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| 編輯推薦： |
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《糖尿病体质养生指导》集科学性、实用性于一体，可供广大糖尿病患者及易患人群参考使用。
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| 內容簡介： |
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《糖尿病体质养生指导》以“治未病”理论为基础，从中医体质学角度出发，分四个章节全面阐述了中医对糖尿病的理论认识、糖尿病的辨证分型、常用的中药、中医外治法等，并对糖尿病患者中常见的体质进行了分析，提供了药膳、药茶、穴位按压等调养方法。同时，对糖尿病的常见并发症及其日常调养方法进行介绍。
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| 目錄：
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目录
**章总论1
中医对糖尿病的认识1
春秋战国、秦汉时期——孕育萌芽期1
临床医学的发展阶段2
近代、现代时期公元1840年～——中西医学汇通期6
糖尿病的诊断标准8
诊断依据9
诊断标准13
第二章糖尿病患者的常见中医养生方法15
糖尿病的中医辨证分型15
常用的降糖中草药21
糖尿病的食疗25
降糖食物26
降糖菜谱29
糖尿病的各种中医外治法39
糖尿病的针刺治疗39
糖尿病的功法治疗42
糖尿病的穴位保健方法46
糖尿病手法按摩48
糖尿病的中医护理49
情志调护49
生活起居护理50
饮食护理51
运动护理51
用药护理52
监测血糖52
其他并发症的护理 52
第三章不同体质糖尿病患者的中医养生指导55
糖尿病患者常见的中医体质类型57
气虚质58
阴虚质59
湿热质61
血瘀质61
气虚质糖尿病患者的中医养生指导62
药膳调养62
药茶调养68
中药调养 72
穴位按压82
阴虚质糖尿病患者的中医养生指导83
药膳调养83
药茶调养87
中药调养 90
穴位按压99
湿热质糖尿病患者的中医养生指导100
药膳调养100
药茶调养106
中药调养 109
穴位按压119
血瘀质糖尿病患者的中医养生指导120
药膳调养120
药茶调养126
中药调养128
穴位按压132
第四章糖尿病并发症或合并症中医养生指导 134
糖尿病大血管病变134
药膳药茶调养134
中药调养136
糖尿病肾病139
药膳药茶调养140
中药调养142
糖尿病视网膜病变143
药膳药茶调养144
中药调养145
糖尿病合并高血压147
药膳药茶调养147
中药调养149
糖尿病合并高脂血症150
药膳药茶调养150
中药调养151
附一体质测评方法154
附二曙光医院治未病中心医生门诊信息172
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| 內容試閱：
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**章
总论
中医对糖尿病的认识
历代中医文献中，对糖尿病的认识可追溯至上古？中古时期，卷帙浩繁，数以千计，大致可以分为以下几个时期？
春秋战国？秦汉时期——孕育萌芽期
早在《黄帝内经》中就有对糖尿病“消渴”？“消瘅”？“消中”？“鬲消”？“肺消”等不同名称的记载，对消渴病的论述散见于约14篇中，对消渴病的名称？概念？其病因病理？临床表现？治则？预后及调摄方法等都分别做了论述？在病因方面，认为过食肥甘？情志失调？五脏柔弱等因素，与消渴病的发生有密切关系，如《素问？奇病论》谓:“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴？”《灵枢？五变篇》谓:“五脏皆柔弱者，善病消瘅？”在病理方面，指出胃肠热结？耗伤津液是消渴发病的主要病理，如《素问？阴阳别论》谓:“二阳结谓之消？”书中对消渴的主要症状如多饮？多食？多尿？形瘦等已有明确记载，《素问？气厥论》谓:“肺消者，饮一溲二？”“大肠移热于胃，善食而瘦？”《灵枢？师传篇》谓:“胃中热则消谷，令人悬心善饥？”在治疗方面，强调指出消渴病人要禁食膏粱厚味和芳草？石药等燥热伤津之品，如《素问？腹中论》谓:“数言热中？消中，不可服高粱？芳草？石药”，并指出可用性味甘寒能生津止渴的兰草治疗？《素问？奇病论》曰:“治之以兰，除陈气也？”
尤为可贵的是，古人已观察到在预后方面，已有根据脉象判断病情的记载，如《素问？通评虚实论》谓:“消瘅 脉实大，病久可治;脉悬小坚，病久不可治？”《黄帝内经》对消渴的认识，是后代消渴理论发展的渊源，至今对消渴的研究，仍具有一定的临床意义？
临床医学的发展阶段
1.隋唐时期公元581~960年——发生完善期
隋？唐建国之初的安定局面，给百姓带来了安居乐业的生活环境，经济文化亦蒸蒸日上？影响所及，在糖尿病领域也出现了几度辉煌，《古今录验方》？《备急千金要方》更为世界医学作出了贡献？
隋代巢元方《诸病源候总论》消渴病诸候，凡八论？“渴利候”中不仅把握了消渴的主症——“随饮小便”，而且还阐明其病因病机:“由少时服乳石，石热盛时，房室过度，致令胃气虚耗，下焦生热，热则肾燥，燥则渴？肾虚又不得传制水液，故随饮小便？”认为消渴发病原因主要是服五石散，使下焦虚热？肾燥阴亏所致？巢元方还明确认识到消渴病易发痈疽和水肿等并发症，并提出导引和散步是治疗消渴病的“良药”，主张饭前“先行一百二十步，多者千步，然后食之”，以初步认识到体育疗法的重要意义？
隋唐间，甄立言《古今录验方》中，确立了糖尿病的定义:“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆消渴病也？”他发现的患者尿有甜味，比德国生理学家Minkowski和VonMerin克1889年的发现早了1200年？唐代孙思邈《备急千金要方？消渴**》载论6篇？方53首，历数饮酒对糖尿病的危害，竭力告诫饮食起居是决定疾病预后的主要因素？
《外台秘要》一书集唐代以前消渴大成，它不仅保存了《古今录验方》中具有历史价值的稀世资料，而且还保存了《古今录验方》？《近效极要》？《崔氏》？《广济》？《文仲》等亡佚古籍中的消渴古方15首？这些古方中包括《近效极要》疗消渴方4首，《文仲》加减六物汤方，《广济》疗消渴麦冬汤方，《崔氏》疗消渴常服有验方？又方？疗消渴无比方等？每首古方中，几乎都以清热燥湿的黄连作主药，该不是偶然的巧合？
2.两宋时期公元960~1270年——鼎盛向荣期
宋代王怀隐等著《太平圣惠方》，其中有“三痟论”一卷，明确提出了“三痟”一词？谓“夫三痟者，一名痟渴，二名痟中，三名痟肾？”“一则饮水多而小便少也者，痟渴也;二则吃食多而饮水少，小便少而赤黄者，痟中也;三则饮水随饮便下，小便味甘而白浊，腰腿消瘦者，痟肾也？”至此之后，多数医家根据消渴“三多”症状的偏重不同而分上？中？下三消？王氏根据其证候表现？并发症和预后的不同，将消渴病分为十四种证候类型进行论治，载方177首，常用药物包括人参？花粉？黄连？甘草？麦冬？知母？地黄等？
陈言《三因极一病证方论》关于消渴的论述中，分叙论？脉证？治法三节，阐明病机“精血走耗，津液枯乏”，把握主症“引饮既多，小便必利，寝衰微，肌肉脱剥？”脉证提挈消病纲领:“消病有三:曰消渴？消中？消肾？消渴属心，故烦心，致心火散蔓，渴而引饮？”治法载方26首，真珠丸？烂金丸？鹿茸丸为上焦燥热？气津两伤？阴损及阳而设？其立意之深，构思之巧，配伍之精，堪称上乘？
3.金元时期公元1115~1368年——流派争鸣期
金元两代，南北对峙，民族纷争，烽火不断，民不聊生，致使疾病滋生？蔓延？地域隔阂，病种各异，加上医者对疾病的认知不同，于是医学流派应运而生？刘完素的寒凉学派？张从正的攻下学派？李东垣的补土学派？朱震亨的滋阴学派的争鸣，被称为金元四大家？他们对糖尿病的见解，可谓各抒己见？
刘河间？张字和等发展了三消理论，提倡三消燥热学说，主张治三消当以清热泻火？养阴生津为要？刘河间《三消论》是阐述三消燥热学说的专著，可称为是中国**部消渴病专著;他认为三消的病因病理系由“饮食服饵失宣，肠胃干涸，而气液不得宣平，或耗乱精神，过违其度，或因大病阴气损而血液衰虚，阳气悍而燥热郁甚”所致，对三消本证和兼证的关系论述精辟，认为“消渴者，多变聋盲疮癣痤痱之类”或“虚热蒸汗，肺痿劳嗽”，并将本证与兼证的种种表现，皆归咎于“热燥太甚”，从而得出“三消者，燥热一也”的结论？他提出三消的治则是“补肾水阴寒之虚，而泻心火阳热之实，除肠胃燥热之甚，济人身津液之衰”，推崇白虎？承气诸方，所创宣明黄芪汤，立意在于补肺气以布津液？刘河间论治，多偏于寒凉，补充发展了用寒凉药治疗本病的经验？刘河间的独到之见，受到张字和和李东垣的推崇和赞成？朱丹溪更是发展了刘和间的三消燥热学说，在《丹溪心法？消渴》中说治消渴应当“养肺？降火？生血为主”，三消学说经丹溪学派的不断充实之后，形成了一套以养阴为主的消渴治疗体系？
4.明清时期公元1368~1840年——大成臻善期
公元1368年朱元璋在南京称帝，建立大明王朝，从嘉靖到万历年间公元1522~1620年近100年中，国家统一，政治安定，工商业空前发展，经济繁荣，文化科学亦日新月异，医学著作更是集一时之盛？
明代医家重在对消渴治法的探讨，戴元礼注重益气，在《证治要诀？消渴》中云:“三消得之气之实，血之虚，久久补治，气尽虚，则无能为力矣？”并学习一僧人专用黄芪饮即黄芪六一汤:黄芪？甘草加减治疗三消的经验，把益气放在治疗的首位，对后世医家用药颇受影响？戴氏经临床观察，对三消预后及并发症有新的发现，如“三消久而小便不臭反而甜，气在溺桶中滚桶，其病为重”，比较符合临床实际？李健斋主张治消渴重补脾益肾，于《医学入门？消渴》中谓:“治渴初宜养肺降心，久则滋肾养脾？盖本在肾，标本肺，肾暖则气上升而肺润，肾冷则气不升而肺焦，故肾气丸为消渴良方也？然心肾皆通乎脾，养脾则津液自生，参苓白术散是也？”赵献可力主三消肾虚学说，提倡治三消当以治肾为本，在《医贯？消渴论》中说:“人之水火得其平，气血得其养，何消之有?其间摄养失宜，水火偏胜，津液枯槁，以致龙雷之火上炎，熬煎既久，肠胃合消，五脏干燥 治消之法，无分上中下，先治肾为急，唯六味？八味及加减八味丸随证而服，降其心火，滋其肾水，则渴自止矣？”推崇治肾为本的还有张景岳？喻嘉言等？周慎斋治消渴强调以调理脾胃为主，特别重视养脾阴，如《慎斋遗书？渴》中云:“盖多食不饱，饮多不止渴，脾阴不足也？”“专补脾阴之不足，用参苓白术散？”
近代？现代时期公元1840年~——中西医学汇通期
19世纪中叶，欧风东渐，西方医学知识亦传至中国，国
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