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『簡體書』佟彤说误诊(每10个人就有3个被误诊了!令人震惊的医疗内幕、你不知道的误诊真相,不做医盲,懂医学,爱自己)

書城自編碼: 2402170
分類: 簡體書→大陸圖書→保健/養生常见病预防和治疗
作者: 佟彤 著
國際書號(ISBN): 9787555101604
出版社: 广西科学技术出版社
出版日期: 2014-06-01
版次: 1 印次: 1
頁數/字數: 208/191000
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:NT$ 315

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編輯推薦:
每10个人中就有3人被误诊
以为是胃痛的小病,最终要了命
40岁中年精英突发心梗,英年早逝
400块钱的省钱CT,血管瘤成了癌症
简单的手术,却最终生死两隔
一块麻酱糖火烧,三年吃不饱的错误饮食
糖尿病病人也会低血糖…….
揭开误诊的真相,了解健康真谛
內容簡介:
你不幸患上了糖尿病,为了降糖你忍饥挨饿,但糖尿病居然也会低血糖!不当的治疗导致了脑缺氧,你成了脑萎缩患者……
你的痔疮又犯了,这不过是小毛病,但你绝没想到这也许是误诊率高达80%的直肠癌。你的生命、你的尊严眼看不保……
近来天老下雨,你的关节又疼了,你又贴膏药又求医,结果没想到竟是可怕的肺癌——你被误诊了!
前几天朋友聚会,免不了大吃大喝,但暴饮暴食会导致胰腺炎,它会在数小时内要了你的命,而很多医生只是以为你是胃病发作而已……
我国的疾病误诊率接近30%。这就意味着,每10个人里面就有3个人被误诊。
看到这个数据,你心里有何感受,是再也不敢相信医生了吗?这肯定是不对的。本书要告诉你的是,医学是不完美的科学,医生可能出现误诊,但你不一定被误诊。假如你能懂得稍微多一点的医学知识,假如你能掌握更多的求医问药技巧,假如你能遇到一个水平更高、更具有责任心的医生,假如医院的收费设置更加合理和人性化,绝大多数的误诊病例完全是可以避免的。
關於作者:
佟彤
毕业于北京中医药大学中医系。曾供职于中国中医科学院基础理论研究所,参与国家级“十五”攻关课题“脾虚症的临床与试验研究”,并参与创办编辑国家级刊物《中国中医基础医学杂志》。
现为《北京晨报》首席记者,山东卫视《养生》、MSN中文网《名医讲堂》、凤凰网《健康三人行》嘉宾主持,北京卫视《养生堂》、湖南卫视《百科全说》、江苏卫视《万家灯火》、河北卫视《健康56点》等多档健康养生节目的主讲专家。最新出版《我得的感冒比你打的喷嚏都多》一书。
目錄
序言相信医学,拥抱健康
01节食饿坏了糖尿病人的脑
其实我爸一直处于低血糖状态,我们出于对糖尿病的防范始终硬着心肠逼着他忍饥挨饿,结果导致了他的低血糖损伤了大脑。
02错把心梗当胃病
尸检时发现,他的萎缩性胃炎只是中等严重程度,即便有癌变也需要时间,心肌上却有大面积的坏死,是“非典型性”的心梗,和“典型性”心梗的胸闷不同,他在发病前只表现为胃疼。
03生气引发的“中风”原来是肺癌
我这才知道,我妈其实不是脑血管病,而是肺癌!她后来去门诊打点滴的时候做了个CT,才搞清是急诊医生把“肺癌脑转移”误诊为“脑血管病”了。
04痰液过多可能是肺癌症状
他后来告诉我,他一直怀疑我爸每天咳嗽出来的痰是癌细胞分泌的,因为一般的感染不可能有那么大的痰量。
05被眼外伤掩盖的恶性肿瘤
他的CT检查结果把我们都吓坏了:脑子里长了脑瘤!他的视力障碍很可能并不是钥匙砸伤导致的,而是脑瘤出现的症状。
06盲目保胎漏诊了子宫颈癌
他一直以为是“先兆流产”的阴道出血,实际上是子宫颈癌的癌性出血!这就是说,在他妻子怀孕之初就很可能已经是个癌症患者了!他的儿子是和癌症一起长大的!
07一直当痔疮治的直肠癌
她从诊室出来像躲过了一难,不是躲过了自己的病,而是躲过了一个医生的检查。她觉得,最多不就是痔疮吗?为了这么个不要命的病要那么有失体面地趴在床上,接受那种医生的检查?
08省钱的CT没分清肝癌和血管瘤
把我们家折腾得天翻地覆的癌症原来是因为没做“加强CT”造成的误诊!医生居然不肯对医学一窍不通的老太太多一点解释!哪个病人家属会知道“普通CT”和“加强CT”的诊断能差这么多?
09被“确诊”成结肠癌的结肠炎
我做肠镜取活检时出血太多,医生高度怀疑的那一块组织没取上。出于对我负责,医生仍旧建议我做手术,因为根据他们的经验判断和我当时消瘦、贫血的身体状态,他们觉得癌变几乎是百分之百的。
10当痔疮治的尖锐湿疣
从出事开始,他满脑子想的就是尽快还债,就算他也有控制不住自己的时候,也肯定不会在这个时候越轨。他连得性病的机会和心思都没有。
11性无能背后隐藏着罕见疾病
医生特意为他做了腰穿,结果发现他是被误诊了,根本不是单纯的性功能障碍,而是多发性硬化,性功能障碍只是这种罕见疾病的症状之一。
12消炎片吃出的“性病”
他很有可能有过越轨行为,所以才会对自己和兄弟身上同样出现的溃疡心里发虚。但他这次确实没染上性病,至少在我看病时,他就是单纯的药物过敏。
13被误诊成癌症的子宫颈炎
我几乎是失态地抢过了那沓化验单,在第三张纸上看到了我的名字,下面是看不明白的术语,但是我居然在最后一行看到了清晰的字迹:子宫颈炎症,轻度。
14酷似宫外孕出血的脾破裂
来看病的前三天,她挨过丈夫的打,一脚踹在肚子上,那之后一直肚子疼,但是他们都不想让别人知道这样的家庭暴力……
15“确诊”的胰腺癌原来是十二指肠溃疡
医院倒是没有丝毫隐瞒,他们可能也从来没有见过如此错误巨大的误诊,等于把一个根本不可能死亡的人,生生因为怠慢拽到了死亡线上。
16“去火”药吃出的肾衰竭
社区医生告诉我姨,
高血压在中医里就是“肝火旺”。我姨回来就更加坚定自己的判断,用“去火”偏方去“肝火”再合适不过了。被她认定能利尿去火的通草加重甚至说导致了她的肾功能损坏。换句话说,她是被自己“治病”的药吃出病来的!
17误诊的脊髓炎让病人瘫痪了
一次错误地使用激素、两次在我指示下她被她哥哥背走,会在她的瘫痪中负多大的责任我也说不清,但我的确没能遏制她的病情发展,这是我一辈子的愧疚。
附录9种原因容易造成误诊
內容試閱
省钱的CT没分清肝癌和血管瘤
本案提醒:
1.肝癌和肝血管瘤在普通的CT上有时很难区别,要通过注射造影剂的“加强CT”,对血管进行动态观察,以便鉴别。
2.乳腺、甲状腺、胆囊可用超声波检查。
3.核磁共振对软组织层次显示得好,能检出微小癌灶。
受访者:杨丽洁
女某外企公司职员
我和我哥回家时,我爸已经肾功能衰竭了,他是感到自己不行了才肯惊动我们的。
我大学毕业之后就去了深圳,我哥在美国,到我爸病重,我哥到美国刚2年。因为知道我们都在为事业打拼,我爸和我妈从来没主动要我们回过家,我只在前一年的春节回家住了一个星期,我哥更不可能常回家了,只能打打电话。但我爸妈从来对我们报喜不报忧,都是在他们病好了后才电话告诉我们,自己正康复。他们说,告诉你们有什么用?离得那么远,知道了也是跟着着急,反正我们看病都能报销。
我爸在医院做透析,知道我们那天回去早就等上了。他人已经很瘦,脸色惨白。我一见他就问,怎么突然就做透析了?事先一点情况我们都不知道?我知道透析都是因为肾坏了,得了尿毒症,好像那是最后的治疗办法。我妈说,原来一直治肿瘤,吃着吃着药,肿瘤还没怎么样,人就肿了。医生说是肾功能不行了,得先治肾。
我和我哥都晕了,天哪!原来我爸不仅瞒着他的肾病,居然得了癌症也没告诉我们!我们不在的这些日子里,他们是怎么过的呀,两个加起来140岁的人?!
我妈我爸以前都是小学老师。小时候,他们在我心中一直是指点江山的人,等我们长大了才发现,他们生活的世界是孩子的世界,接触的人相对单一,所以社会经验很少,离开了学校就跟个傻子一样,一骗一个准儿。
我妈抱着我哭,说你爸可受罪了,两个病的罪都让他受了,要不是越来越严重,他还不让我叫你们呢。我爸想拉住我妈不让说,因为身体太虚没起得了身,闭上眼睛任我妈说去了。我爸真是老了,头发全白了,我一年多之前离家的时候他还送我到火车站,帮我拿着行李呢。
我爸火化的时候我哥哭得特厉害,他悔恨自己没保护好父亲,要是电话里多问几句怎么着也知道他到底怎么样了,去的医院是不是可靠,吃的药是不是有问题。因为是国际长途,我爸每次说几句就嚷着“别多说了”“快挂了”,我哥后来和他们着急:你们说“快挂了”的时间也花钱,还不如说点实情呢。其实就是再说,我们也很难知道真实情况,他们舍不得孩子花钱,更不想让孩子担心。
我爸是因为吃抗癌药吃坏了肾脏的,但是到后来我们才知道,引着他去吃抗癌药的“肝癌”其实是个误诊——医生把他多年的血管瘤误诊成肝癌了!我哥说,要真是癌症我们也就认命了,可是他不是呀,好端端的一个人,本来什么毛病也没有,活得却比癌症病人还短。
事情是这样的:爸妈的学校组织退休老师体检,我爸一查就发现肝上有个肿瘤,而且很大。我爸以前就是乙型肝炎的“健康带毒者”。医生了解了这个情况就更加担心,催他赶快到医院去。我妈第二天就陪着他去了,医生让去做个CT。
我妈自己去交费,到了交费的地方,人家问,是做“加强的”还是“普通的”?我妈一听就糊涂了,她不知道“加强的”是什么意思,人家对老太太也没耐心解释,只说要是“加强的”就再多交400元钱。
小学老师虽然是公费医疗,但条件非常苛刻,有很多情况只能自费。我妈想,CT已经是很高级的诊断设备了,怎么还要加钱?她倒是对医院乱收费早有准备,又没人跟她详细解释“加强”在这里的意思,就选了不加钱的那种“普通的”。
医生从检查室出来就跟我妈说,您孩子在吗?家里谁能做主?从CT上看可能是肝癌。我妈问,那种肝癌病人特别高的“甲胎蛋白”化验他是正常的呀?医生对她解释说,有的肝癌病人这项指标都是阴性的,那个指标也不能完全说明问题。他们仍旧觉得我爸是癌症,因为瘤子大不能手术切除完全,只能保守治疗。
我妈一听当时就傻了,此前一点没觉得我爸有病,一个随意的体检就引来了这么大的麻烦?!我妈当时就想通知我们,至少让我知道。我爸坚决不让,说医生又没说不能治了,没准用上药就好了,你告诉闺女她还不得急死,一路上慌里慌张的,更让我不放心。我爸本来就脾气拧,又查出有病,我妈只能依了他,第二天我妈就自己叫了个车送我爸去医院了。
我总是想象着那个情景:两个孤独的老人互相扶着,拿着家里的脸盆、暖壶默默地锁上门,走出家门。他们不知道这一走还能不能出院,还能不能再回到自己住了几十年的家,毕竟是肝癌,而且是晚期呀!
那是在“五一”长假前,我哥和女朋友在度春假,我和同事去了海南,对家里的一切毫不知情……现在什么时候想起来都感觉是永远不能弥补的歉疚,父母的舐犊深情制造了这种不敢回想的反差。人家说养儿防老,我爸妈儿女双全的,但在最难的时候,我们却一个都不在身边。
我爸做的是局部化疗,好像就是把药物注射到肝癌上,叫灌注。做了一个疗程之后,没有发现缩小。医生告诉我妈,对化疗反应不好的人,可能预后会差一点,意思是可能没救了。这时候我妈又想让我回来,我爸还是不答应,他始终觉得自己能战胜癌症,他不愿意让我们看着他病得厉害。
很多肿瘤病人在诊断肿瘤后很消极,没有信心再接受治疗,特别是像我爸这样的,医生已经告诉他没有手术时机了。但是我爸不同,听到一点希望,比如别人在哪儿治好了,马上让我妈打听去。我理解他的心思,他不是自己惜命,而是担心他的病会给我们兄妹增加负担。我爸老说,我和你妈是小小的老百姓,小学老师,咱们家没后台,全靠你们自己干。他们和同事打电话时也总是说,老人身体好,就是给儿女造福呢。可能也是因为对癌症治疗的迫切心情使他们丧失了应有的警惕。
一直到发现浑身浮肿之前,我爸每天都在吃那种号称能治癌的中药,是他的一个病友介绍的。我哥把那个药拿过来一看,才知道全是药末。我哥在美国呆了几年,习惯了不管什么药,吃之前都要弄清成分。他压着火儿问我爸,压成末儿了你还敢吃?知道是什么成分吗?我爸说,中药不都是这样吗?那些熬成汤的中药中国人吃了那么多年,谁知道成分?更重要的是,在我爸眼里,医生和医院永远是正确的,永远是权威的,怎么可能有问题?
因为是自己找的中医,我爸一直自己悄悄吃药,怕被住院的医生发现了不高兴。所以发现浮肿之初医生也没太在意,癌症病人,特别是晚期的癌症病人,各种功能都可能受到癌症的影响,医生解释说可能就是肝脏问题,因为肝是负责蛋白质代谢的,蛋白质缺乏了就会水肿。我爸也深信不疑,他经历过三年困难时期,老百姓都得了浮肿病,就是因为缺营养,吃不到蛋白质。
后来他出现了明显的尿少,医生才意识到可能是肾的问题,再一查,肾功能已经不好了。医生和他商量,为了保住肾脏减少一点化疗用量。我爸一听治疗要减量,唯恐效果受影响,就实话告诉医生,自己在偷偷吃中药。他请医生考虑一下,是不是中药的问题。
医生让他把药拿来,一看是那种碾成粉的中药,气儿就更大了,说肯定是这种药物的副作用,因为早就有报道说一些中药能引起肾功能衰竭,更何况这种不知道成分的自制药。他很不客气地对我爸说,你的肾脏损害不是我们医院的责任。他要我爸在病历上签字,注明自己没有遵守医生嘱咐吃药,后果自负。我爸就老老实实地签了,他确实觉得自己在给医院添乱。我爸去世后,我在他的病历上看到了那个签名,认真、规矩,就像他判了一辈子作业后写在学生作业本上的字一样。
我爸这才答应我妈把我们叫回来。他觉得对不起医生,把人家的治疗破坏了,而自己现在的身体又没有办法补救。我妈始终说我爸的厉害只是在家里,对外人永远比对家人宽厚,是“宁可别人负我,我不负别人”的人。
我哥原本准备当年结婚,之后就接父母去美国,他们一辈子连飞机都没坐过。他回来时把准备结婚的钱全带回来了,到的第二天就托人从院外请了专家会诊。我爸那天情绪特好,透析完了身体也舒服了些,看见儿子能把那么大的专家都请来很高兴,觉得儿子出息了。
专家翻着我爸的病历问,为什么没做个“加强CT”?主管医生解释说CT是在门诊做的。我妈说,人家当时倒是问了做不做“加强的”,我不知道什么意思,只知道要多加400元钱就没做。专家摇摇头,对跟着他的医生说,你看看,估计又是一个误诊的。
我和哥哥都愣了,难道还有比现在更糟糕的情况?主管医生也很紧张,显然他的诊疗面临质疑。专家让我们马上去做个“加强CT”,拿到结果再说。我小声地问专家,您担心会是什么?专家说,有一种可能,那个肿瘤是个血管瘤,因为在普通CT上,癌症和血管瘤有时候很难分辨。
我们是喜出望外呀,就算是误诊也行呀,只要不是肿瘤,父亲的病就有希望!
结果真和专家估计的一样,父亲一做“加强CT”,医生马上说,这么大的血管瘤呀!
我和我哥在屏幕上和医生一起看父亲的CT,那个医生一边做一边说,看,多大!要是不做“加强”的话,肯定以为是肿瘤呢!
原来把我们家折腾得天翻地覆的癌症是因为没做“加强CT”造成的误诊!医生居然不肯多说一句话,居然不肯对医学一窍不通的老太太多一点解释!如果不懂医,哪个病人家属会知道两个CT的诊断能差出这么多?
母亲对此一直内疚不已,她觉得当初是为了省钱耽误了我爸!我哥一直劝我妈,他要是知道公费医疗里还有这么多讲究,说什么也要多给父母寄钱回来。如果不是为了省钱,父亲也不至于有这场灾难。
医生说肝血管瘤很多人都有,只是大小不同,一般对健康没有威胁。我爸本来是个健康人呀!
还没等我爸从检查床上下来我就跑进检查间了,告诉我爸是血管瘤,不是癌症。我爸还不太相信,医生又把“加强CT”和“普通CT”的差别说了一遍。我爸一听,马上就要自己回病房。他说,就是说我什么病都没有吗?出院,回家,什么药都不吃了……我就说我不是癌症嘛!
我们的喜悦只持续了两分钟,很快就意识到我爸现在的关键问题不是癌症的误诊,而是已经开始衰竭的肾功能。医生也担心,可能这比癌症还要早就要了我爸的命。
把父亲推回病房,我和我哥同时想到要找医院说理——是医院的误诊导致了我爸去吃“抗癌药”,就算那个药是有问题的,但是如果当初诊断正确,他根本就不会去吃什么“抗癌药”!
我爸拽着我哥,坚决不让我们去。他觉得自己瞒着医生偷偷吃中药,也干扰了医生的治疗,没理由去质疑人家。
我说这完全是两码事,他们该对医疗失误负责,他们不能把做什么性质的CT也让病人家属自己决定,这不等于问对化疗一无所知的癌症病人“你想做几个疗程”一样吗?!我爸急了,说你们要是去找医院,我马上就回家,我没脸住在医院,和人家打着官司还求人家看病?我说怎么是求呢?给您治病是他的职责。我爸说:“就算是医生确实诊断错了,现在已经这样了,去找他有什么用?再者说,那个医生以前肯定给多少病人都治好了,还是多少人的恩人呢!”
这就是我爸!做了一辈子的顺民,也受了一辈子的苦,稍微有点享福他就觉得不自在,觉得自己没权利受用。我们带他出去吃饭,他每次都对服务员再三道谢,如果身边有个服务员站着就肯定吃不下去了……人老了就慈祥了,与世无争,与人为善,为什么这样的人还会遭如此厄运?
医院的医务处长第二天就来了,答应免去不该花的医疗费,并说要做补偿。他们显然是怕我们闹事。其实真多余,我爸这种人永远对社会持感恩心态,绝对不会主动地向别人发难。
也许是因为我们都回来了,意外的兴奋和变化让无端接受了很长时间化疗的父亲身体很疲劳,肾功能衰竭很快加重了。我刚回去的时候还是一个星期一次,很快就发展成必须一个星期做三次了。我哥又去找了肾病的专家,他一听病情就说,抗癌药物协同化疗药的毒性一起伤了肾,这种伤害是不可逆的。至于是什么药物,因为他吃的是粉末根本不得而知。
我要去那家中医院问,我哥没让,他说既然人家是压成末就是不想让你知道。我说那可以去查。懂点医的朋友说,除非你能提供可能的药物标本,人家才能根据这种药物的性质在你们怀疑的粉末中有的放矢地寻找,否则查都无从下手,是大海捞针。他劝我算了吧,病人和医院的纠纷,有几个是病人胜诉?因为你永远是外行,人家会说“人体是个有机体,药物的作用会因人而异”。
我哥那时已经顾不上这些了,四处托人找能移植的肾,这也是我们唯一能做的。我们已经打听清楚了,整个换肾加上抗排异药一共需要30多万。我哥说,那也换,只要能让我爸多活几年。
我爸这次没反对儿子花钱,他觉得自己的癌症帽子被摘掉了,生活应该恢复到从前,还有那么多事情要做,他还想看到孙子或者外孙。从准备换肾他就在等,就像当初虔诚地吃抗癌药一样,想活着看儿孙满堂。我妈说,我爸最后的日子因为觉得还能换肾显得信心百倍,也是我们长大之后他最愉快的日子。现在想来这也是唯一的安慰,好歹他过了一段高质量的生活,当然我指的是精神。
肾衰病人的痛苦一点不比癌症轻,只是因为我爸有信念,他始终觉得这种罪受不了几天。但是肾功能衰竭之快连医生也没想到,他突然间就开始昏迷了。医生说是毒素蓄积的结果,病情已经非常危险。
那段时间,我哥在河南托学医的朋友找肾源,我打电话给他的时候他特兴奋,说正要给家里打呢,他真的找到了,如果不出意外,一个星期之内就能换上。我着急地让他先回来,爸突然病重,可能来不及了。我哥拿着电话语无伦次地问:怎么可能呢?哪能那么快?
结果他赶回来时我爸已经昏迷,稍微清醒的时候看见我哥就抓住手不放。我哥找医生求千万再坚持几天让父亲换上肾。医生也说实话,已经到这种情况,生死就是旦夕的事,因为肾的损伤太大,除了到现在也不知道成分的药末,还有为了治那根本不存在的癌症的化疗药,对70岁老人的肾都是致命的打击。
我爸昏迷了三天之后就去世了,那个已经准备好的肾马上有了新的需求者。那人比我爸幸运,我觉得很多人都比我们幸运!我爸多无辜呀,先是误诊,然后是误治,本本分分一辈子,到了晚年对社会绝对信任,却死得这么冤!我哥一定要找医院打误诊的官司,他实在无处发泄自己的郁闷。我妈把他劝住了,她说我爸一辈子都是宁可委屈自己,不会为难别人,别到最后让他在地下心里不安。
……

 

 

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