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| 內容簡介： |
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近几年来，由于饮食生活的欧美化，痛风患者、高尿酸症患者不断增多。不仅如此，这种病症还呈现出低龄化发展的趋势，越来越多的年轻人都出现了痛风病。对于痛风＆高尿酸血症患者而言，可能会致命的并发症，是最大的威胁。在本书中，痛风＆高尿酸血症领域的日本权威专家，为大家详细介绍痛风＆高尿酸血症的最新治疗方法、饮食疗法和运动疗法等改善方法以及预防方法等。
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| 關於作者： |
谷口敦夫，东京女子医科大学附属胶原病风湿痛风中心教授。1983年毕业于三重大学医学部。1985年，在东京女子医科大学附属风湿痛风中心担任助手。1991年，在美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校担任研究员。2003年起，在东京女子医科大学附属胶原病风湿痛风中心担任副教授。2008年升为教授。日本痛风&核算代谢学会理事、日本风湿学会评论员兼指导医生、日本内科学会会员、日本人类遗传学会会员。在痛风&高尿酸血症领域，在开展临床诊治的同时，主要从事嘌呤代谢异常和遗传因子诊断的研究工作。
若生凯，85后爷们儿一枚，出生于黑龙江，却生长在日本，属于日籍华人，现就读于医学院。汉语、日语都十分流利，又是医学专业生，平时就喜爱翻译日文书籍，妥妥的有文化有内涵的魅力男。
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| 目錄：
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序章
正确认识痛风和高尿酸血症21第章1
● 现状 ● 22
在美国，随着软饮料消费量的增加，痛风患者数倍
增长！22
痛风是一种既古老又新生的生活习惯病，尿酸值是容易
被控制的24
● 什么样的病 ●26
由内脏脂肪蓄积而引起的高尿酸血症向各种并发症发出
了黄色信号26
得了痛风后，尿酸结晶引起突发性的关节炎，令人感到
剧烈疼痛28
痛风是男性得的病，但女性闭经后也要注意30
高尿酸血症真正可怕的是其有危及到生命的并发症！32
目 录
5
目录
● 机制 ● 34
尿酸是体内的废弃物，由嘌呤产生34
尿酸在体内的生成和排泄一旦失去平衡，尿酸值就会
升高36
在高尿酸血症的三种类型中，最常见的是尿酸排泄减少型38
● 过程 ●40
无症状但持续恶化的无症状型高尿酸血症期指的
是什么?40
剧烈的疼痛导致行走困难的急性痛风性关节炎期42
产生痛风石的痛风石及慢性关节炎期44
● 病因 ●46
导致肥胖的生活习惯病引起尿酸值升高46
尿酸值与代谢综合征相互影响48
即使是瘦人，脂肪含量高的隐性肥胖50
酒精使尿酸值升高，是痛风发作的诱因52
高强度肌肉锻炼和短距离赛跑会引起尿酸值升高54
精神压力过大会使尿酸值升高56
第章2
● 问诊 检查 ●60
尿酸值高、痛风发作时看哪个科室？60
● 基本检查 ●62
通过在诊断高尿酸血症时必不可少的血常规，检测血清
尿酸值62
测尿的酸碱度可以判断是碱性尿还是酸性尿64
● 精确检查 ●66
在关节液的检查中可以通过偏振光显微镜检查出尿酸里
的结石68
通过超声对关节进行检查70
● 诊断 ●72
尿酸值作为痛风和高尿酸血症的诊断依据，即使相差1.0，
表示的意义也各不相同72
● 治疗计划 ●74
高尿酸血症患者应该把尿酸值控制在6.0mgdl以下74
治疗痛风应该结合症状，通过生活方式的调整和
药物治疗两方面进行76
7
目录
● 治疗 ●
78
即使对生活方式进行了正确的调整，尿酸值仍居高不下，
就需要服用相关药物来治疗78
结合痛风发作的过程，对治疗药物进行分类80
在治疗初期发生的尿酸值降低型发作指的是什么？82
● 应急处理 ●84
急性痛风性关节炎发作时应如何处理？84
由痛风和高尿酸血症引起的可怕并发症87第章3
● 尿路结石 ●88
尿路结石从肾脏向狭窄的输尿管游走时，会引起剧烈的
疼痛88
● 肾脏并发症 ●90
控制好尿酸值，保持肾脏功能正常90
● 脂质代谢异常 ●92
血液里甘油三酯和胆固醇含量过高的话，会使血液粘稠
92
● 高血压 ●
94
高血压能引起脑梗塞、心肌梗死和肾功能不
全是非常可怕的疾病94
● 糖尿病 ●96
日本人与欧美人相比，分泌胰岛素的能力比较弱96
● 缺血性心脏病 ●98
越是肥胖和高血压的人群患病风险越高，即使是年轻人
也需要注意心肌梗塞98
● 脑血管疾病 ●100
脑梗塞和脑出血最可怕的是会遗留下偏瘫及其他后遗症
100
● 动脉硬化 ●102
缺血性心脏病脑血管疾病等疾病的最大危险因
素是动脉硬化102
● 注意点 ●104
有并发症的患者在日常生活中需要注意的四个问题 104
与痛风症状相似，容易被误认为是痛风的疾病106
9
目录
有效降低尿酸值的十大饮食习惯111第章4
● 特效方法的基础 ● 112
降低尿酸值的关键词是减肥、酒精、果糖、嘌呤112
● 立竿见影的特效方法 ●114
所有酒精类饮品中，真的是啤酒最有害吗？114
注意含有果糖和砂糖的软饮料116
避免过量摄入高嘌呤食品118
和嘌呤相比，更应该控制果糖和碳水化合物的摄入120
吃夜宵时，要避开蛋糕和点心122
勤补充水分，方便尿液里尿酸的排出124
虽然喝牛奶和咖啡对痛风有好处，但是有结石的患者须
慎用126
新鲜蔬菜里的维生素C有助于尿酸的排泄128
常在外面吃饭的话，不要选择快餐130
灵活选择外卖便当134
第章5
● 目标值 ● 140
控制尿酸值从告别肥胖开始140
● 基础 ●144
一日三餐按时吃，每顿只吃八分饱144
做饭要使用多种食材，达到营养均衡146
菜谱上要有主食 主菜 副菜的两菜一汤152
饮食的顺序和方法也很关键154
嘌呤易溶解于水，通过煮和炖可去除嘌呤！156
● 饮酒 ●158
适量饮酒，注意能量的摄入158
请爱护肝！每周给肝放两天假160
饮酒 吸烟：陷入更糟的恶性循环162
下酒菜热量高，并含有大量嘌呤164
● 并发症的预防 ●166
预防肥胖、血脂异常，需要注意脂肪的摄入量166
植物蛋白可以抑制尿酸值升高170
蔬菜、菌类、海藻类食物可以促进尿液的碱化174
11
目录
盐的摄取量控制在每日8g以下，清淡少盐的饮食可以防止高血压
178
改善痛风和高尿酸血症的运动疗法183第章6
● 目标 ●184
降低尿酸值的要点是活动身体和适量运动184
● 日常生活运动量 ●186
不喜欢锻炼的人，平时要多活动身体186
清洗浴池、擦地板，既增加活动量又能缓解精神压力
188
● 运动 ●190
专业运动员里，高尿酸的人反而很多190
运动的不良影响：脱水和运动后暴饮暴食192
了解自己的运动能力，计划合适的运动量和运动时间194
工作空闲之余做一些健身操198
● 精神压力 ●204
有规律的生活不会让人产生精神压力204
调整自主神经，提高尿酸代谢206
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| 內容試閱：
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目前，痛风和高尿酸血症已成为高发的现代病。
然而，对这种病症，目前人们存在一些误解和偏见，诸如痛风只是老年人得的病！美食吃多了才会得这种富贵病！不含嘌呤的啤酒可以放心饮用！，等等。
痛风和高尿酸血症是以暴饮暴食、缺乏运动、精神过度压抑为诱因而引起的生活习惯病。痛风发作时的典型表现是大脚趾根部等处伴有剧痛。虽然这种痛苦不至于危及生命，但是如果不积极治疗，尿酸就像肿瘤一样会变硬，溶解在骨头里。更加可怕的是，痛风和高尿酸血症常常被人忽视，由此容易增加血脂异常、高血压、糖尿病等并发症的发病率，加大缺血性心脏病和中风的发病风险。不过，幸运的是人们已经找到了痛风和高尿酸血症的发病机制，也研制出了许多特效药。如果治疗得当，尿酸值是可以被控制的。
3
为了能够更加有效地预防痛风、高尿酸血症，你可以通过体检时的血常规检查来了解自己的尿酸值。如果尿酸值高，请立即改变自己的生活习惯。若需要治疗，务必要和主治大夫好好沟通，耐心地接受治疗。衷心希望读完本书后，读者会对痛风和高尿酸血症有一个正确的认识，能够有效地预防和改善这类病症。
谷口敦夫
（东京女子医科大学附属胶原性疾病风湿痛风中心教授）
人们平时食用的美酒佳肴里含有大量的嘌呤，它是形成尿酸的主要物质。但是，嘌呤也是美食的根本。如果美酒佳肴里没有嘌呤，就变得一点味道都没有了，因此针对痛风、高尿酸血症的饮食疗法也无法持续下去。
高嘌呤食品除了含有大量嘌呤外，同时含有许多营养物质。如果过分限制高嘌呤食物的摄入，对维持身体的健康状态也有一定的影响。所以，在不过多摄入高嘌呤食物的基础上，要保持一定的摄入量。
由于嘌呤易溶解于水，可以通过煮和炖去除食物里的嘌呤。需要注意的是，不要过多加入汤料。煮完鱼或肉的汤里含有大量嘌呤，所以请不要饮用。煮完蔬菜的汤里含有丰富的维生素，维生素有助于排泄尿酸，所以痛风、高尿酸血症患者可以放心饮用。
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