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202.0
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| 編輯推薦： |
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当代名医成长实践录国家*层次中医人才培养项目全国优秀中医临床人才研修项目研修成果。
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| 內容簡介： |
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本书系全国优秀中医临床人才研修心得系列丛书之一，作者为首批全国优秀中医临床人才研修项目优秀学员。全书分上、中、下三篇， 上篇 读经典， 收录了作者对中医经典的临床感悟， 包括对《内经》《伤寒杂病论》以及后世各家经典名著医论、医方的研究心得及临证体会。中篇 勤临床， 重点介绍其在长期临床实践中形成的针对糖尿病及其并发症、肾病、内分泌代谢病以及内科、外科、妇科、儿科、五官科的多种疑难杂病的新见解与诊治经验，有医论，有验案，有观点。下篇跟名师，收录了作者总结导师以及曾经私淑或侍诊的多位名老中医， 如施今墨、祝谌予、吕仁和、秦伯未、董建华、王永炎、黄文政、刘渡舟、李克绍、张贵印、韩志和、杜庆云等的学术思想和经验及其临床应用体悟。
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| 關於作者： |
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赵进喜，博士，主任医师、教授、博士研究生导师，北京中医药大学东直门医院大内科副主任、内科教研室主任，国家中医药管理局内分泌重点学科带头人，糖尿病肾病重点研究室主任，首届全国优秀中医临床人才研修项目优秀学员与中华中医药学会薪火传承高徒奖获得者，全国百名杰出青年中医，全国优秀科技工作者，霍英东高校青年教师奖获得者，北京市高校教学名师。兼任世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会副会长、秘书长，世界中医药学会联合会内分泌分会副会长、中华中医药学会糖尿病分会副主任委员、北京中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员等。擅治糖尿病及其并发症、肾病、妇女盆腔瘀血综合征、青少年抽动症、遗尿等。曾主持国家十五科技攻关与十一五科技支撑重大疾病项目、国家自然科学基金项目等10 余项课题。成果获国家科技进步奖二等奖1 项、中国高校科技进步奖二等奖1 项、中华中医药学会科技奖一等奖1 项、二等奖2 项，学术著作一等奖、二等奖、三等奖各1 项，优秀奖1 项，科普著作一等奖1 项，北京市科技二等奖1 项、三等奖1 项、天津市三等奖1 项。
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| 目錄：
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上篇 读经典
《内经》气一元论物质性内涵及其临床意义 3
《内经》凡十一脏取决于胆及其临床意义 5
《内经》少阳属肾，肾上连肺，故将两脏及其临床启示
6
《内经》五脏藏神理论及其临床意义 7
命门三焦系统的生理、病理及其临床意义 8
《内经》论体质在人体发病中的重要作用
11
《内经》论谨守病机以及病机与证候之别
14
《内经》论百病皆生于气与七情致病
15
《内经》论亢为害，承乃制与中医制衡观
18
《内经》论望诊要点及其实践 19
十问歌与形、神、纳、眠、便 中医诊察五要 20
论脉诊分部与中医特色 21
《内经》论诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳 之误解
22
论中医重视顾护正气与护胃气思想
25
《内经》论标本缓急与大小不利治其标及其临床意义
26
《内经》因势利导治疗思想及其临床意义
28
《内经》异法方宜与同病异治之误读
30
《内经》论五脏苦欲补泄及其临床意义
31
《内经》治未病思想与未病先防，既病防变，防治 结合，寓防于治
33
《内经》论春夏养阳，秋冬养阴及其临床意义
34
《内经》论浊邪致病及其临床意义
36
《内经》论阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰 与盲目扶阳之弊
39
《内经》论阴虚生内热与今所谓阴虚内热内涵不同
41
《内经》论火郁发之及其临床意义
43
《素问》论热病皆伤寒之类与《难经》伤寒有五 之意 44
《伤寒论》论体质阴阳从化 46
关于《伤寒论》六经皆有表证问题
47
关于《伤寒论》三阴三阳排序问题
50
关于《伤寒论》之传经与转属
51
论《伤寒论》合病与并病
54
《伤寒论》千古疑案 论厥阴病实质 57
《伤寒论》论厥热胜复证及其临床意义
58
论《金匮要略》先辨病后辨证、辨病与辨证相结合的诊疗模式
60
《金匮要略》上、中、下分部辨证与后世三焦辨证方法
61
《金匮要略》论表里缓急分层次治疗疾病
62
《金匮要略》脏腑用药模式临证心悟
64
《金匮要略》论饮证治疗原则以及溢饮与风水之别
65
《金匮要略》论黄疸与黄汗病机以及黄疸病位在肝之误
67
《金匮要略》治疗血证方药及其临床意义兼论血证病因惟火惟气与止血不远凉
69
《理瀹骈文》论外治亦如内治之理及其临床意义
71
伏邪学说与伏风伏痰宿瘀及其临床意义
72
《温病条辨》论清热醒神开窍治法及其临床意义
76
《温病条辨》论治外感如将，治内伤如相
78
《温病条辨》论治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权及其临床意义
79
关于十八反十九畏及其思考
83
桂枝汤临证心悟 85
当归四逆汤临证心悟 88
黄芪桂枝五物汤临证心悟 88
桂枝芍药知母汤临证心悟 89
麻黄汤临证心悟 90
麻黄杏仁甘草石膏汤临证心悟 91
麻黄杏仁薏苡甘草汤临证心悟 92
小青龙汤临证心悟 92
大青龙汤临证心悟 93
麻黄附子细辛汤临证心悟 94
柴胡剂类方临证心悟 95
四逆散临证心悟 100
栀子豉汤类方临证心悟 101
白虎汤临证心悟 102
猪苓汤临证心悟 104
陷胸汤类方临证心悟
105
泻心汤类方临证心悟 106
黄连汤临证心悟 兼论张仲景经方用量
109
承气汤类方临证心悟 111
麻子仁丸临证心悟 114
桃核承气汤临证心悟 115
大黄附子汤临证心悟 116
大黄甘草汤临证心悟 117
茵陈蒿汤临证心悟 118
茯苓桂枝白术甘草汤临证心悟 119
五苓散临证心悟 120
甘草干姜茯苓白术汤临证心悟 121
小建中汤临证心悟 122
大建中汤临证心悟 123
理中汤（丸）临证心悟 124
吴茱萸汤临证心悟 125
四逆汤类方临证心悟 127
黄连阿胶汤临证心悟 128
《伤寒杂病论》风湿三方临证心悟
129
防己黄芪汤临证心悟 130
己椒苈黄丸临证心悟 131
瓜蒌薤白半夏汤临证心悟 131
炙甘草汤临证心悟 132
当归生姜羊肉汤临证心悟 134
桂枝茯苓丸临证心悟 134
胶艾汤临证心悟 136
当归芍药散临证心悟 136
《金匮要略》温经汤临证心悟 137
升麻鳖甲汤临证心悟 138
酸枣仁汤临证心悟 139
百合地黄汤临证心悟 139
奔豚汤临证心悟 140
半夏厚朴汤临证心悟 141
甘麦大枣汤临证心悟 142
肾气丸临证心悟 142
当归贝母苦参丸临证心悟 144
银翘散临证心悟 144
桑菊饮临证心悟 147
达原饮临证心悟 148
升降散临证心悟 150
连梅汤临证心悟 152
礞石滚痰丸临证心悟 154
滋阴降火汤临床心悟 156
免怀散临证心悟 157
中篇 勤临床
糖尿病胰岛素抵抗中医药防治对策及其临床实践
161
标本虚实辨证方法与糖尿病治疗十二法
164
糖尿病性心脏病益气活血治疗临证心悟
171
糖尿病性脑血管病中医临证心悟
174
糖尿病肾病化瘀散结、泄浊解毒治法临证心悟
176
糖尿病视网膜病变眼底出血从肝论治临床心悟
180
糖尿病周围神经病变活血通络临证心悟
182
糖尿病足的中医综合治疗临证心悟
185
糖尿病性胃轻瘫中医临证心悟 189
糖尿病合并高血压治疗临证心悟
191
慢性肾脏病微型癥瘕病机学说与三维护肾治疗思路
197
肾脏病水肿治疗五法及其临床应用
204
IgA肾病从风论治临证心悟 210
玉屏风散合脊瓜汤加味治疗乙型肝炎相关性肾炎并股骨头坏死经验
212
甲状腺功能亢进症从肝论治临证心悟
214
甲状腺功能减退症中医临证心悟
216
亚急性甲状腺炎从风论治临床心悟
218
基于湿热内伤致病的痛风分期辨证论治方案
220
疏风止嗽方治疗风嗽临证心悟 225
化痰咳喘方治疗痰湿阻肺慢性咳喘临证心悟
227
贞芪合剂配合千金苇茎散治疗肺癌临床心悟
229
益气升陷、化痰活血法治疗肺痿临证心悟
231
木防己汤等方治疗支饮临证心悟
233
论胸痹心痛阳微阴弦病机与通阳不在温，而在祛其邪
235
心悸治疗临证心悟 238
胃不和则卧不安与和胃安神治法临证心悟
241
胃脘痛太阴阳明分治临证心悟 243
扶正培元、调和肝胃治疗消化道肿瘤临证心悟
246
慢性肝病肝脾肾同治法临证心悟
252
胆胃同治治疗胆胀胆瘅临床心悟
254
尪痹临证心悟 256
三两三验方治疗结节性红斑临证心悟
258
龙胆泻肝汤配合冰雄散外敷治疗缠腰火丹临证心悟
259
痤疮调理气血与凉血解毒临床心悟
261
妇女黄褐斑临证心悟 263
千金苇茎汤合槐角丸治疗痔瘘临床心悟
264
狐疝与水疝治疗临床心悟 265
柴胡桂枝干姜汤加减治疗阴缩临证心悟
267
谈从伏寒宿瘀论治妇女膜性痛经临证心悟
269
妇科崩漏临证心悟 271
疏肝补肾、调补阴阳气血法治疗更年期综合征临证心悟
272
论儿科精神心理疾病调整五脏临证心悟
274
龙胆泻肝汤配合升降散化裁治疗暴聋临证心悟
282
过敏性鼻炎肝脾肺同治临证心悟
283
下篇 跟名师
施今墨先生学术思想与临床应用药对经验
289
祝谌予教授诊治糖尿病分型辨证方法与活血化瘀治疗经验
291
吕仁和教授防治糖尿病的二五八方案
294
吕仁和教授糖尿病分期辨证思想与临床经验
296
吕仁和教授糖尿病肾病微型癥瘕病机理论与分期辨证治疗经验
300
吕仁和教授治疗肾病六对论治方法与临床实践
309
吕仁和教授慢性肾病分期辨证治疗及其系列经验方
316
吕仁和教授临床应用药对与药串经验
320
秦伯未先生重视《内经》治学思想及其临床启示
325
董建华院士治疗脾胃病通降思想及其临床启示
327
王永炎院士治疗中风痰热腑实证与运用的星蒌承气汤要点
328
黄文政教授肾与三焦网络理论与慢性肾病临床
330
黄文政教授应用仙方活命饮治疗糜烂性胃炎经验
333
伤寒大家刘渡舟教授应用经方临床思维方法
335
伤寒奇人李克绍教授五更泻敛肝法及其临床启示
336
张贵印先生应用麻杏代赭汤治疗小儿百日咳经验
339
张贵印先生治疗急性肾炎的五字诀及其临床实践
340
韩志和先生辨证选方与治疗周围血管病的经验
342
杜庆云先生治疗阴火及其临床发挥
344
民间中医三两三验方配伍经验及其传承
345
咳嗽肺胃相关与肺胃同治治法及其学术传承
350
董国立、王士福、焦树德、祝谌予、武维屏教授治疗哮喘经验
351
胸痹心痛从肾论治的学术传承 353
论治痹不远温及其学术传承
354
论治痿独取阳明非独补阳明及其学术传承
355
壮骨柔筋汤治疗骨科退行性病变临床实践兼论韩志和教授的骨质增生验方与吕仁和教授的脊瓜汤
356
论《伤寒杂病论》寒热并用于治疗法及其临床应用
358
跋
365
主要参考文献 367
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| 內容試閱：
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出版前言
国家中医药管理局全国优秀中医临床人才研修项目冶简称国家优才冶项目 是我国最高层次的中医人才培养项目, 该项目以读经典、勤临床、跟名师冶为模式, 以基础层级高、研修要求高、验收标准高冶为特点, 旨在培养继承创新的中医临床领军人才,深得业界领导和专家好评。研修项目的人才培养创新模式符合中医药学术发展和传承的特点, 在研修项目的引领下, 全国掀起了读经典、勤临床、跟名师冶的学术风气。目前, 研修项目已开展三批,近千名来自临床一线的主任医师教授 入选全国优秀中医临床人才冶。他们通过3 年的经典学习、临床实践和参师襄诊, 定将成为社会和群众认可的新一代名中医。
纵观中医药学术发展史, 则知中医药学正是通过历代名医的不断继承和创新而不断发展的。两千余年来, 历朝历代政府或个人采用书写、刻印、铅印等形式尽可能地保存了先贤的临证思辨精华, 并将其汇集为中医药文献, 为当代及后世中医药研究与开发留下了巨大的财富和发展的空间。我们作为中医药出版人, 有义务和责任记录优秀中医临床人才冶的研修心得和感悟, 因此推出这套《全国优秀中医临床人才研修心得系列丛书》, 以期为中医药同道参悟经典著作和提高临证水平提供帮助和参考。
中国中医药出版社
2014 年5
月
序
赵进喜教授，号医灯，又号慈航，1965年出生于河北省肥乡县一耕读人家。6岁入学读书，独遵家训，刻苦努力。1976年10月四人帮倒台后，恢复高考，受报告文学《歌德巴赫猜想》激励，读书更勤。1979年以全县第一名成绩升入高中。有感于母亲病痛之苦，1982年又报考中医专业，并以全县榜首考进原河北医学院中医系。从此开始钻研中医，得以遂平生之愿。大学读书期间，得到张贵印等前辈指点，私淑李克绍、刘渡舟等名家，苦读5年，获学士学位。毕业后到河北省邯郸市中心医院从事临床工作，并随当地名医杜庆云、韩志和等临证。后考入天津中医学院（现天津中医药大学）第一附属医院攻读硕士学位，师从天津名医黄文政教授，从事中医肾病的临床和科研工作，其间遍访津门名宿，受益良多。后又考入北京中医药大学攻读博士学位，师从著名中医内科学家王永炎院士、著名肾病糖尿病专家吕仁和教授和著名肾脏病理专家魏民教授，从事中医药治疗糖尿病肾病的临床和科研工作。现任北京中医药大学东直门医院大内科副主任、中医内科教研室主任、主任医师、教授、博士生导师，为国家中医药管理局内分泌重点学科建设单位学科带头人。
赵进喜教授常以老老实实做人，踏踏实实做事为座右铭，取法《易经》天行健，君子以自强不息地势坤，君子以厚德载物之旨，崇尚辩证唯物主义哲学观，兼取儒、道、释之精华，严以律己，谦以待人，不求权位，笑对人生。平时酷爱读书，尤喜经史哲学、人物传记。对国画、诗词等东方传统文化和技艺，多所热爱。其画鹰、画竹、画荷、画山水，有古君子之风。
赵教授长期扎根医疗一线，并从事教学和科研工作。治学方面赞赏《伤寒论》原序所谓勤求古训，博采众方，并平脉辨证治学思路，主张全面继承传统医学精粹，充分学习中西医研究成果和方法，坚持实践，注重创新，本继承、学习、实践、创新八字方针。学崇仲景而师古今百家之学，认为三阴三阳可以钤百病，重视体质在疾病发生、发展过程中的重要作用，强调辨方证、选效药。临床善于治疗糖尿病及其多种血管神经并发症，尤其是糖尿病肾病、慢性肾炎、肾衰尿毒症、妇女盆腔瘀血综合征、更年期综合征、小儿多动症、抽动症等。患者有以济世慈航医道千秋誉之，颇受称颂。赵教授热心中医教学与人才培养，先后培养博士后1人，博士研究生16人，硕士研究生20余人，其中包括日本、韩国、泰国、新加坡和我国港澳台学员10人。科研方面，赵教授曾主持国家中医药管理局课题《芪归升降散治疗慢性肾功能不全作用及其机制研究》项目和国家十五攻关重大项目之一《糖尿病肾病肾功能不全防治优化方案研究》、十一五国家科技支撑计划项目《中医全程干预糖尿病肾病进程综合方案研究》等。成果获国家科技进步二等奖1项，中华中医药学会科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项，中国高校科技二等奖1项，北京市科技进步二等奖、三等奖各1项，天津市科技进步三等奖1项。发表论文、译文100余篇，著作20余部。著有《古方妙用》、《内分泌代谢病中西医诊治》、《疼痛性疾病现代中医治疗学》、《糖尿病及其并发症中西医诊治学》、《四大经典与中医现代临床》（丛书）等。
赵进喜教授，吾早年好友，于河北医学院读本科时曾常与之共论学术，相聚甚欢。1992年我建议其投考北京中医药大学中医内科学博士学位研究生。忆当年，同游颐和园，赵进喜教授即感而为诗曰：曾经观鱼昆明湖，曾经谈学万寿山;问我此去期何日，万里云天万里帆。以此观之，其志不在小也。后其来京，与我共居一舍，或研讨学术，或讨论人生，常至深夜而不思眠。其后，眼见其踏踏实实，勤奋努力，在临床、教学、科研诸方面，都取得了一系列成果，实在是令人兴奋。眼见其作为首批全国中医优秀临床人才研修项目优秀奖获得者，受到国家领导接见，深感其实至名归。
赵进喜教授勤于笔耕，著述甚丰，近期又以《赵进喜临证心悟》文稿示余，洋洋洒洒，数十万言。仅粗略观之，则见其读经典，独有心得;勤临床，经验丰富;跟名师，学有传承。其书内容翔实，切合实用，当为理论联系实际之典范，对中医学者与临床工作者，必有裨益。故欣然为之序。愿中医学子，皆能以振兴中医为己任，继承创新，以求无愧于先人，无愧于时代，无愧于后辈。
国家食品药品监督管理总局新药评审中心 刘丙林
2014年8月8日
跋
中华医药，源远流长。历经风雨，能生生不息几千年，靠的是什么?当然是临床疗效。如何提高中医药临床疗效?关键还是要造就一批具有中医临床思维能力、经验丰富的中医临床人才。如何造就一批会用中医看病而且能看好病的优秀临床人才?当然离不开读经典，做临床。所谓熟读经典勤临床，多拜名师悟性强，无疑是对中医成才规律的高度概括。
光阴荏苒，我从1982年进入河北医科大学中医系读书至今，转瞬间已经30余年。实际上，就是在实践着读经典，参名师，做临床的精神。大学期间私淑李克绍、刘渡舟先生，得到张贵印、赵玉庸、刘保和等老师指导，毕业后又有机会随韩志和、杜庆云先生等临证。在天津中医药大学攻读硕士学位期间，导师是黄文政教授，更得到张伯礼院士指点，期间遍访津门耆宿，受益良多。北京中医药大学攻读博士学位期间，导师是王永炎院士、吕仁和教授、魏民教授，融汇北京名医施今墨、祝谌予与海上名家秦伯未、董建华学术，视野打开，受益匪浅。后又有机会成为首都国医名师吕仁和教授的学术继承人，昼临床，夜读书，浸淫经典，笔耕不辍，得以逐渐形成了诊疗特色。期间有幸被选拔为国家中医药管理局首批中医优秀临床人才培养对象，并取得全国第三名的优异成绩，受到国家领导人吴仪、陈竺同志接见。奔忙之间，忽忽已近知天命之年矣。
每念及拙著《四大经典与中医现代临床》（丛书）尤其是在《伤寒论与中医现代临床》出版之初，国医大师朱良春老热情赞扬： 展编之余，耳目一新近数十年来，研讨《伤寒论》之著作较多，但在继承中提高，实践中创新者，较为少见，非随文演绎，即是文献罗列而已。阁下之著，理论联系实际，明确提出三阴三阳系统论，三阴三阳体质论之实质，指导临床达到事半功倍之佳效，实乃学习《伤寒论》之捷径，对弘扬中医学术做出卓越贡献多过誉之辞!国家中医药管理局于文明副局长读过此书，也高度评价该书见解独到，为近数十年研究《伤寒论》之少有!汗颜之余，倍感鼓舞!今中国中医药出版社又组织我们撰写《全国中医优秀临床人才临床心悟》（丛书），深感责任重大，遂采集既往读书笔记与跟师记录，并对近年临床病案进行初步整理，临证之余，焚膏继晷，而成此稿。期望此书的出版，能为医者临证提供有益借鉴，能为中医后学学习中医有所启示，则我等幸甚!
北京中医药大学东直门医院主任医师、教授、博士生导师 赵进喜
2014年8月于北京尊仁居
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