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| 內容簡介: |
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本报告立足我国经济发展大局,从2011年我国健康保险的发展形势和格局入手,分析梳理了我国健康保险产品、销售和服务创新、健康保险承保和理赔实务以及医疗风险管控等内容,系统总结了健康保险参与社会保障体系建设的实践经验,并对进一步促进健康保险可持续发展提出了相关建议。
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| 關於作者: |
李玉泉,1965年出生,法学博士。中国人民保险集团公司副总裁、党委委员,中国人民健康保险公司副董事长、总裁、党委书记。资深保险法专家,武汉大学、中国政法大学、大连海事大学兼职教授。
先后被授予全国金融系统
“金融青年五四奖章”、“全国金融劳动模范”,中国人民保险公司系统“优秀共产党员”、“全国先进工作者”等荣誉和称号。被国务院授予“政府特殊津贴”。2009年、2011年两次当选
“中国保险年度人物”。2010年荣获“中国保险业最佳经理人(人身险)”称号。2010年9月,被卫生部聘为健康管理师国家职业技能鉴定专家指导委员会委员。2011年当选“年度保险风云人物”。
先后参加《保险法》、《道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《保险公司管理规定》等法律、法规和司法解释的起草、修改和制定工作,撰写和主编了20多部保险法和相关的著作,发表专业论文200多篇。
1995年应司法部之邀独立撰写的《保险法》,作为国家“十一五”高等学校法学教材,得到理论界和实务界的高度评价,成为国内保险法研究领域开拓性的权威著作。
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| 目錄:
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第一章2011年中国健康保险发展环境
第一节经济金融环境
第二节人口和社会环境
第三节医药卫生体制环境
第四节卫生服务环境
第五节政策法规环境
第二章2011年中国健康保险市场格局
第一节健康保险市场概述
第二节健康保险市场主体
第三节健康保险竞争格局
第四节健康保险区域格局
第三章2011年中国健康保险服务创新
第一节健康保险产品创新
第二节健康保险销售创新
第三节健康管理服务创新
第四章2011年中国健康保险风险控制
第一节健康保险核保管理
第二节健康保险理赔管理
第三节医疗服务网络管理
第五章2011年中国健康保险参与社会保障体系建设情况
第一节健康保险参与医疗保障体系建设情况
第二节健康保险参与医疗保障体系建设的典型做法
第三节健康保险参与工伤保障体系建设情况
参考文献
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