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| 編輯推薦： |
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本书重点介绍了胎儿心脏MRI.本书胎儿心脏MRI检查技术及诊断图像全部来自于上海儿童医学中心，该中心拥有成熟的儿童先天性心脏病影像诊断经验，是国内开展胎儿MRI诊断和胎儿心脏MRI诊断的摇篮，本书是该中心多年经验的总结，对胎儿MRI的应用场景、优点和缺点都进行了详细阐述，胎儿心脏MRI结合胎儿心动超声可对胎儿心脏疾病进行可靠的诊断，并能提供额外的诊断信息。
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| 內容簡介： |
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本书介绍了胎儿MRI的安全性、适应证及检查孕周的选择，并重点介绍了国内开展胎儿MRI最常用的扫描技术以及用于科学研究的特殊扫描序列，其中的胎儿心脏MRI扫描技术可为国内不同地区开展胎儿心脏MRI检查提供技术指导.本书通过大量产前胎儿MRI图像，从疾病的病理、生理、流行病学、临床特点到胎儿MRI特征性表现及鉴别诊断，为胎儿MRI学习打开了一扇大门，可为临床医生掌握胎儿期常 见疾病的基础影像及疑难病例影像诊断提供帮助。
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| 關於作者： |
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张国福：复旦大学附属妇产科医院放射科主任，研究生导师。任中国妇幼保健协会放射介入专委会荣誉主任委员，中国妇幼保健协会放射医学副主任委员，中国妇儿介入联盟副理事长，中国介入医学产业技术创新联盟常务理事，中国介入医学产业技术创新联盟妇儿介入创新中心副主任委员，中华放射学会介入学组生殖与泌尿系统疾病介入专委会副主任委员，中华放射学会介入专委会妇儿介入学组副组长，中国医师协会介入医师分会妇儿介入专业委员会副主任委员。主要从事妇产科疾病的影像诊断和介入治疗近30余年，积累了丰富的临床经验，发表专业学术论文100余篇，其中SCI收录近30多篇。主编/副主编及主译论著8部，参加编写论著近20余部；获得实用新型专利5项；获上海医学科技奖二等奖（第二完成人）1项；获黑龙江省卫生厅医疗卫生新技术应用成果二、三等奖3项；主持和参与上海市科委课题等多项。
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| 目錄：
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第一章 胎儿MRI扫描技术01
第一节 胎儿MRI检查的安全性001
一、SAR值的调整方法001
二、胎儿MRI检查的适应证01
三、胎儿MRI检查的禁忌证001
四、胎儿MRI检查的孕周选择002
第二节 胎儿MRI扫描技术02
一、常规扫描序列002
二、特殊扫描序列003
三、回顾性相同方向的小角度重建技术004
四、四种机型的常用序列扫描参数004
第三节 胎儿心脏MRI扫描技术04
第二章 胎儿中枢神经系统011
第一节 胎儿正常脑部结构发育011
一、正常胎儿大脑发育011
二、正常胎儿小脑发育012
第二节 胎儿神经元移行异常013
一、无脑回017
二、多小脑回018
三、脑室周围结节性异位018
四、脑裂畸形018
五、胼胝体发育不良019
第三节 前脑无裂畸形021
第四节 胎儿小脑发育异常022
一、Dandy-Walker畸形022
二、小脑蚓部发育差/发育不良024
三、Blake囊肿025
四、蛛网膜囊肿026
五、小脑其他病变026
第五节 无脑畸形028
第六节 胎儿脊髓脊柱发育异常029
第七节 脉络膜囊肿033
第八节 室管膜下囊肿034
第九节 脑积水、侧脑室增宽035
一、脑积水035
二、侧脑室增宽035
第十节 积水性无脑畸形040
第十一节 脑穿通畸形040
第十二节 颅脑肿瘤041
第十三节 结节性硬化045
第十四节 胎儿 Galen静脉瘤047
第十五节 胎儿脑出血047
第三章 胎儿颜面及颈部058
第一节 胎儿颜面部及颈部正常影像058
第二节 胎儿唇腭裂058
第三节 胎儿眼畸形060
第四节 胎儿耳畸形063
第五节 胎儿鼻畸形064
第六节 胎儿面颈部肿瘤065
一、水囊状淋巴管瘤065
二、先天性血管瘤067
三、面颈部畸胎瘤068
四、鳃裂囊肿069
第七节 皮罗序列征069
第四章 胎儿呼吸系统072
第一节 胎儿呼吸系统正常发育及影像072
第二节 胎儿肺发育不良072
第三节 先天性肺气道畸形073
第四节 胎儿肺隔离症075
第五节 先天性支气管源性囊肿077
第六节 胎儿膈疝078
第七节 胎儿胸腔积液079
第五章 泌尿生殖系统081
第一节 泌尿生殖系统的正常发育及影像081
第二节 多囊肾082
一、常染色体显性遗传性多囊肾082
二、常染色体隐性遗传性多囊肾082
第三节 多囊性发育不良肾083
第四节 肾缺如084
第五节 异位肾085
第六节 重复肾088
第七节 肾积水089
第八节 输尿管囊肿090
第九节 后尿道瓣膜091
第十节 处女膜闭锁094
第六章 胎儿消化系统097
第一节 正常胎儿消化系统MRI表现097
一、腹部空腔脏器097二、腹部实质脏器098
第二节 胎儿消化系统发育异常098
一、食管闭锁098
二、十二指肠闭锁与狭窄099
三、先天性巨结肠100
四、肛门直肠畸形101
五、胃肠重复畸形102
六、胎粪性腹膜炎103
七、胆总管囊肿106
八、胆囊未显示107
九、心脾综合征108
第七章 胎儿前腹壁畸形及其他腹部异常110
第一节 胎儿腹壁正常发育及MRI表现110
第二节 脐膨出10
第三节 腹裂13
第四节 体蒂异常115
第五节 泄殖腔外翻116
第六节 梅干腹综合征118
第七节 Cantrell综合征119
第八节 胎儿腹腔肿瘤121
一、胎儿畸胎瘤121
二、先天性中胚叶肾瘤124
三、胎儿期肝脏血管内皮瘤126
第九节 胎儿腹腔积液128
第八章 胎儿脊柱和四肢骨骼系统132
第一节 胎儿脊柱和四肢骨骼发育132
一、胎儿四肢骨骼系统发育132
二、胎儿脊柱及脊髓发育132
第二节 胎儿成骨发育不全133
第三节 先天性肢体缺失136
第四节 胎儿足畸形139
一、足内翻畸形139
二、摇椅足畸形140
第五节 人体鱼序列征141
第六节 胎儿肢体血管异常142
一、胎儿肢体动静脉畸形142
二、胎儿肢体血管瘤143
第七节 胎儿脊柱椎体发育异常145
第九章 胎儿心脏MRI诊断149
第一节 胎儿心脏超声心动图和MRI149
第二节 胎儿先天性心脏病152
一、室间隔缺损152
二、房室间隔缺损154
三、主动脉缩窄157
四、主动脉弓中断161
五、血管环164
六、左肺动脉吊带175
七、上腔静脉畸形177
八、先天性头臂静脉畸形181
九、肺静脉异位引流184
十、法洛四联症188
十一、完全性大动脉转位191
十二、纠正性大动脉转位194
十三、右心室双出口197
十四、永存动脉干和半永存动脉干200
十五、室间隔完整型肺动脉闭锁202
十六、室间隔缺损型肺动脉闭锁205
十七、三尖瓣闭锁208
十八、三尖瓣下移畸形210
十九、左心发育不良综合征213
二十、单心室215
二十一、肺动脉瓣狭窄218
二十二、胸外心脏221
二十三、胸腹联体儿223
二十四、心脏位置异常226
二十五、心脾综合征230
第三节 胎儿心脏肿瘤——心脏横纹肌瘤235
第四节 胎儿心脏MRI读片分析237
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| 內容試閱：
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近20年来，随着胎儿MRI的迅猛发展以及胎儿医学宫内诊疗的不断完善，产前诊断从最初的超声独挡一面到超声、MRI、胎儿医学等并驾齐驱，胎儿MRI在优生优育、产前诊断中扮演着越来越重要的角色，每一份胎儿MRI报告都肩负着期望和责任。胎儿期某些轻微异常或自限性疾病，可以继续妊娠或随访观察，对于较重的疾患甚至致死性畸形，胎儿MRI可能是一把双刃剑，某些时候成了妊娠继续与否的决定因素，是“留”还是“流”，背后是一个个满怀希望家庭的艰难抉择。
2022年底，本书的编写工作开始筹备时，新冠疫情余波未平。2023年1月9日编委们第一次召开线上会议，启动本书的编写工作。本书由复旦大学附属妇产科医院放射科牵头，由来自复旦大学附属妇产科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(国家儿童医学中心/上海儿童医学中心)、同济大学附属妇产科医院/上海市第一妇婴保健院等医疗机构的十余位中青年影像学专家参与，收集了2013—2025年胎儿各个系统疾病的MRI经典影像，涵盖了胎儿MRI最具优势的中枢神经系统以及颅面部、胸腹、泌尿生殖及四肢骨骼系统，并推出有一定难度的胎儿心脏MRI影像，得到了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心朱铭教授的指导及董素贞教授的大力支持。为了使本书能在短时间内高质量完稿，近一千个日夜，编委们在繁忙的临床日常工作之余，收集大量临床病例，查阅产前诊断相关资料，翻阅国内外大量最新文献，与产科医师、儿科医师及患儿家属密切沟通，取得胎儿出生后外院的手术记录及病理结果。由于胎儿产前诊断在产检医院使用母亲名字，出生后至外院手术则使用新生儿名字，因而胎儿MRI的随访可以说举步维艰，如本书中有关消化系统的胎粪性腹膜炎、泌尿生殖系统的后尿道瓣膜以及骶尾部囊实性畸胎瘤等病例，以及胎儿心脏MRI病例出生前后的影像差异，都弥足珍贵，每一幅图片都来之不易，凝聚了编者的心血和汗水。
目前我国胎儿MRI的主要责任和努力方向是在正确影像诊断的基础上，为临床提供客观合理的指导，防止过度诊断和不必要的引产，要敬畏生命，不可“错杀”。胎儿MRI诊断要参考超声检查结果，利用MRI的大视野、高软组织分辨率和空间分辨率，不受母亲肥胖、羊水过多或过少、母亲妊娠合并肿瘤以及胎头入盆等限制，在产前超声诊断基础上，尽量提供额外的诊断信息，同时观察胎儿多个系统可能存在的伴发畸形，如结节性硬化同时观察心脏和脑，门体静脉分流同时观察腹部、心脏及脑部等。此外，随着三胎放开、辅助生殖技术的发展，胎儿MRI将在双胎、多胎、胎儿镜宫内治疗手术前后的评估等方面起举足轻重的作用!
尽管编者费尽心力，本书还存在某些局限性和不足，如早期妊娠超声发现的某些畸形，包括腹裂、无脑无心畸形等，常不能获得MRI图像，部分外地患者失访，针对母胎医学中的胎儿水肿、贫血、复杂双胎、生长受限及宫内感染等方面的影像信息还需在再版中补充，也期待读者提出更宝贵的意见，让我们在胎儿医学的发展浪潮中，进一步推广普及胎儿MRI检查技术，在胎儿MRI诊断上精益求精，给予临床诊疗更多的指导和帮助。
最后，感谢在本书编写过程中给予支持和帮助的所有同道、同行，感谢你们的给予的支持和理解，多少个深夜和黎明，你们放弃对至亲的陪伴，终于迎来本书和读者的见面时刻，就像守护一个生命从孕育到诞生!
张国福 张 鹤
复旦大学附属妇产科医院
2025年7月
近20年来，随着胎儿MRI的迅猛发展以及胎儿医学宫内诊疗的不断完善，产前诊断从最初的超声独挡一面到超声、MRI、胎儿医学等并驾齐驱，胎儿MRI在优生优育、产前诊断中扮演着越来越重要的角色，每一份胎儿MRI报告都肩负着期望和责任。胎儿期某些轻微异常或自限性疾病，可以继续妊娠或随访观察，对于较重的疾患甚至致死性畸形，胎儿MRI可能是一把双刃剑，某些时候成了妊娠继续与否的决定因素，是“留”还是“流”，背后是一个个满怀希望家庭的艰难抉择。
2022年底，本书的编写工作开始筹备时，新冠疫情余波未平。2023年1月9日编委们第一次召开线上会议，启动本书的编写工作。本书由复旦大学附属妇产科医院放射科牵头，由来自复旦大学附属妇产科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(国家儿童医学中心/上海儿童医学中心)、同济大学附属妇产科医院/上海市第一妇婴保健院等医疗机构的十余位中青年影像学专家参与，收集了2013—2025年胎儿各个系统疾病的MRI经典影像，涵盖了胎儿MRI最具优势的中枢神经系统以及颅面部、胸腹、泌尿生殖及四肢骨骼系统，并推出有一定难度的胎儿心脏MRI影像，得到了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心朱铭教授的指导及董素贞教授的大力支持。为了使本书能在短时间内高质量完稿，近一千个日夜，编委们在繁忙的临床日常工作之余，收集大量临床病例，查阅产前诊断相关资料，翻阅国内外大量最新文献，与产科医师、儿科医师及患儿家属密切沟通，取得胎儿出生后外院的手术记录及病理结果。由于胎儿产前诊断在产检医院使用母亲名字，出生后至外院手术则使用新生儿名字，因而胎儿MRI的随访可以说举步维艰，如本书中有关消化系统的胎粪性腹膜炎、泌尿生殖系统的后尿道瓣膜以及骶尾部囊实性畸胎瘤等病例，以及胎儿心脏MRI病例出生前后的影像差异，都弥足珍贵，每一幅图片都来之不易，凝聚了编者的心血和汗水。
目前我国胎儿MRI的主要责任和努力方向是在正确影像诊断的基础上，为临床提供客观合理的指导，防止过度诊断和不必要的引产，要敬畏生命，不可“错杀”。胎儿MRI诊断要参考超声检查结果，利用MRI的大视野、高软组织分辨率和空间分辨率，不受母亲肥胖、羊水过多或过少、母亲妊娠合并肿瘤以及胎头入盆等限制，在产前超声诊断基础上，尽量提供额外的诊断信息，同时观察胎儿多个系统可能存在的伴发畸形，如结节性硬化同时观察心脏和脑，门体静脉分流同时观察腹部、心脏及脑部等。此外，随着三胎放开、辅助生殖技术的发展，胎儿MRI将在双胎、多胎、胎儿镜宫内治疗手术前后的评估等方面起举足轻重的作用!
尽管编者费尽心力，本书还存在某些局限性和不足，如早期妊娠超声发现的某些畸形，包括腹裂、无脑无心畸形等，常不能获得MRI图像，部分外地患者失访，针对母胎医学中的胎儿水肿、贫血、复杂双胎、生长受限及宫内感染等方面的影像信息还需在再版中补充，也期待读者提出更宝贵的意见，让我们在胎儿医学的发展浪潮中，进一步推广普及胎儿MRI检查技术，在胎儿MRI诊断上精益求精，给予临床诊疗更多的指导和帮助。
最后，感谢在本书编写过程中给予支持和帮助的所有同道、同行，感谢你们的给予的支持和理解，多少个深夜和黎明，你们放弃对至亲的陪伴，终于迎来本书和读者的见面时刻，就像守护一个生命从孕育到诞生!
张国福 张 鹤
复旦大学附属妇产科医院
2025年7月
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