內容簡介： |
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本指南是中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会组织全国权威专家，在2024版基础上进行全面修订与更新的最新临床指导文件。本书的制定秉持极高的方法学标准，严格遵循世界卫生组织及中华医学会的指南制定规范，并符合国际AGREE II工具的质量要求。核心内容采用国际公认的GRADE证据分级系统，对循证医学证据进行科学评估与分级，确保每一条推荐意见都源于严谨的证据评价；核心特色在于其 “全程管理” 的理念，内容全面覆盖了从用药前的患者评估与筛选、治疗中的疗效监测与不良反应管理，到治疗后的长期随访与康复等各个环节，为食管癌免疫治疗提供了无缝衔接的临床管理路径。
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| 關於作者： |
陈小兵
医学肿瘤学博士，郑州大学与河南科技大学博士研究生导师、博士后合作导师，郑州大学与河南中医药大
学硕士研究生导师，河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）肿瘤内科二级教授、主任医师。国务院政府特殊津贴专家。
兼任中国抗癌协会第九届理事会常务理事、科普宣传部副部长，以及食管肿瘤整合康复专业委员会主任委员，整合食管癌委员会及科普委员会、康复组织委员会副主任委员；河南省科学技术协会第十届常务委员会委员；河南省药学会常务理事；河南省医师协会医学科普医师分会会长。
高社干
医学博士，博士研究生导师，二级教授，主任医师，国务院政府特殊津贴专家。现任河南科技大学第一附
属医院院长，类器官芯片未来技术学院院长，河南省医学科学院食管癌防治中心主任，河南省科学院类器官芯片与药物转化研究院执行院长，中国抗癌协会食管癌光动力治疗培训基地主任，河南省微生态与食管癌防治重点实验室主任，河南省感染与食管癌国际联合重点实验室主任，河南省食管癌防治技术工程研究中心主任。
赵建夫
博士，教授，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师。现任暨南大学附属第一医院副院长，暨南大
学肿瘤诊疗研究中心主任，暨南大学“党建工作样板支部”教师党支部书记。
兼任中国抗癌协会第九届理事会理事，中国抗癌协会整合前列腺肿瘤委员会副主任委员，中国抗癌协会前列腺肿瘤整合康复专业委员会首届主任委员，广东省医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专业委员会主任委员，广东省医院协会肿瘤诊疗技术转化管理专业委员会主任委员，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会副主任委员，中国抗癌协会肝脏肿瘤整合康复专业委员会副主任委员，中国医师协会肝癌专业委员会 MDT学组成员。
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| 目錄：
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第一章.免疫检查点抑制剂简介 1
一、种类和特点 2二、生物标志物 5
第二章.临床应用 19
一、晚期食管癌一线免疫治疗方案 20
二、晚期食管癌二线及后线免疫治疗方案 32
三、可切除食管癌围手术期新辅助/辅助免疫治疗 39
四、不可手术切除局部晚期食管癌免疫治疗 46
第三章.食管癌免疫治疗不良反应及管理 63
一、irAEs监测与管理 64
二、围手术期irAEs监测与管理 66
三、常见irAEs及管理 68
第四章.食管癌免疫治疗期间的整合治疗 89
一、营养状态评估及管理 90
二、免疫治疗期间的运动 92
三、心理社会支持 94
第五章.小结与展望 101
附录 105
附表1.美国FDA、欧盟EMA、中国NMPA批准上市的ICI106附表2.食管癌新辅助免疫化疗的相关临床研究汇总 108
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| 內容試閱：
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随着我国经济快速发展、生活水平提高、医疗条件改善，以及癌症筛查和高发区早诊早治模式的持续推广，食管癌的发病率和死亡率呈现下降趋势。目前，我国中晚期食管癌的治疗模式和治疗效果有了显著的提升，总体 5年生存率达到33.4%，但整体预后仍然不佳。
近年来，免疫检查点抑制剂在食管鳞状细胞癌治疗领域取得重大突破，开启了食管鳞状细胞癌免疫治疗新时代。多项Ⅲ期临床试验证实，免疫联合化疗策略可为晚期食管鳞状细胞癌患者带来显著的总生存期获益，该方案已被国内外指南作为食管鳞状细胞癌一线标准治疗推荐。免疫检查点抑制剂在局部进展期食管鳞状细胞癌新辅助及辅助治疗中的应用也逐渐成为研究热点，正在改变食管癌治疗格局。随着临床实践的深入，食管癌免疫治疗呈现以下特点与发展趋势： ①治疗阶段由后线向一线及更前线转变；②治疗目标从晚期肿瘤控制向新辅助治疗转变；③由姑息治疗向治愈性目标转变；④治疗模式由单一免疫治疗向免疫联合化疗、放疗、靶向治疗等整合模式转变；⑤治疗群体从泛癌人群向基于生物标志物（如 PD-L1表达、肿瘤突变负荷、微卫星高度不稳定等）的精准选择人群转变。目前，免疫检查点抑制剂已在我国食管癌临床治疗中获得广泛应用。为帮助各级临床医生更好地进行诊疗决策，推动免疫治疗食管癌临床实践的标准化，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会组织国内相关领域专家，经过多轮深入讨论和修改，系统性地梳理了国内外最新的指南和循证医学证据，并充分结合我国临床实践，于 2024年同步发表并出版了《食管癌免疫检查点抑制剂临床应用全程管理专家共识》，该版共识得到了临床医生及患者的广泛认可。随着免疫治疗领域的快速发展， 2024版共识出版后又涌现出大量新的临床研究成果和证据。为更好地契合 临床需求，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会在 2024版共识基础上，再次组织全国食管癌领域的专家学者进行补充与修订，更新形成《食管癌免疫检查点抑制剂临床应用全程管理专家共识（2025版）》。该版共识内容精炼、实用性强，突出证据等级、流程图示和整合诊治理念。期待本共识的出版，能进一步提高我国食管癌免疫治疗的规范化水平，为食管癌领域的医护人员和临床研究人员提供参考与指引。
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