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| 編輯推薦： |
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名医名方（益母地黄益肾汤、肾衰汤、三甲汤、柏凤汤），肾病克星
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| 內容簡介： |
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骆继杰教授是一位受人敬重的名老中医。他组建了广东省中医学会肾病专业委员会，并担任第一届主任委员，对广东省中医肾病的发展做出了巨大贡献，他在任期间多次召开全省中医肾病年会，及时总结各地治疗肾病的经验并发现治疗中存在的问题，共同协商解决，使广东省中医肾病诊疗工作走在全国的前列。他强调的中医诊疗整体观及辨证论治原则，临证时所坚持的能中不西、先中后西、中西结合原则至今仍为深圳中医院所遵守。本书系统总结了骆继杰教授的中医思想和临证经验，对学习中医及从事中医的读者会有很大参考价值。
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| 關於作者： |
郑义侯 主任中医师，教授，硕士生导师，肾一科主任，1989年毕业于广州中医药大学。全国名老中医专家骆继杰学术经验继承人。担任世界中医药联合会医案专业委员会和中国民族医药学会肾病分会常务理事，广东省中西医结合学会肾衰竭专业委员会副主任委员，广东省中医药学会肾病和慢病管理专业委员会常委、深圳市中医药学会肾病专业委员会副主任委员，深圳市肾脏病及中西医结合肾病专业委员会委员、中医男性病专业委员会常委。
易无庸 擅长运用中医、中西医结合方法治疗急慢性肾炎、尿路感染、尿路结石、肾功能衰竭等内科泌尿系统疾病、男性病及中医肾虚相关病症，有丰富的临床经验。主持省级科研课题１项，参与国家、省市级科研课题6项，《现代肾脏病学》《尿路感染》副主编，参与编写《肾病的临床诊治与研究》等著作４部，发表《益肾汤结合火把花根片治疗肾炎蛋白尿36例》等论文20多篇。其中《论无形之瘀及其检测方法》获中国优秀医药科技成果奖。
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| 目錄：
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第一编生平简历................................................................................. 1
第一章骆老生平............................................................................ 2
第二章骆老主要学术观点.............................................................. 6
第二编学术思想................................................................................. 9
第一章平衡观学术思想............................................................... 10
第二章骆继杰平衡观理论机制探讨阴阳自和与自组织理论.. 42
第三章阴阳自和观在慢性肾脏病中的应用................................. 53
第三编临证经验............................................................................... 65
第一章肾系病证.......................................................................... 66
第一节急性肾小球肾炎........................................................ 66
第二节慢性肾小球肾炎........................................................ 70
第三节肾病综合征............................................................... 74
第四节紫癜性肾炎............................................................... 76
第五节尿路感染.................................................................. 78
第六节慢性肾衰竭............................................................... 83
第七节急性肾衰竭............................................................... 87
第二章杂病¾验述要.................................................................... 91
第一节前列腺增生症........................................................... 91
第二节口腔溃疡.................................................................. 94
第三节感冒......................................................................... 98
第四节月经病.................................................................... 103
第五节胃病....................................................................... 107
第六节高血压病................................................................ 111
第七节皮肤病治疗¾验....................................................... 116
第三章医话杂谈........................................................................ 123
第一节浅谈中医辨证论治.................................................. 123
第二节肾虚与肾脏病......................................................... 124
第三节补肾法在肾脏病治疗中的意义................................. 129
第四节补敛结合治遗尿...................................................... 134
第五节浅析骆老之桂枝汤无汗能发，有汗能收................ 136
第六节骆老用桂枝的¾验................................................... 137
第七节药酒治肾虚............................................................. 138
第八节柴胡与素馨花的比较............................................... 139
第九节骆老论述肾病无实证............................................... 140
第十节肾病综合征的善后平衡阴阳，温润调补............ 142
第十一节慢性肾衰竭的中医辨证治疗................................. 144
第四编科研成果............................................................................. 145
保肾汤防治肾衰老的临床与实验研究.......................................... 146
第一节保肾汤防治肾衰老的临床研究................................. 147
第二节保肾汤防治肾衰老的实验研究................................. 153
第三节中医对衰老的认识及延缓肾衰老的研究进展............ 165
第四节现代医学对肾衰老的研究及认识............................. 168
第五编薪火相传............................................................................. 177
第一章跟师体会........................................................................ 178
继承与发展结合特色和优势突出骆继杰治学特点和学术经验 178
第二章跟师医案........................................................................ 199
第一节肾衰病（慢性肾衰竭）验案1............................ 199
第二节肾衰病（慢性肾衰竭）验案2............................ 201
第三节肾衰病（慢性肾衰竭）验案3............................ 202
第四节肾衰病（慢性肾衰竭）验案4............................ 204
第五节肾衰病（慢性肾衰竭）验案5............................ 205
第六节肾衰病（慢性肾衰竭）验案6............................ 206
第七节肾衰病（慢性肾衰竭）验案7............................ 208
第八节肾衰病（慢性肾衰竭）验案8............................ 210
第九节水肿病（难治性肾病综合征）验案1................. 212
第十节水肿病（肾病综合征）验案2............................ 213
第十一节水肿病（膜性肾病）验案3............................ 215
第十二节慢肾风（慢性肾小球肾炎）................................. 217
第十三节肾风（IgA肾病）................................................. 219
第十四节尿血.................................................................... 221
第十五节消渴病（柯兴氏综合征）.................................... 223
第十六节虚劳病（多囊肾合并高血压）............................. 226
第十七节腰痛（双侧输尿管结石）.................................... 228
第十八节热淋（泌尿系感染）........................................... 229
第十九节癃闭（前列腺增生）验案.............................. 231
第二十节汗证（植物神经功能紊乱）................................. 232
第二十一节面瘫................................................................ 233
第二十二节四味丹参饮治疗头痛（三叉神经痛）............... 234
第二十三节冒暑（急性化脓性扁桃体炎）.......................... 236
第二十四节乳蛾（急性扁桃体炎）.................................... 237
第二十五节发热风寒表证.................................................. 238
第二十六节发热，咳嗽...................................................... 239
第二十七节发热（风温）.................................................. 240
第二十八节发热，咳嗽...................................................... 242
第二十九节肺热病............................................................. 243
第三十节风温病................................................................ 244
第三十一节发热，咽痛...................................................... 245
第三十二节腹痛病............................................................. 246
第三十三节痢疾病............................................................. 247
第三十四节肝癌................................................................ 248
第三十五节肺癌咯血......................................................... 250
第三十六节月经不调......................................................... 252
第三十七节泄泻................................................................ 253
第三十八节补消结合治胃癌............................................... 254
第三十九节面游风............................................................. 256
第四十节温胆汤治疗精神分裂症........................................ 257
第六编诊疗方案............................................................................. 259
第一章慢性肾衰竭诊疗方案............................................... 260
第二章肾风（IgA肾病）诊疗方案...................................... 266
第三章尿石症（泌尿系结石）诊疗方案............................. 272
第四章淋证（泌尿系感染）诊疗方案................................. 276
第五章慢肾风（慢性肾小球肾炎）诊疗方案 280
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| 內容試閱：
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骆继杰教授为广东省名中医，全国第二、第三批名老中医专家学术经验继承导师，在世致力于肾病的诊治与研究。在和的理念主导下，运用平衡观阐释中医整体观念和主导疾病辨证论治，其平衡观思想主要体现在以下几点：
一、阴阳平衡与机体内外环境的稳定
骆老认为，中医阴阳平衡与现代医学的人体自稳态理论认识是一致的，对这一观点的认识是中西医比较研究和沟通中西医的关键点，缩小中西医对医学对象认识及处理的差别；帮助确定中医对自身的定位以及确立中医现代化的目标；促进现代医学对人体科学的平衡性、整体性及动态性研究，实现宏观与微观、整体与局部、动态与静止的中西医结合研究和临床实践的互补，对揭示人体生命现象的本来面目、促进健康、认识及防治疾病具有重大的意义。
1﹒中医认识
阴阳是我国古代的哲学概念，是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方的属性概括。中医阴阳学说是中国古老的哲学理论，用来概括人体生理、病理及疾病的诊断和治疗等一系列问题，是中医理论体系的重要组成部分，是中医辨证论治理论的纲领，在中医临床实践中发挥着极为重要的作用。
阴阳平衡，是指阴阳对立制约与互根互用基础上处于大体均势的状态，即阴阳协调相对稳定状态。阴阳通过彼此之间相互作用运动中随时发生着的消长和转化，使阴阳双方维持着相对稳定的结构关系。阴阳的平衡，是阴阳动态的常阈平衡，即是说阴阳双方的比例是不断变化的，但又常是稳定在正常限度之内，是动态的均势，而非绝对的静态平衡。
阴平阳秘是阴阳平衡的总状态。阴平阳秘的概念出自《素问生气通天论篇》，原文曰：阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。在这里，平和秘是分别对阴和阳的状态的一种规定。阴平和阳秘分别都有其特定的具体内容。平，是对于阴状态的一种规定，阴平，即阴气和平，是阴的最佳状态；秘，是对于阳状态的一种规定，阳秘，即阳气固秘，是阳的最佳状态。阴与阳之间在性质上是对立制约的，由此构成矛盾运动，成为人的生命活动的动力与源泉。阴与阳之间在功能上是互根互用的，阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴藏精，须阳气推动，又为生化阳气提供物质和能量；阳卫外，须阴精化气，又为阴藏精起推动和固卫作用。因此，阴与阳之间存在着复杂的相互作用，包含大量的物质、能量、信息的交换。可见，阴平阳秘是人体内、外环境的动态平衡状态，是人体内脏腑、经络、营卫气血、五官、七窍、四肢百骸、皮毛筋骨的稳定协调统一；在自然界则表现为气候的正常变化，四时节气、昼夜晨昏的正常更替。阴平阳秘正是阴与阳相互作用、维持平衡的总状态。
中医从整体观念出发，用阴阳平衡理论阐释通过阴阳对立统一运动调控机制使自然界、人体及其相互之间保持协调平衡。在自然界标志着气候的正常变化，四时寒暑的正常更替，在人体标志着生命活动的稳定、有序、协调。人体的五脏六腑、气血津液等都是由阴阳二气衍生而成，人体以五脏为中心的统一整体正常生理活动，以及人体适应自然环境的变化，是阴阳两个方面保持对立统一的协调关系，是阴阳处于动态平衡的结果。阴阳的平衡协调是人体生理活动的基础，以保证脏腑气血调和，升降出入有序，适应外界环境，维持健康无病，实现阴平阳秘，精神乃治的最佳状态，故《素问调经论篇》说：阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。若阴阳的对立制约和互根互用关系失调，阴阳双方的消长与转化运动失常而超过了正常的限度，阴阳的动态常阈平衡就会遭到破坏而出现阴阳偏胜偏衰，在自然界标志着气候变化的异常，在人体标志着生命活动的失常而进入疾病状态，即《类经阴阳应象》之阴阳不和，则有胜有亏，故皆能为病。如果阴阳分离决绝，人的精气衰竭，即阴阳离决，精气乃绝而死亡。而养生与治疗的一切方法和手段，都不外乎是为了维持或恢复机体阴阳的平衡。故《素问至真要大论篇》说：谨察阴阳所在而调之，以平为期。
中医认为人体的生命活动就是在阴阳双方的恒动性和稳定性的对立统一过程中进行、运动变化的。人体的生命活动过程中，精气神的变化、气的升降出入运动等，都是时刻不停顿的。如《素问六微旨大论篇》说：是以升降出入，无器不有。整个人体的生命活动处于运动变化之中。但这种不停地运动变化必须有一种自控机制，以使其自律而不至于过度运动或过于静止。人体的生命活动与宇宙中一切事物一样，只有处于相对稳定的状态才有可能存在和正常进行。如果人体内部的阴阳双方永远处于消长转化运动中，永远没有均势、相持、稳定和平衡，那么生命就不可能产生和存在，人体健康的维持也不可能。因此阴阳平衡是阴阳的动态常阈平衡，是阴阳双方对立统一运动的结果，是阴阳双方由于对立制约、互根互用而出现的消长转化运动维持在一定限度之内的稳定有序状态的表达，它是宇宙万物得以协调发展变化的基础，表达了自然界四时的生机勃勃的正常变化和人体稳定有序的正常进行，《黄帝内经素问阴阳应象大论篇》说：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
2﹒现代医学认识
从现代医学讲，生理学是研究人体机能的学科，其要点在于稳态和调节。稳态是生理学核心概念，生理学研究的主题，是解释生命现象和机体的行为。正常机体主要在自身功能活动调节下，在不断变动的内外环境因素作用下能够维持各器官系统机能和代谢的正常进行，维持内环境相对的动态稳定性，这就是自稳调节控制下的自稳态，或称内环境稳定。
生物节律是自稳态的定性与定量化描述。机体从生理指标到整体机能都不是固定不变，也不是匀速运动，往往表现出周期性变化的规律。在生理学中，把按一定的时间顺序发生变化，即按一定的时间重复出现、周而复始的功能活动变化节律叫做生物节律。自稳态的调定点是有节律性波动的，生物节律是对自稳态的定性与定量化描述，也就是对机体状态或者功能态的定性与定量化描述。
人体的功能活动调节中，神经性调节是机体功能调节的主要形式，体液调节是指一些化学物质通过细胞外液或血液循环而作用于机体的某种组织或器官，从而促进或抑制其活动。各系统的功能活动除神经内分泌调节，尚依赖于免疫系统等的参与，免疫系统与其他系统一样受制于神经、内分泌系统的调控，且三者又构成神经、内分泌、免疫调节网络。各系统在自身保持平衡协调的同时，通过对循环、呼吸、消化、泌尿、造血、生殖等系统的调节，完成对内环境的调节整合，维护机体的自稳态。
宏观的神经、内分泌、免疫三大系统与微观的基因表达调节着机体的整体平衡，促使机体保持自稳态，是人体健康的前提，而疾病的产生是机体的平衡被打破所致。另外，人是有智慧的动物，有高级复杂的心理活动，良好的心理平衡状态对人体保持自稳态也具有重要作用。人还能主观适应环境和能动改造环境，从而实现人与自然和社会环境的和谐统一。
3﹒中西医结合研究认识
阴阳平衡，包括人体自身阴阳的协调稳定，也包括人体生命活动与自然环境的平衡统一，是人体复杂巨系统的最佳自稳和谐相干态。自稳体系是多层次的，也是多元的。它的多层次，表现在整体水平、器官组织水平、细胞水平、分子水平。无论在哪个水平，都是自稳结构。《病理生理学》中提出新的疾病观：疾病是机体在外界致病因素和体内某些因素的作用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍过程。疾病过程的共同规律中，居首位的是自稳态调节功能紊乱。中医把人体的五脏六腑、筋脉肉皮骨及所有的组织器官分别配以五行木、火、土、金、水而划分为五大系统，按照五脏与五腑、五体、五官、五华、五色、五音、五声、五味、五志的功能联系，形成一个以五脏为中心的五大功能系统，各功能系统之间在五行生克乘侮关系及阴阳的互根制约消长转化作用中达到协调稳定，并达到与环境及四时阴阳的和谐统一。中医这一五脏调控理论充分反映了中医学的整体稳态观。鲁兆麟教授说：中医是一门注重综合的状态医学，其描述的对象是病人的整体状态。中医的证则是体现疾病的本质，《中医基础理论》中说：证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映出疾病过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。因此，周东浩提出：证候就是能反映机体自稳调节功能紊乱所致的相对稳定的生命系统异常状态实质的、特征性的、具有内在联系的各种症状、体征以及各种检查结果的总和，而证的实质就是这种生命系统异常态。马晓燕提出：稳态观指导下的功能调节系统方法要求在有序度的变动中建立和维持最佳的有序稳态；祝恒琛《未病学》：内稳态调节是中医基本治法。
阴阳平衡的维持，即人体对内实现稳态和对外实现适应是靠自身的功能活动调节。阴主入而阳主出，阴主降而阳主升，阴阳是对升降出入的调节，维持着人体阴阳平衡；自主神经中副交感神经与内分泌系统等（含其整合中枢下丘脑及上层相关中枢）活动效应是各脏腑阴的主体，交感神经与内分泌系统等（含其整合中枢下丘脑及上层相关中枢）活动效应是各脏腑阳的主体，双方对立统一，调控并维持着人体的生理活动和生理平衡。
随着对机体整合调控机制探索的深入，发现在下丘脑及上层中枢的整合下，通过自主神经系统、内分泌系统、免疫、环核苷酸、物质能量代谢系统调节相关效应器活动产生的各类效应，维持着机体内环境的稳定，这种等稳性就是体内的阴阳平衡（动态常阈平衡），从而保持身体处于阴平阳秘，精神乃治状态。而机体在七情六淫等的长期伤害与刺激下，使自主神经、内分泌系统及其整合中枢的全身整合调节系统及外周相关脏器、内分泌靶腺、免疫器官之形态与功能可能受到某种影响或伤害，而发生下丘脑等中枢整合调节功能降低或失调，外周相关器官也会发生不同程度的功能降低乃至形态学改变，而逐渐形成各类虚证乃至出现实证，导致阴阳失调，人体内环境不稳定，甚至出现阴阳离决，精气乃绝的严重后果。现代免疫学中的免疫防御、自稳状态及免疫监视作用，使机体处于一个稳定状态；而在抗原作用下，免疫应答机制、免疫反应的正常调节功能通过机体的细胞体液反应过程，使机体保持相对的阴阳平衡，失调即会产生疾病。免疫功能亢进与缺陷、致炎与抗炎、吞噬与被吞噬、抑制与抗抑制的过程无不体现了中医阴阳的对立统一关系。
中医药具有整体调节作用，用以纠正阴阳的偏盛或偏衰。中药是中医治病的主要手段，具有温凉寒热、补泄涩散等性能。运用辨证论治，通过中药方剂对机体进行多系统、多途径、多层次、多靶点的综合调节，最大限度地启动人体的整体抗病康复能力，维持内环境的平衡稳态，扶持正气，抵御邪气，以达到人体阴阳平衡状态；恢复或重建正常的脏腑功能，以达到防病治病，养生延年的健康目的。
整体研究表明，用滋阴药（具提高副交感神经兴奋性等作用）滋阴或用助阳药（具提高交感神经兴奋性等作用）助阳；或用针灸（以提高交感神经兴奋性为主，间脑高度兴奋）或用静气功（以提高副交感神经兴奋性为主）等调治，可逐渐使机体回复于阴平阳秘，精神乃治的状态，使机体内环境接近或恢复到正常水平的平衡。
深入研究表明，许多中药都具有生物反应调节剂（BRM）样的作用。BRM，系指具有激活机体神经、内分泌和免疫功能的生物反应调节剂。它在机体参与一系列的生化反应、生物反应或生理反应，双向调节人体的多种生命机能。随着环磷腺苷（cAMP）与环磷鸟苷（cGMP）参与细胞的各种代谢作用的发现，双向调节被认为是生物体内生命活动的基本调节方式，在动态中求得新的平衡以达到扶正祛邪的目的。疾病的发生和发展，往往是多个环节的失调所致。现代医学揭示了大量的机体内部维持生命复杂变化的调节机制和调节途径达到分子水平，但很少有意识地运用相反相成的药物进行有机有效的调节性治疗，对机体的整体调节手段相当缺乏。然而，中药调节在体内的作用与免疫系统、神经系统和内分泌系统的作用密切相关，其毒副作用小，成分复杂，相辅相助，调节结果往往体现出几种作用综合的整体效果，在各个水平上进行调节以达到整体功能的平衡，使机体在已经失衡的状态下获得重建平衡的动力，以多环节、多途径、多靶点的整体平衡调节作用方式来达到治病的目的。
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