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| 編輯推薦： |
这是一本“如何像温尼科特那样思考和工作”的进阶指南。让你从“理解”温尼科特，到“运用”温尼科特，成为能“幸存”的临床工作者。为那些“无法被思考”的体验，找到语言和结构。
当代温尼科特学派领袖艾布拉姆，帮助你为你的咨询与治疗，注入温尼科特式的深邃与抱持。
当母亲“幸存”于孩子的攻击，真实自体便得以诞生。在“崩溃”的恐惧与“幸存”的希望之间，艾布拉姆带你去看见心灵的挣扎与诞生。
你内心深处的恐惧，或许源于一个“未幸存”的凝视。在这本书中，艾布拉姆将用“幸存客体”理论告诉你，理解你的恐惧，就是理解你初生时的世界。
真正的成长，是确信自己的存在能被“容纳”而非“报复”。 这本书，写给每一位渴望被真实看见的人。
“对女性的恐惧”与“厌女”背后，隐藏着未幸存客体的幽灵。 本书将提供全新的诊断与干预视角。
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| 內容簡介： |
《幸存客体》是国际温尼科特研究者简?艾布拉姆继《温尼科特的语言》等著作后的又一力作。本书不仅是对温尼科特思想的精深阐释与系统发展，更融入了作者本人深具原创性的理论创见与临床智慧。
艾布拉姆在此提出了核心的临床概念——“精神内部幸存客体”与“精神内部未幸存客体”。这一对概念犹如一把钥匙，为理解个体早期心理发展的核心动力提供了全新视角：将早期养育者的“精神性幸存”置于心灵建构的中心。她论证道，母亲或重要他者能否在心理层面“幸存”于婴儿的原始攻击与依赖，而非进行报复或撤离，从根本上决定了个体能否发展出真实自体、承载体验的能力，以及与他人建立鲜活关系的基础。
全书八章内容层层递进，既有对温尼科特关键概念（如不沟通自体、崩溃的恐惧、纯粹女性元素等）的细致考证与深化，也敏锐地将这些思想应用于当代临床议题的探讨，包括对女性的恐惧、婴幼儿性欲的意义、分析情境中父性功能的作用，以及对“疯狂”的心理理解等。书中丰富的临床片段生动展示了艾布拉姆如何在其理论框架下开展工作，她的言语干预既扎根于温尼科特式的抱持与等待，又充满个人特色的敏锐与人文关怀，体现了理论深度与临床实践的完美交融。
《幸存客体》超越了单纯的注释与解读，它是一位杰出的临床学家与理论家在与温尼科特及其他分析学派的持续对话中，进行的创造性继承与发展。对于任何希望深入理解温尼科特遗产、并探寻精神分析当代发展的读者而言，本书都是一部不可或缺的里程碑式著作。
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| 關於作者： |
简 ? 艾布拉姆（Jan Abram）
英国精神分析协会训练及督导分析师，英国精神分析协会档案委员会主席，在伦敦大学学院精神分析组教授精神分析理论研究课程，并负责温尼科特研究，出版了《温尼科特的语言》《今日温尼科特》《克莱茵与温尼科特比较对话》等重要学术专著。
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| 目錄：
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第一章 涂鸦、小丑与凯瑟琳转轮：对自体的侵犯及其变化形式（1996） 001
第二章 幸存客体（2003） 041
第三章 未幸存客体：震恐根源之思考（2005） 085
第四章 对女性／分析的恐惧：关于欲望、婴幼儿性欲以及精神性客体之幸存的反思（2010） 117
第五章 论温尼科特在成人分析上的创新（2012） 149
第六章 论温尼科特的无形领域：纯粹女性元素及感受真实的能力（2013） 181
第七章 父性完整体及其在分析情境中的角色（2013） 215
第八章 延后作用及负性治疗反应语境下的对疯狂的恐惧（2018） 239
附录 《崩溃的恐惧》及《疯狂的心理学》写作时间考证及其重要性（2018） 273
后记 新冠疫情语境下的精神性客体之幸存（2020） 291
艾布拉姆作品录 305
中外文对照 310
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| 內容試閱：
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序言
此书聚焦于我提出的一对双重概念—精神内部幸存客体（intrapsychic surviving object）与精神内部未幸存客体（intrapsychic non surviving object）。这一对概念是我对温尼科特晚年提出的“攻击性之宿命”理论的进一步发展。“精神性客体之幸存”（psychic survival-of-the-object）?将原初母性关系放置在健康情感发展的核心位置，此时个体内部因素尚未发挥作用。
《温尼科特的语言》（1996; 2007）和《温尼科特今日研究》（2013）中提出的主题与概念构成了本书的框架。此前，我撰写《温尼科特的语言》的主要目的是澄清温尼科特使用英语语言的特殊方式。而在《温尼科特今日研究》中，我试图展现出温尼科特在精神分析理论与实践中变革／演化的具体细节。这两本书都体现出，温尼科特在与经典弗洛伊德范式以及同时代克莱茵范式对话基础上进一步大大推动了精神分析的发展。
本书各章中包含了对温尼科特范式的进一步加工、延展与细化：不沟通自体、对自体的侵犯、沟通的悖论、未幸存（non survival）根源中的震恐（terror）、隐含的欲望理论、厌女背后的对女性的恐惧、婴幼儿性欲的意义、作为完整体存在于新生儿精神中的哺育期母亲心灵中的父亲、整合前的无形状态、关于疯狂的理论以及精神性客体之幸存。
附录是我近期在档案研究基础上对温尼科特临终前理论探索的一些思考。后记则是我在2020年新冠疫情期间撰写的一篇短篇临床论文。
关于幸存客体与未幸存客体代表艺术作的说明
2 0世纪9 0年代，我在勒内·马格里特伦敦画展的报纸展评中看到了他的作品《几何精神》（L’ e sprit de gé ometrie）。在这幅画的照片下，展评人写下了“维持妈妈”（KEEPING MUM）几个字。这幅画配合着这一标注文字让我唏嘘不已。此画可说是生动地囊括了温尼科特提到的生命早期精神创伤的各个要素。之后我获得了这幅画的印刷版，多年来一直在研讨会及教学中使用。随着未幸存客体这一概念的演变，我也继续用这幅画来代表精神内部未幸存客体。
在致谢中我已提到，我是在学术休假期间，在北山修教授陪同下参加京都举办的工作坊时首次接触到杨洲周延的浮世绘。这幅画所体现出的温尼科特所说的抱持、客体呈现等概念及其动态美感令我深深折服。没过多久，我返回伦敦大学学院继续教学工作，我发现我开始用这幅画来描绘精神内部幸存客体。在准备这本书期间，我意识到母亲的客体呈现行为与我在第七章及第八章中提出的父性完整体的概念息息相关。母亲若没有引入第三者，成长中的婴儿就会在发展出将他人识别为有独立心智个体的能力上遇到困难。此画还有其他可供深入展开的元素，而北山修在其关于“转瞬即逝”的论述中对此有更深入的探讨。浮世绘揭示出稍纵即逝的韵味，而日语中的“e”?即“绘”之意。北山在其著作《不可看的禁令：穿越精神分析与日本文化》（2010岩崎国术出版社）中第106页使用了此画。
自然，我选择代表幸存客体与未幸存客体双重概念的两幅画还有更丰富的内涵，对此的探讨则需另择时日。
简·艾布拉姆格拉摩根谷2021年1月 为何研究温尼科特？每日的精神分析实践与对温尼科特的研究工作相辅相成，持续激励着我对精神分析的探索。对我而言，精神性客体之幸存（psychic survival-of-the-object）一直以来都是我成为精神分析师、以精神分析师身份而存在的重要的阿里阿德涅之线。与温尼科特晚年最后一项重大概念研究成果相关的各个主题—它们是我临床和理论工作轨迹的核心—被阐述于本书的各个章节之中。
温尼科特认为，人类的核心问题并非以性心理为主导（以性心理为主导是弗洛伊德的观念）的，也不由死本能来支配（由死本能来支配是克莱茵的立场），而是“依赖的事实”。这一观察将人生命最初的关系以及早期精神环境中的重要因素放置在个体健康发展的中心位置。
在《客体之使用》（Winnicott， 1969）一文中，温尼科特考察了人类婴儿如何从客体关联过渡到客体使用，并鉴别出那些可以促进这一发展、帮助婴儿获得将他者作为独立个体看待的能力的特定因素。温尼科特一生致力于从情感发展这一特定维度去建构相关概念，他致力于不使用弗洛伊德的“死本能”概念，而考虑“识别出原始粗糙兴奋念头中的摧毁性元素”。我曾指出温尼科特在此以含蓄的方式论及他的重要概念“客体的幸存”（survival of the object）（Abram， 2012 in Abram 2013: 308）。我也在那篇论文中首次提出将这一概念写为“精神性客体之幸存”（psychic survival-of-the-object）?，以此来突出这一概念在温尼科特理论模型中的根本性地位及核心意义。
“客体之幸存”（survival-of-the-object）指的是在客体与主体之间展开的重要过程，这一过程开启健康的精神发展。这是因为只有客体能在精神上幸存于主体的原始良性攻击，主体才能将客体放置在主观性之外的世界中。这一情感发展成就意味着主体开始能够将客体感知为独立且区别于自身的存在。这一成就由婴幼儿统觉演变而来。
从这个视角来看，主体对客体持续地在精神上幸存的体验最终让主体内化这一过程中的动力。我对这一过程的诠释是我提出“精神内部主观性幸存客体”（intrapsychic subjective surviving object）概念的根基。我使用描述母婴互动的浮世绘画作《幼稚苑——鲤鱼》（参见本书英文版封面图）来呈现精神内部幸存客体在原初精神内部关系中，在连续不断的精神内部动力过程基础之上的形成。相对应地，客体在精神上的未幸存导致主体内化一个“精神内部主观性未
幸存客体”?（intrapsychic non surviving subjective object）的动力，这一过程我将在第三章中详述。勒内·马格里特的画作《几何精神》?展现出这样一个精神内部未幸存客体，它根植于新生儿的创伤及其固化的未幸存的精神环境。我在第二章中提出，如果婴儿在生命初始阶段缺乏一个足够好的养育环境对其精神内部关系的加持，缺乏精神内部幸存客体的连续发展，那么婴儿就无法获得促进而达到弗洛伊德所说的俄狄浦斯情结或安德烈·格林（André Green）所说的“第三性质”（Green， 1991）阶段所需要的心智结构。
由于缺乏上述促进，主体搁浅在客体关联这个阶段，并在区分“我”与“非我”的能力上出现缺陷。
在采选与改写本书中收录的临床论文的过程中，我愈加确信，温尼科特的临床理论范式从真正意义上革新了弗洛伊德提出的基本主题。这并不是说温尼科特的新范式否定了弗洛伊德的伟大成就；事实上，如果对弗洛伊德范式没有深刻理解，是不可能透彻领略温尼科特理论之精妙的。然而，我认为温尼科特最终的理论模型为精神分析实践与理论开辟了新天地。因此，这些创新性的视角形成了在弗洛伊德基础上的扩展与进步。
《幸存客体》这本文集有两个目的：首先，它囊括了我对温尼科特对精神分析所做出的具体贡献的个人理解；其次，它展现出我在精神分析临床工作中如何诠释与使用他的语言，以及在此基础上的进一步思考。
第一章阐述了幸存客体这一概念是如何在温尼科特核心理念—精神性“客体之幸存”的基础上发展出来的。这个理念出现在他的晚期论文《客体之使用》（1969）中。本章首先回顾了温尼科特的自体?概念，以及它是如何经由亲子关系形成的。文章接下来考量了温尼科特沟通理论中蕴含的中心悖论。通过这一悖论，温尼科特指出人类“不沟通自体”的需求。这些主题与他对环境的关注息息相关。在温尼科特看来，环境对新生婴儿的心理发展、自体感形成起着强大的作用，也深刻地左右着那些“对自体的侵犯”带来的潜在问题。
第一章中的临床案例体现了治疗关系中的一个特定情景，它警示我病人曾经遭受的精神侵犯。在识别出作为反移情反应的情感的过程中，我最终能够向病人做出一个反思性的诠释，而这一诠释进一步唤起了她对幼年一次创伤性事件的回忆。这一回忆揭示出强烈的母性移情。在讨论部分，我也提到在之后的工作中，我们如何循序渐进地修通病人内化的早期环境及其包含的俄狄浦斯元素，最终促成了他生活中的变化。
在 第 一 章 的 最 后 部 分 ， 我 思 考 了 玛 丽 昂 · 米 尔 纳（Marion Milner）对温尼科特提出的“不沟通自体”的挑战，并突出对比了他们的不同视角。我在结论中指出，米尔纳遵循弗洛伊德的思想，因此在“不沟通自体”上与温尼科特意见不同。我也提出，温尼科特的观点对于临床工作有着进一步的启示意义，它关乎如何对待病人不沟通的需要。
第二章是我发展“精神内部幸存客体”这一概念的早期尝试。这一尝试缘起于与一名病人的工作。该病人挣扎着在精神上幸存，这表明她的未幸存客体更为强大，遮蔽了其幸存客体。通过这一案例，我展示出在一周四次持续多年的分析中，病人的屏障记忆如何勾勒出在其幼年客体在精神幸存与未幸存之间的摆荡，以及这些又如何体现在移情中。在第二章的讨论部分，我特别提到安德烈·格林的工作，尤其是他提出的“死亡母亲情结”与该病人的心理历史交相呼应（Green， 1986）。在结论中，我将格林的“死亡母亲情结”与客体未幸存的概念做了关联。
在与一个病人的分析进行到第二年，该病人变得暴力时，我亲身体验到了几乎完全的未幸存。对此的思考使我开始关注未幸存的意义，并在第三章中提出精神内部未幸存客体的概念。在这一段分析中，我逐渐产生了极端的反移情反应，我甚至开始怀疑精神分析作为治疗方式的价值。病人和分析师都体验到的畏惧、震恐导致我一度考虑结束治疗。但为何研究温尼科特？ / 031恰逢此时出现的一个转折点，改变了治疗的方向。在第三章中，我提出震恐建立在早期亲子关系上，在这一关系中，母亲／他者没有在精神上幸存于婴儿粗糙且高诉求的沟通上。因此，在分析情境中的移情关系里，这一精神内部未幸存客体必将被唤醒。
在第三章的讨论中，我引用了早期女性分析师关于对女性的畏惧、穿透情结以及母性情欲性移情的理论。尽管这些理论有助于理解移情关系中所发生的事，但本章的主题再次汇聚到温尼科特的精神性客体之幸存概念，以及为何在有机会修通早期环境失败的过程中，“未幸存”必将在任何一段分析中发生。这一章也讨论了温尼科特将弗洛伊德提出的俄狄浦斯情结视为一项发展成就的观点及其引申的问题。在温尼科特看来，俄狄浦斯情结并非人类发展的必经阶段。此外，本章案例中提到的“转折点”也将在几年后的论文（第七章）中被进一步讨论。
在第四章中，我考察了温尼科特对精神幸存（psychic survival）的强调以怎样的方式延展了弗洛伊德性心理这一核心理论。这一探索起始于2003年与安德烈·格林的一次讨论，他认为温尼科特的理论忽视了性心理（Green， 2003）。但我指出，由于温尼科特的关注点在早期精神发展，性心理在此时并非处于主导地位，而只在次要位置。在我和一位女性病人的工作中，该病人对于分析的恐惧与她对依赖的恐惧紧密交织。我也展示出，由于早期亲子关系的缺陷，性发展令她深感畏惧。
类似于第一章和第二章中提到的病人，第四章案例中的病人在移情中浮现出的中心焦虑也完全集中于“如何发展成一个女人”的议题。病人对自身隐藏的（俄狄浦斯）欲望的恐惧让我开始思考温尼科特理论中欲望的概念。
在这一章中，依据温尼科特对于需要和愿望的区分，我提出温尼科特理论中包含了一个隐含的欲望理论。温尼科特在学术生涯晚期提出“对女性的恐惧”根植于对依赖的恐惧（Abram， 2007: 135）。本章案例中的病人因为对嫉羡和竞争的恐惧而想要在分析师面前隐藏自己的欲望，而我试图通过讨论这一案例来展现出精神性客体之幸存如何在分析中发挥作用。尽管在移情语境中，俄狄浦斯发展议题永远存在，但我尝试说明，在俄狄浦斯议题能够得到处理之前，病人需要具备发展出一个精神内部幸存客体的能力。在讨论部分，我进一步分析了温尼科特晚期“对女性的恐惧”的论述，并提出我的原创观点（收录于《温尼科特的语言》1996年第一版），即男性和女性厌女主义的根源就位于“对女性的恐为何研究温尼科特？ / 033惧”（Abram， 2007: 135） 中。这也最终和温尼科特提出的
一个不同于弗洛伊德观点的欲望理论链接上了。它显示出，温尼科特的思想建立在弗洛伊德经典范式基础之上，但侧重点则不再相同。
第五章追溯了温尼科特在其1962年论文《精神分析治疗的目的》中提出的临床方法，并将焦点指向他在弗洛伊德元心理学基础上所延伸、构思的重要临床创新（Winnicott， [1962] 1965）。为此，我引用了法国精神分析师勒内·鲁西永（René Roussillon）的论文。他指出，温尼科特澄清了母亲在自体形成中的角色是原初自恋固有的部分，因此将弗洛伊德的自恋概念转变为一个临床概念（Roussillon， 2010 in Abram 2013）。这不同于弗洛伊德将自恋视为一个唯我主义概念。在这一章中，我也引用了海蒂·范伯格（Haydée Faimberg）的文章。她认为温尼科特提出的“崩溃的恐惧”意会了弗洛伊德“延后作用”这个概念以及分析中建构的技术（Faimberg， 2009 in Abram 2013）。我在这章中使用了温尼科特晚期著作中提到的一个临床案例，通过这个案例，我试图呈现出他如何在临床工作中概念化“延后作用”并结合自身反移情对其赋予意义。
第六章进一步追随温尼科特著作中“时间性”的主题，考察了早期“无形”体验的必要性。在讨论部分，我提出了关于温尼科特临床技术中分析框架与父性及母性功能之间关系的问题。“完整体”这一说法出现在温尼科特的晚期论文《〈摩西与一神教〉语境中的客体之使用》（Winnicott， [1969] 1989）中，而我在此基础上提出的“父性完整体”的概念也借由这一章开始成形。
在第七章中，我进一步发展了“父性完整体”的概念。温尼科特在生命晚期提出，父亲在人的精神生活初始就以完整客体的形式而存在，而“父性完整体”的概念是对此的诠释与扩充。仿照温尼科特说的“没有所谓（单独）一个婴儿这回事”（Winnicott， [1952] 1958: 99），安德烈·格林指出没有所谓（单独）一个母亲和婴儿这回事，并在此基础上提出了母亲心智中的“客体的他者”这个概念（Green， 1991 in Abram 2016）。我也在第七章中提出这一他者实则为“父性”的。参照第二章和第三章中首次提出的精神内部幸存客体与精神内部未幸存客体这一对双重概念，我在第七章中指出，父性完整体加强幸存客体，而未幸存客体则意味着父性完整体的缺陷。
在第七章中，我再次回顾了与病人K（第三章中案例的病人）的临床工作。这一章集中在案例工作的关键转折点为何研究温尼科特？ / 035上，伴随这一转折点的是我内心产生的重要的情感变化。我认为正是这一转折点说明了分析师进行精神修通的必要性。我也指出，通过和一位同事讨论这一案例—该同事被调动为分析的“第三者”—分析师内心产生了变化，进而也让被分析者内心产生了变化。
在总结部分，我探讨了分析师心智中第三者的概念，并指出它来源于分析师的父性完整体。通过使用斯特拉齐（Strachey）著名的“突变性诠释”概念，我进一步提出，分析师的第三者是精神性客体之幸存以及突变性过程（Strachey， 1934）的重要元素。借由这一讨论，我试图展现出分析情境中父性完整体的角色。
第八章考察了温尼科特关于疯狂与崩溃的精神分析理论。这一理论指出，疯狂与崩溃根植于早期精神环境，由于母亲／他者对婴儿的自我的保护（ego protection）有缺陷，婴儿经历了无法想象的焦虑。这一未幸存的精神历史不可避免地会在移情关系中浮现，并需要在分析情境中得到修通。温尼科特的术语“崩溃”就其本质而言，指的是一层脆弱防御的解体，这层防御并未在遭受创伤的婴儿心智中发展完全，因此只是单薄地覆盖着底层的“疯狂”。疯狂是一种心智状态，处在这种状态中，任何事物都无法得到理解，这是因为主体缺乏自我功能运作，而这一缺乏来自精神环境对主体自我保护上的严重缺失。温尼科特就此明确区分了精神病与精神病性防御之间的差别。
在理解一个有着死亡恐惧、谋杀恐惧和疯狂恐惧的病人过程中，我使用了“延后作用”以及“负性治疗反应”等精神分析概念。参考弗洛伊德提出的“负性治疗反应”以及里维埃对这一概念的延伸，我探讨了海蒂·范伯格的论文。在该论文中，她呼吁更广义地理解“延后作用”（Faimberg， [1998] 2012 in Abram 2013）。我还在第八章中对温尼科特晚期提出的疯狂理论进行了思考。尽管温尼科特的观点根植于弗洛伊德的思想，但在这一章中我也提出，温尼科特关于“疯狂心理学”的理论从本质上反对死本能的假设。
我希望借此能够展现出温尼科特对理解崩溃与疯狂贡献了一个重要的精神分析视角，它也构成了其思想的根本印记—亲子关系中的起伏变化。恰是这一印记呈现出他对精神分析做出的创新具有彻底性—无论从临床角度抑或从理论角度，而他的贡献如今已被发扬光大。
在附录中，我记录了标注温尼科特晚期两篇相关论文—《崩溃的恐惧》和《疯狂的心理学》—写作日期的档案工作。这一工作让我对《崩溃的恐惧》的写作时间得出与托马斯·奥格登不同的结论。我的发现与安德烈·格林在2003年对我的原创报告《幸存客体》（Green， 2003）（见致谢）的讨论有关。在他的讨论中，他表明他确信《客体之使用》中的主题是温尼科特晚年所关注的焦点。在《温尼科特今日研究》第14章第一部分中，我也提到了我的档案工作为温尼科特晚期研究焦点提供了重要的证据（Abram， 2012 in Abram 2013）。
我在2020年3月上旬提交了本书的第一稿，当时恰逢新冠疫情肆虐全球。为此，我不得不将我的治疗室关闭，也无法明确告知我的病人们何时能回归正常的分析。这一情形促使我一边进行所谓的“远程”分析（我个人倾向于称之为“线上”分析），一边进一步思考精神性客体之幸存的内涵。在后记中，我考察了温尼科特在其论文《客体之使用》中添加的一个脚注，这一脚注是这篇论文在被收录到《游戏与现实》（Winnicott， 1971）过程中略做修改时添加的。这一脚注提到，如果病人带着一把左轮手枪去分析，那么分析工作是不可能提供给病人机会去表达最大限度的摧毁性的。在疫情发生后，面对面的分析情境一度变成类似的状态：病人和分析师似乎都怀揣着一把左轮手枪。对于年迈的分析师尤其如此。因此，我在2020年疫情期间，就这个情境提出了关于分析工作的一个重要问题：当分析师要么转成线上工作，要么距离病人两米开外、面戴口罩时，是否有可能提供给病人一个机会去体会精神性客体之幸存的真实体验呢？
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