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| 編輯推薦： |
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《现代医学概论》可作为全国髙等医药院校的医学非临床专业的本、专科和专升本及成人教育的医学信息、英语、公共事业管理、营销、检验、生物医学工程、药学等专业学生必修课程教材，也可供综合性院校和师范院校的心理学、生物学及生物技术等专业的学生使用。
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| 內容簡介： |
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《现代医学概论》是一门医学人门课程教材，《现代医学概论》图文并茂，简明易懂。系统地对医学知识进行了概括介绍：概述了人体正常状态与疾病状态下的两种结构形态和病理过程；病原生物、免疫与机体之间的相互作用；将人体每一系统的正常解剖生理特点与临床症状有机地联系在一起，从临床表现、诊断和治疗原则等不同方面，简明扼要地阐述多种常见病、多发病；描述了常用化验指标的临床意义和影像诊断方法的适应证等。使读者可以对疾病的发生、发展、预防和治疗有较为全面的了解和认识。《现代医学概论》语言生动形象，内容翔实，深度把握得当。
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| 目錄：
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目录
前言
**篇现代医学及其结构体系
一？现代医学的定义及属性1
二？现代医学的结构体系？模式及挑战2
三？传统中医学与现代医学的差异及联系11
四？《现代医学概论》的任务？内容12
第二篇现代医学总论
**章人体的基本结构与功能13
一？细胞的结构与功能13
二？人体的基本组织23
三？器官与系统29
四？生命的基本特征30
五？机体生理功能的调节31
第二章疾病基础34
一？健康？亚健康的概念34
二？疾病35
三？疾病的基本病理过程41
第三章病原生物学基础70
一？病原生物的概念70
二？细菌概述71
三？病毒概述76
四？医学寄生虫概述78
第四章免疫学基础82
一？免疫的概念82
二？抗原83
三？免疫系统的组成84
四？免疫应答88
五？免疫系统与疾病90
第五章疾病诊断技术94
一？病史采集94
二？体格检查97
三？实验室检查100
四？辅助检查107
五？其他特殊检查技术:病理诊断110
第三篇现代医学各论
第六章运动系统112
一？运动系统的结构与功能112
二？运动系统常见疾病117
第七章血液系统124
一？血液系统的组成与功能124
二？血液系统常见疾病129
第八章消化系统134
一？消化系统的结构134
二？消化系统的功能138
三？消化系统常见疾病140
第九章呼吸系统148
一？呼吸系统的结构与功能148
二？呼吸系统常见疾病153
第十章泌尿系统161
一？泌尿系统的结构和功能161
二？泌尿系统常见的疾病166
第十一章生殖系统176
一？男性生殖系统176
二？女性生殖系统180
三？生育与避孕186
第十二章循环系统191
一？循环系统的结构和功能191
二？心血管系统的常见疾病200
第十三章内分泌系统205
一？内分泌系统的结构与功能205
二？内分泌系统的常见疾病208
第十四章特殊感觉器官214
一？视觉器官——眼214
二？前庭蜗器——耳219
第十五章神经系统222
一？神经系统的结构和功能222
二？神经系统的常见疾病227
主要参考文献234
彩图
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**篇现代医学及其结构体系
作为一名非临床医学学生，为什么要学习医学？什么是医学？医学与健康之间的关系是什么？
一、现代医学的定义及属性
医学是一门具有非常悠久历史的科学。自从有了人类，为了适应生存，人类不断地与环境中的物理性、化学性、生物性的伤害作斗争。这些斗争的成功和失败的经验教育了人类，使人类战胜伤害，保障人类的成长发育和繁殖发展，这就是医学。
人类防治疾病、保障健康的社会实践是由经验到科学，由低级到高级逐渐发展的，并形成了医学知识和医学的学科体系。古代的中国、
希腊、埃及、巴比伦、印度都有各自的医学体系，近代以来继承并发扬了的主要是中国医学和源于希腊的西方医学两大体系。古代医学延续至今的称为传统医学，人们所说的西医指的是近现代医学（图1-0-1。
医学是认识生命活动规律，保持和促进健康、预防和治疗疾病，促进人类实现身体、心理和社会适应上全面健康的科学知识体系与实践活动。医学的社会职能是在社会生产中，保护劳动力，促进生产力的发展。
医学按其本质来说属于自然科学范畴，有自然科学的属性，在现代科学技术体系中处于应用科学的地位。由于在人的健康和疾病过程中，在防治疾病的措施中，包含大量图1-0-1医学发展史线索图的精神的和社会的因素，因此现代医学的内容又有与思维科学和社会科学交叉的部分，有着社会科学的部分属性，因此，在医学研究过程中不可忽视医学与社会科学的联系。在整个现代医学体系中，既有系统的科学知识，又有广泛的技术手段，是科学与技术的统一体。
二、现代医学的结构体系、模式及挑战
2003年春天的北京，我们曾经历了一场没有硝烟的战争——万众一心抗SARS重症急性呼吸综合征）。很多人为这场战争的*终胜利作出了巨大贡献：白衣天使奋战在对敌作战的*前沿，有人甚至付出了生命的代价；世界各国的科学家夜以继日地在实验室中工作，在短时间内明确了引起SARA的病原体；流行病学调查大队的队员们对SARS患者、疑似患者及其接触者开展咨询调查，为防止疾病的扩散起到了巨大的作用 请判断：在上述三种工作中，哪项属于基础医学的研究范畴？哪项是临床医学完成的任务？哪项属于预防医学的工作范围？
一）现代医学的结构体系
现代医学是一个庞大的知识体系，即一切有助于诊断、治疗和预防疾病的物理性、化学性、生物性、心理社会性的知识和技术，都会成为医学的内容，并被细分为了许多不同的学科门类。同时，随着科学技术的发展，医学的范围还在不断扩大。
有学者将现代医学分为基础医学、应用医学（主要是指临床医学、预防医学）、技术医学和人文医学四大门类。也有学者根据现代医学研究领域的不同，按研究的对象、内容及方法分为以下几个部分（表1-0-1:
表1-0-1现代医学分类
基础医学是医学科学和技术的理论基础
临床医学以个体疾病诊疗为目的科学
预防医学以保护健康、预防疾病为目的科学
特种医学以特殊目的为导向的医学学科，如军事医学、法医学、航空医学、航海医学、宇宙医学等特种学科
边缘学科医学工程技术、医学人文社会科学
1.基础医学是医学的基础部分，它研究的是人体在正常和病理状态下的形态结构、功能状况和代谢过程，疾病的病因、发病机理、生命运动的过程与本质及疾病防治机理。基础医学的主要任务是为应用医学提供理论指导，引导应用医学的发展，促进医疗技术的进步，它是整个医学科学发展的基础。
基础医学的学科体系分类方法很多，从传统的医学分类来看，它主要包括形态学科、机能学科和病原生物学科三方面的学科门类。形态学科是主要研究人体形态结构和生命活动规律的学科。机能学科是从机体的各种不同功能方面进行的基础研究，以揭示生命活动规律的学科。病原生物学科是从疾病的生物学原因方面进行基础研究的学科（图1-0-2。
20世纪以来发展的物理学、化学和计算机科学为现代医学的发展提供了强大的研究手段，基础医学的分子生物学知识和技术被广泛应用于医学的各个学科，临床医学、预防医学也向分子水平挺进，使各学科相互交叉、渗透，又出现了许多新的学科，如医学遗传学、分子遗传学、细胞免疫学、分子免疫学、移植免疫学、器官医学、分子病理学、基因工程、克隆技术等图1-0-3。同时，基础医学新的实验方法、技术和先进的医疗仪器设备的广泛应用，不仅对生命本质、疾病本质的认识不断深入，而且对疾病的诊断、治疗、预防及新药的开发都将有极大地推动作用。
2.临床医学是研究诊断和治疗疾病的学科群，是医学中技术科学和应用科学相结合的庞大的科学体系。由于它们都是以患有某种疾病的具体病人为诊治对象，所以，称之为“临床医学”。与基础医学相比，临床医学似乎与普通人的关系更为密切。因为每个人都有过患病和被医生诊断、治疗的经历（图1-0-4。
图1-0-4医院门诊的分科挂号就诊、临床诊疗、临床护理
在现代医学的结构体系中，临床医学属于应用医学的范畴。因为临床医学需要在基础医学知识的基础上诊治病人。从这个意义上讲，两者间的关系类似基础科学和应用科学之间的关系。但是在诊断治疗患者的同时，临床医学也和基础医学一样，肩负着认识人体生命活动本质和疾病本质的任务。正是在基础医学与临床医学的不断对话中，人们对自身和疾病的认识不断得以加深，曰渐清晰。
临床医学的学科体系分类方法繁多，各国也不尽相同。按照通常的分类方法，主要包括以下几个部分（图1-0-5：
诊断学医学影象学核医学
传染病学精神病学
口腔科学皮肤性病学眼科学耳鼻喉科学
妇产科学儿科学老年病学
内科学
外科学
图1-0-5临床医学课程体系
临床医学在整个医学中的作用主要体现在以下三个方面，一是临床医学为基础医学、预防医学提出研究领域和主攻方向，许多医学的重大课题都是由临床医学首先提出。例如，2003年由于SARS冠状病毒传播引起的查体温、戴口罩、被隔离的“非典”时期早巳成为人们记忆中永远的伤痛，但由此而提出的“非典”的致病原是什么、发病机制是什么、如何治疗、如何预防的重大课题研究至今一刻也没停止。二是临床医学对基础、预防医学成果进行检查。三是临床医学为基础医学进步提供了实践的土壤。
近二三十年来，临床医学充分利用高科技的成果和基础医学的进步，不断涌现出新的诊断和治疗方法。一些基础医学派生出的分支向临床医学渗透，形成一些新的学科，如临床药理学、临床病理学、临床流行病学等。
基础医学与临床医学的关系
食管癌：在生理特点上，好发于食管的三个生理性狭窄处；在地域特点上，太行山区为多发区域，如河南林县、河北涉县、山西平顺；在饮食特点上，好食辛、辣、烫等食物。肺癌：男性远多于女性，影响因素有吸烟、粉尘（有毒的工作环境）等。
器官和组织移植正被越来越多地应用于临床实践，拯救着那些即将逝去的生命。然而，器官移植的成功不是一蹴而就的。20世纪初，人们通过基础医学的研究，克服了血管吻合的难题，为器官移植的进行奠定了坚实的基础；1940年以后，随着基础医学研究的深入和发展，诞生了移植免疫学和免疫遗传学，器官移植排斥反应的本质由此被逐渐认识；20世纪60年代，免疫抑制剂的出现使移植物和宿主之间的排斥反应得到有效控制。所有这些理论基础与临床应用的进步使器官移植由梦想变为现实。
3.预防医学是以环境-人群-健康为模式，研究自然环境、社会环境对健康的影响及其作用规律，消除不利因素、利用有利因素，为预防疾病，增进健康等提供理论依据的一门学科（图1-0-6。
预防医学与临床医学不同之处在于它是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。预防医学巳不仅仅是为了预防，而要求治疗与预防相结合，预防为主；求助与自助相结合，自我保健为主;医学与社会相结合，社会为主；生理与心理相结合，心理为主。加强预防医学是降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量的*有效的措施，也是*经济的保健战略措施。随着一些流行性疾病的爆发，如“非典”、“禽流感”、“艾滋病”等，预防医学在现代医学科学中的重要性显得越来越突出，并将成为未来医学的主导部分。
预防医学的学科体系主要包括以下几个部分
预防医学与临床医学的关系
李某，男，49岁，公司经理，在一次商务会议上，突然手捂胸部跌倒在地，抢救无效死亡。尸检发现：病人血胆固醇高达356mgdl，心脏的左总冠状动脉和前降支有大块血栓。据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量增多。病人的两个姐姐正在治疗高胆固醇血症，父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治疗关节损伤，在医生的记录中未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病史中无有关病人血胆固醇水平的记录。
上述案例的特点：病人所经历的疾病或死亡是在生命的早期可以进行有效预防的。在发生疾病（如冠心病）的几个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险因素或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检查和干预治疗。
表1-0-2预防医学重要研究内容
关注领域主要内容
环境因素研究自然、社会环境对健康的影响及其作用规律，消除不利因素、利用有利因素，为预防疾病，增进健康等提供理论依据
疾病分布，健康水平、动态变化借助卫生统计学、流行病学等学科原理和方法，研究人群中疾病谱、死亡谱的变化，了解疾病分布规律、发生条件，阐明并评价健康危险因素，指定和评价疾病防治
疾病预防，健康促进、策略和措施研究引起重大公共卫生问题。对健康威胁较大的传染性疾病，非传染性疾病的发生发展规律，重视敏感人群，提出有效的个体和群体预防措施及控制危险因素
卫生保健，疾病防治的组织和管理方法研究如何充分利用卫生资源的合理配置和科学管理卫生服务系统，发展社区卫生服务为基础的初级卫生保健，有效预防疾病、增进健康
4.医学工程技术是运用现代工程技术的原理和方法，研究人的生理、病理过程，提示人体的生命现象，并从工程角度解决防病治病问题的一门综合性高技术学科。现代医学基本上是构筑在医学工程技术的基础上。
20世纪50年代以来，微电子学、信息科学、计算机科学、控制论、工程力学及材料科学等的迅速发展并紧密地与医学结合，大量的医疗仪器设备出现和应用于临床。四大影像设备（计算机断层摄影-CT、核磁共振-MRI、X射线、超声成像，如图1-0-8所示）、生物电和器官压力流量监测等功能检查设备（心电、脑电、心音）、自动化系列分析仪器是现代临床诊断的基础；射频仪、碎石机治愈了很多的患者；除颤器、埋藏式心脏起搏器和人工心瓣膜挽救和维持了全世界数百万心脏病人的生命；人工肾等血液净化技术，维持着数十万肾衰竭病人的正常生活；人工晶体、人工关节、功能性假体巳广泛用于伤残病人的康复和功能辅助。总之，现代医学的进步离不开医学工程技术的发展，反过来现代医学又提出了新的课题，促进着医学工程技术的进步。
图1-0-8超声成像、X射线、CT、MRI、
四大影像设备
由于医学工程技术如生物医学材料制品、医学影像和诊断设备、医学电子仪器和监护装置、医学治疗设备、医学信息技术、康复工程技术和装置等，在保障人类健康方面所起的巨大作用，
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