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| 編輯推薦： |
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本书代表了我国呼吸病学领域学术水平、临床成就！编者团队集结了我国呼吸病学领域的权威专家，秉承“实用、科学、权威”的编写宗旨。是中国PCCM医生的案头工具书
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| 內容簡介： |
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本书共4篇43章，300余万字，对我国呼吸病学领域的基本理论技术及先进的临床实践和科研成果等进行了系统阐述，将国际临床新进展、诊治新技术、新指南标准等加以总结，较全面地反映了国内外呼吸病学的发展水平，基础与临床紧密结合，内容精准实用，配以丰富图片，是中国PCCM医生的案头工具书
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| 關於作者： |
【1】陈荣昌，深圳市呼吸疾病研究所所长，中华医学会呼吸病学分会第十届主任委员。
【2】钟南山：中国工程院院士，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任，国家呼吸医学中心荣誉主任。
【3】刘又宁，抗击新冠疫情军队援鄂医疗队前方专家组组长，中国人民解放军呼吸病研究所原所长。
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| 目錄：
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篇呼吸病学基础/1
第五章呼吸系统疾病症状学/70
节呼吸系统疾病的病史采集和体格检查/70
第二节咳嗽病因及诊断流程/73
第三节咯血病因及诊断流程/78
第四节胸痛病因及诊断流程/82
第五节呼吸困难病因及诊断流程/86
第六章呼吸系统疾病微生物学/94
节常见病原微生物种类与特性/94
第二节呼吸道微生物标本的采集与质控/119
第三节实验室检测技术与病原学诊断/125
第四节抗菌药物敏感性试验/140
第七章呼吸系统疾病临床生化检查/147
节急性时相反应蛋白及相关检查/147
第二节肺癌标志物/155
第三节呼出气一氧化氮检查/159
第四节胸腔积液检查/163
第五节呼吸系统疾病新检测指标/166
第八章痰细胞学检查及肺细胞采集技术/171
节痰细胞学检查/171
第二节肺细胞采集技术及其应用/174
第九章血气分析、酸碱和电解质平衡/179
节血气分析/179
第二节酸碱平衡/184
第三节电解质平衡/191
第二篇呼吸系统疾病的诊断学/69
第十章呼吸系统疾病的影像学检查与诊断/199
节胸部X线片、胸部CT/199
第二节磁共振成像/206
第三节介入放射技术/208
第四节核医学检查/212
第五节胸部影像学检查的合理应用/227
第六节肺部常见病变的影像分析/228
第七节肺门、纵隔的影像分析/244
第八节肺部微小结节的评估与处理/252
第十一章呼吸系统疾病超声诊断/258
节胸部超声检查/258
第二节常用胸腔介入性超声技术及并发症/264
第十二章肺功能检查/268
节概论/268
第二节肺容量检查/270
第三节肺通气功能检查/273
第四节肺弥散功能检查/278
第五节支气管激发试验/281
第六节支气管舒张试验/285
第七节呼气峰值流量及其变异率检查/287
第八节体积描记法气道阻力测定/290
第九节脉冲振荡法阻力测定/292
第十节呼吸力学检测/296
第十一节肺功能检查的临床应用及意义/306
第十三章支气管镜检查/312
节常规支气管镜检查/312
第二节经典及导航技术引导下经支气管肺活检/315
第三节经支气管针吸活检/319
第四节气道内超声支气管镜检查/327
第五节支气管镜检查新技术/332
第六节气道介入诊断技术的合理选择/333
第十四章内科胸腔镜/336
第十五章胸膜穿刺活检术和经皮胸部活检术/340
节胸膜穿刺活检术/340
第二节经皮胸部活检术/342
第十六章肺循环血流动力学检查/347
节肺循环压力测定/347
第二节心排血量测定/348
第三节肺循环血流动力学测定的临床应用/349
第三篇呼吸系统疾病治疗学/353
第十七章呼吸系统感染的抗微生物化学治疗/354
节常用抗菌药物特点和发展趋势/354
第二节抗菌药物在呼吸系统的药代动力学及药效学/359
第三节呼吸系统感染的抗菌治疗和临床处理步骤/361
第四节细菌耐药问题与对策/365
第五节抗真菌药物临床应用/373
第六节抗病毒药物临床应用/375
第十八章呼吸系统疾病药物治疗/380
节β/受体激动剂380
第二节糖皮质激素/388
第三节茶碱类药物/391
第四节白三烯调节剂/396
第五节抗胆碱药物/403
第六节哮喘治疗新型生物制剂/405
第七节镇咳剂/409
第八节祛痰剂/412
第九节止血药物/415
第十节肺动脉高压的药物治疗/416
第十一节标准化特异性免疫治疗/421
第十九章气道介入治疗/430
节硬质支气管镜的现代应用/430
第二节良性中央气道病变的介入治疗/432
第三节恶性中央气道狭窄的治疗/434
第四节小气道病变的介入治疗/439
第五节气道介入治疗技术的合理选择/441
第二十章机械通气治疗/443
节机械通气的原理/443
第二节人工气道的建立/445
第三节机械通气的模式及临床应用/447
第四节呼吸机参数的设置及调整/454
第五节机械通气的并发症及处理/457
第六节机械通气的撤离/459
第七节无创正压通气/463
第八节体外膜氧合与呼吸衰竭/469
第二十一章吸入疗法与氧气治疗/474
节吸入疗法应用与进展/474
第二节湿化疗法应用与进展/488
第三节氧气疗法应用与进展/492
第二十二章呼吸系统疾病的康复治疗/501
第二十三章呼吸系统疾病的营养支持治疗/508
节营养不良与呼吸系统疾病的相互影响/508
第二节住院患者营养状态的筛查与评价/510
第三节营养支持/513
第四节营养支持的并发症及其防治/516
第四篇呼吸系统疾病/519
第二十四章呼吸系统感染性疾病/520
节急性上呼吸道感染/520
第二节急性气管支气管炎/531
第三节急性细支气管炎/533
第四节社区获得性肺炎/536
第五节医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎/544
第六节肺脓肿/556
第七节肺部真菌病/561
第八节急性传染性呼吸系统病毒感染/614
第九节肺寄生虫病/639
第十节肺结核/651
第十一节非结核分枝杆菌肺病/667
第十二节骨髓及实体器官移植术后肺部感染/671
第十三节类鼻疽/681
第二十五章气管支气管疾病/685
节慢性咳嗽/685
第二节上气道梗阻/693
第三节支气管哮喘/695
第四节慢性阻塞性肺疾病/713
第五节支气管扩张症/724
第六节肺不张/730
第七节弥漫性泛细支气管炎/738
第八节闭塞性细支气管炎/743
第九节气管支气管异物/747
第十节塑型性支气管炎/750
第十一节变应性支气管肺曲霉病/752
第二十六章肺血管疾病/759
节概论/759
第二节肺血栓栓塞症/762
第三节肺血管炎/772
第四节肺动静脉瘘及肺血管畸形/785
第五节肺动脉高压/788
第六节肺源性心脏病/796
第二十七章支气管和肺肿瘤/811
节支气管肺癌/811
第二节其他气管、支气管和肺部恶性肿瘤/827
第三节支气管、肺良性肿瘤/833
第四节肺转移性肿瘤/838
第二十八章特发性间质性肺炎和其他弥漫性肺疾病/842
节特发性间质性肺炎概论/842
第二节特发性肺纤维化/845
第三节特发性非特异性间质性肺炎/849
第四节急性间质性肺炎/851
第五节隐源性机化性肺炎/852
第六节呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病/857
第七节淋巴细胞性间质性肺炎/858
第八节外源性变应性肺泡炎/860
第九节肺嗜酸性粒细胞浸润症/863
第十节肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症/870
第十一节弥漫性肺泡出血/876
第十二节气道中心性间质纤维化/880
第十三节肺泡蛋白沉积症/883
第十四节淋巴管平滑肌瘤病/887
第十五节药物导致的肺部疾病/894
第二十九章肉芽肿性肺疾病/900
节结节病/900
第二节淋巴瘤样肉芽肿病/910
第三节坏死性结节病样肉芽肿病/913
第三十章结缔组织病的肺部表现/915
节概论/915
第二节类风湿关节炎的肺部表现/927
第三节系统性红斑狼疮的肺部表现/933
第四节系统性硬化症的肺部表现/938
第五节特发性炎性肌病的肺部表现/944
第六节混合性结缔组织病的肺部表现/949
第七节干燥综合征的肺部表现/952
第八节结节性多动脉炎的肺部表现/954
第九节白塞病的肺部表现/954
第十节强直性脊柱炎的肺部表现/957
第十一节IgG4/相关性肺疾病959
第三十一章职业性肺病/963
节概论/963
第二节肺尘埃沉着病/964
第三节职业性哮喘/986
第四节农民肺/992
第五节棉尘病/996
第六节肺铍沉积症/998
第七节金属及其化合物粉尘肺沉着病/1002
第八节硬金属肺病/1005
第三十二章理化因素所致的肺部疾病/1008
节放射性肺损伤/1008
第二节吸入性肺损伤/1010
第三节气道灼伤/1011
第四节类脂性肺炎/1013
第三十三章睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常/1015
节概论/1015
第二节睡眠呼吸暂停低通气综合征/1016
第三节肺泡低通气及肺泡低通气综合征/1023
第四节高通气综合征/1028
第三十四章高原与高原（山）病/1032
节高原形成与低氧环境/1032
第二节高原生理习服-/适应1032
第三节高原肺水肿/1034
第四节高原性心脏病/1039
第三十五章胸膜疾病/1046
节概论/1046
第二节结核性胸膜炎/1048
第三节恶性胸腔积液/1051
第四节类肺炎性胸腔积液及脓胸/1054
第五节其他原因胸腔积液/1059
第六节气胸/1065
第七节恶性胸膜间皮瘤/1070
第三十六章纵隔疾病/1075
节纵隔炎/1075
第二节纵隔气肿/1077
第三节纵隔疝/1078
第四节纵隔占位性病变/1078
第三十七章膈肌疾病/1083
节膈肌麻痹/1083
第二节膈肌疝/1085
第三节膈肌肿瘤和肿块/1089
第三十八章少见呼吸系统疾病/1091
节气管食管瘘/1091
第二节先天性肺动静脉瘘/1093
第三节复发性多软骨炎/1094
第四节Lemierre综合征/1098
第五节支气管肺淀粉样变/1100
第六节支气管结石/1101
第七节肺泡微结石症/1103
第八节α1-抗胰蛋白酶缺乏症/1105
第九节囊性纤维化/1108
第十节特发性肺含铁血黄素沉着症/1111
第十一节巨气管支气管症/1114
第十二节气管支气管软化症/1115
第十三节遗传性出血性毛细血管扩张症/1118
第十四节骨化性气管支气管病/1121
第十五节支气管中心性肉芽肿病/1122
第十六节支气管Dieulafoy病/1124
第十七节纵隔纤维化/1125
第三十九章急性呼吸窘迫综合征/1129
节概论与发病机制/1129
第二节病理与病理生理/1137
第三节临床特征、分期及辅助检查/1142
第四节诊断与鉴别诊断/1143
第五节治疗/1145
第四十章呼吸衰竭/1155
节概论/1155
第二节急性呼吸衰竭/1157
第三节慢性呼吸衰竭/1158
第四节呼吸衰竭的诊断注意事项/1159
第五节呼吸衰竭的治疗/1162
第四十一章先天性呼吸系统疾病/1166
节肺不发生、肺未发育和肺发育不全/1166
第二节气管支气管发育不全/1167
第三节肺动脉发育不全/1170
第四节单侧透明肺综合征/1173
第五节肺隔离症/1175
第六节先天性肺囊肿/1176
第七节原发性纤毛运动不良综合征及卡塔格内综合征/1177
第四十二章全身或肺外疾病的呼吸系统表现/1182
节鼻炎、鼻窦炎与呼吸系统疾病/1182
第二节心脏疾病/1185
第三节消化系统疾病/1186
第四节慢性肾脏疾病/1189
第五节血液系统疾病/1192
第六节内分泌和代谢疾病/1206
第七节神经系统疾病/1210
第四十三章肺移植/1214
节概论/1214
第二节适应证/1216
第三节供体/1218
第四节手术及麻醉/1219
第五节术后管理/1223
第六节术后并发症/1225
第七节术后效果/1229
索引/1231
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| 內容試閱：
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随着学科的发展、技术的进步和环境的变化，呼吸系统疾病已经成为社会高度关注和对人民健康影响大的常见多发病。《2020 中国卫生健康统计年鉴》中关于我国2019年城市和农村居民前10 位主要疾病死亡率及死因构成的统计数据显示，呼吸系统疾病（不包括肺结核、肺癌和肺源性心脏病）在城市和农村的死亡率分别为65.02/10 万和74.61/10 万，死因构成分别为10.36% 和10.79%，均排第4 位，疾病负担沉重。同时，由于严重的大气污染、吸烟、工业生产相关的理化因子及人口老龄化等因素，近年来呼吸系统疾病患病率不断增加。
2019 年肺癌死亡率在城市和农村分别为48.65/10 万和46.29/10 万，位于肿瘤病死率排名之首位。以慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、哮喘和支气管扩张为代表的慢性气道疾病，是我国重要的慢性疾病。2018 年我国报道40 岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，比2007 年研究报道的8.2% 增长了67%。肺部感染仍然是临床常见问题，致病原耐药性日趋严重。老的传染病——肺结核患病率仍然维持在较高的水平，在新发的急性传染病中，呼吸道传染病是常见和严重的问题。2002 年底暴发的严重急性呼吸综合征（ severe acute respiratory syndrome，SARS），给人民健康和社会安定带来严重的威胁。十多年来，还出现了各种禽流感病毒（H5N1、H7N9、H5N6 等）及新甲型流感病毒（H1N1 等）导致的呼吸系统感染，同样对人民的生命健康、日常生活、畜牧业和全社会带来明显的影响。2019 年底出现的新型冠状病毒肺炎在全球大流行，至2021 年5 月已经有过亿人感染，全球累计死亡人数超过300 万，并不断攀升，对全球的人类健康、社会稳定、旅游出行、经济等造成重大的影响。在上述这些急性呼吸道传染病中，呼吸系统是重要的靶器官，其功能紊乱也是导致死亡的重要原因之一。呼吸病学领域的医务人员需要承担疾病的早期诊断与鉴别、常规的诊疗和危重症患者的救治等重大任务，是抗击突发的急性呼吸道传染病的主力军。据不完全统计，2020 年初有4 000 余名呼吸病学领域的医务人员不顾个人安危，从全国各地驰援武汉，奋战在抗疫的前线；全国留守在当地的呼吸病学领域的同道，也是区域疫情防控的中坚力量。另外，非感染性肺部疾病的负担同样不容轻视，间质性肺疾病、肺血管疾病、全身病肺部表现、免疫功能低下患者的肺部病变、药物相关肺损害等都成为了临床常见的问题。国家卫生健康委员会发布的首批121 种罕见病目录中，呼吸系统占6 种，这些疾病的诊治在临床上都具有较高的挑战性。可见，我国呼吸系统疾病的防治任重而道远。
随着研究和技术的进步，呼吸系统疾病的诊治能力不断提升。从基础研究的角度，对发病机制的深入认识探索出不少新的诊断方法和治疗靶点。肺部肿瘤的生物靶向治疗、免疫治疗、难治性哮喘的分子靶向药物治疗等，都已经或将要成为临床工作常规。基因诊断逐步进入临床，对疑难罕见病、遗传相关疾病和感染病原学等的诊断能力得到提升，对临床治疗决策也起到重要的指导作用。气道内介入诊治技术在近十多年有了飞跃式的发展，如气道内超声、导航、跨壁针吸、冷冻活检等在诊断方面的进展，气道内激光、冷冻、射频等在治疗方面的进展。各种类型气道内支架、多种气道内肺减容技术、支气管热成形术、新型硬质气管镜等的应用，大大拓展了气道内介入诊治能力。肺血管成像与血管内介入操作、微创胸肺外科手术的进步，全方位的生命支持技术在呼吸危重症救治中的应用，以及针对呼吸病的新药物不断出现，全面提高了呼吸系统疾病的诊治水平。更多的手段、更多的指标、更多的治疗选择，对呼吸系统疾病诊治提出了新的要求——个体化精准诊疗。
面对呼吸系统疾病的繁重负担，我们需要更强大的学科建设、更专业的人才队伍，掌握和用好新的诊治技术，满足老百姓对现代医疗的更高需求。经过几代“呼吸人”的共同努力，逐步建成与之相适应的现代呼吸病学科——呼吸与危重症医学科。学科的发展，需要有学科建设的标准和人才培养的体系。2016 年12 月，国家卫生健康委员会正式发文，把“呼吸与危重症医学科”纳入首批试点的专科医师培训体系。
顺应学科发展、人才培养和临床工作的需求，《呼吸病学》应运而生。2003 年1 月朱元珏和陈文彬教授主编的《呼吸病学》出版，本书凝聚了众多造诣精湛的呼吸病学专家渊博的学识和宝贵的临床经验，得到同行专家们的高度评价，培养了众多新一代的呼吸病学专业人才，成为很多呼吸内科医师之书。
为了把新的学术和技术进一步囊括在《呼吸病学》中，2012 年钟南山和刘又宁教授在第1 版的基础上主编了第2 版《呼吸病学》，百余名全国著名专家参与了编写，其特点有：①增补新进展，在注意与国际上诊治规范接轨的同时，也重视适合我国的“简便、有效、安全、价廉”的医疗技术和药物；②增加临床病种及诊治部分的内容，特别是增加了少见病种的叙述；③添加急性突发性呼吸道传染病防治的相关内容，如SARS、禽流感与甲型H1N1 流感病毒感染等；④重视肺与全身的关系，例如，结缔组织疾病的肺部表现、其他器官与系统疾病对呼吸系统的影响等；⑤在诊治模式上更强调早诊、早治和个体化治疗。
近几年来，呼吸病学在学科建设标准、新的诊断技术和治疗药物与方法方面都有了较大的进步，有必要把这些新的进展纳入《呼吸病学》中。因此，我们决定撰写第3 版《呼吸病学》。第3 版在沿用第2 版基本结构的基础上，强调：①先进性，把的进展展现给读者；②实用性，力求为临床医师提供可以指导临床实践的知识或指引。在遴选作者过程中，力求邀请在相应领域“有研究、有经验和行业中有影响力”的专家。尤其是涉及操作的新技术，邀请有具体操作经验的青年骨干撰写。在编写过程中还安排了书稿的专家交互审阅，力求本书的内容能够代表多数学者的观点。希望本书的出版对呼吸与危重症专科医师的培训、临床工作和相关的临床研究有所裨益。
此书的出版，凝聚了全国170 余名专家学者的辛勤付出。在此，我们对参与此书出版的所有专家同道表示衷心的感谢和崇高的敬意。
学海无涯，医学研究领域充满了未知，在临床工作中总有无法诊断和治疗失败的案例，本书亦不可能完美无瑕，期待同道们的批评与指正。
陈荣昌 钟南山 刘又宁
2021 年5 月
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