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『簡體書』护理学基础

書城自編碼: 2600925
分類: 簡體書→大陸圖書→醫學護理學
作者: 周葵
國際書號(ISBN): 9787030445858
出版社: 科学出版社
出版日期: 2015-06-01
版次: 2 印次: 6
頁數/字數: 346/526000
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:NT$ 621

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《护理学基础》构思新颖、图文并茂,全彩色印刷,可供中职护理、助产专业学生使用。
目錄
前言
第1章绪论(1)
第1节护理学的发展史(1)
第2节护理学的性质、任务、范畴及工作方式(6)

第2章护理学的基本概念(10)
第1节关于人的概念(10)
第2节关于健康的概念(12)
第3节关于环境的概念(13)
第4节关于护理的概念(14)
第5节关于整体护理的概念(15)

第3章护理程序(18)
第1节护理程序的概述(18)
第2节护理程序的步骤(19)
第3节护理病案的书写(27)

第4章护理安全与防护(36)
第1节护理安全防范仆的
第2节护理职业防护(38)

第5章医院和住院环境(44)
第1节医院(44)
第2节门诊部(46)
第3节病区(49)

第6章病人入院和出院的护理(62)
第1节病人入院的护理(62)
第2节病人出院的护理仰的
第3节运送病人法(65)

第7章卧位与安全的护理(72)
第1节病人的卧位(72)
第2节协助病人更换卧位法(76)
第3节保护具的应用(79)

第8章医院感染的预防与控制(84)
第1节医院感染概述仰的
第2节清洁、消毒、灭菌(86)
第3节无菌技术(91)
第4节隔离技术(101)
第5节消毒供应中心(108)

第9章病人的清洁护理(113)
第1节口腔护理(113)
第2节头发护理(118)
第3节皮肤护理(121)
第4节卧有病人床整理及更换床单法(127)
第5节晨晚间护理(129)

第10章生命体征的评估与护理(136)
第1节体温的评估及护理(136)
第2节脉搏的评估及护理(143)
第3节呼吸的评估与护理(146)
第4节血压的评估与护理(149)

第11章饮食与营养的护理(157)
第1节医院饮食(157)
第2节营养评估与一般饮食的护理(159)
第3节特殊饮食护理(162)
第4节出入液量记录(166)

第12章排泄护理(170)
第1节排尿护理(170)
第2节排便护理(179)

第13章给药技术(195)
第1节给药的基本知识(195)
第2节口服给药法(197)
第3节雾化吸入法(200)
第4节注射法(203)
第5节药物过敏试验法(219)

第14章静脉输液和输血技术(230)
第1节静脉输液法(230)
第2节静脉输血法(246)
第15章冷热疗法(258)
第1节冷疗法(258)
第2节热疗法(265)

第16章标本采集法(277)
第1节标本采集的意义及原则(277)
第2节各种标本采集法(278)

第17章危重病人的护理及抢救技术(291)
第1节危重病人的支持性护理(291)
第2节危重病人的抢救技术(295)

第四章临终病人的护理(314)
第1节临终病人的身心反应及护理(314)
第2节死亡的概念及分期(318)
第3节死亡后的护理(319)
第19章医疗护理文件的书写与保管(324)
第1节医疗护理文件的重要性及书写和保管要求(324)
第2节医疗护理文件的书写(326)
参考文献(337)
护理学基础教学大纲(338)
自测题参考答案(345)
內容試閱
第一章绪论
第1节护理学的发展史
护理学的形成和发展与人类社会的发展、人类文明的进步密切相关。不同历史时期,护理专业不断发展及进步以适应当时社会对护理实践的需要。了解护理发展史,有助于提高对护理学本质的认识和理解,明确护理下作的目标和时代所赋予护士的历史责任。
一、护理学的形成与发展
(一)古代护理的孕育
1.人类早期的护理地球上自有了人类就有生、老、病、死也就有了原始医护照顾的萌芽。原始社会,人们在持猎、采集、与自然灾害抗争的生活中逐渐学会用火制作熟的食物,减少了胃肠道疾病,用溪水冲掉血污,防止伤口恶化等形成了"自我保护式"的医疗照顾。
早期人类为抵御恶劣的生活环境人们逐渐按血缘关系聚居形成了以家族为中心的母系氏族社会,妇女担负起照顾家中伤者的责任,形成了原始社会"家庭式"的医护合一的照顾方式。
在原始社会,由于当时人类缺乏对疾病的科学认识,常把疾病看成是灾难,因而出现了迷信和宗教。人们通过祷告、念咒、冷热水漫泡等方法祈求神灵的帮助以减轻病痛,形成了早期"宗教护理"的雏形。在一些文明古国,如中国、埃及、印度、希腊、罗马等,人们经过长期的实践和思考,开始运用止血、包扎、伤口缝合、催眠术等方法处理伤痛和疾病,有了关于疾病预防、治疗、护理等医护活动的记载。
2.中世纪的护理中世纪的欧洲,由于政治、经济、宗教的发展,战争频繁,疾病流行,形成对医院和护士的迫切需求,使护理逐渐由"家庭式"自助与互助模式转向了"社会化和组织化服务"。当时欧洲各国建立了数以百计的大小医院,大多医院由教会控制,护理工作主要由修女承担,医院设备简陋,修女缺乏护理知识,护理工作多限于简单的生活照料,病人死亡率高。
3.文艺复兴时期的护理文艺复兴时期,医学科学迅速发展,近代医学开始并逐渐演成为一门独立的专业。但此时护理的发展与医学进步极不相称,是由于当时社会重男轻女,妇女得不到良好的教育,故护理工作不再由充满爱心的修女担任,而主要是由一些家庭贫困的妇女担任。她们没有经过专门的护理训练,也没有护理经验,工作缺乏热情,服务态度恶劣,使护理质量大大下降,护理工作停滞不前长达200年之久,被称为护理史上的黑暗时代。
(二)近代护理学的诞生
19世纪前叶,随着科学的发展、医学的进步,社会对护士的需求增加,护士职责被社会认可。在此背景下,欧洲相继开设了一些护士训练班。1836年德国牧师西奥多 弗里德尔在德国凯塞威尔斯城建立了医院和护士训练所,招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女,给予专门的护理训练。弗罗伦斯 南丁格尔(图1-1)曾在此接受护士训练。
19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,使护理学逐步迈上了科学的发展轨道,这是护理学发展的一个重要转折点也是现代护理学的开始。
1.南丁格尔生平弗罗伦斯 南丁格尔,英国人,1820年5月12日出生于意大利佛罗伦萨。南丁格尔丁格尔从小就受了良好的家庭教育,精通英、法、德、意、希腊及拉丁语,并擅长数学、哲学等。母亲慈爱的秉性深深影响着她,使她从小就富有爱心,愿意去关心、照顾他人。虽然家庭富有、生活舒适,但南丁格尔内心却认为自己的生活应该更有意义。一直到她决心选择成为一名护士时才强烈感受到充实的生命意义,她在自己的日记中写道"我昕到了上帝在召唤我为人类服务"。
1850年,她不顾家人的强烈反对和当时社会上鄙视护士的不良风气,冲破重重阻力,毅然前往德国凯塞威尔斯的护士训练所接受3个月的短期护士训练开始了她的护理职业生涯。
1854-1856年,英、法等国与俄国爆发了克里米亚战争,当时英国的医疗设备及条件非常落后在前线浴血奋战的战士得不到合理的救治而大批的死亡,伤员的死亡率高达42%。南丁格尔得知这个消息后主动申请去往战地护理伤员,率领38名护士克服重重困难抵达战地医院。她组织护士立即清除垃圾污物,改善医院环境;设法调整饮食,增强伤兵营养;为士兵清洗伤口,消毒物品,更换清洁的衣物;用她自己及募捐到的钱款为士兵购置必需的用物,建立阅览室,活跃生活;她倾昕他们的疾苦,亲自帮助伤兵书写家信,满足其思乡的心理需要。每个夜晚,南丁格尔都手持油灯巡视受伤和垂危的士兵被士兵亲切地誉为"提灯女神"、"克里米亚天使"。在她及所率领护士的共同努力下,伤病员的死亡率向42%下降到了2.2%。她们的行为及工作业绩,被英同媒体报道后,不仅震动了英国社会各阶层,而且也改变了人们对护理的看法。护士工作的重要性为人们所承认,护理工作从此受到社会的重视。南丁格尔在克里米亚忘我的工作精神及杰出的工作表现,博得了各国公众的赞扬,英国政府及皇室授予了南丁格尔勋章、奖品及奖金以表彰她的贡献。
2.南丁格尔对护理学的贡献
(1)创建世界上第一所护士学校:1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正式的护士学校,为现代护理教育奠定了基础。1860-1890年共培养学生1005名,她们遍布欧美各国,弘扬着南丁格尔精神,使护士学校如雨后春笋般纷纷成立,形成具有专业知识、受过专门训练的护士队伍,推动护理事业得以迅速发展,国际上称这个时期为"南丁格尔时代"。
(2)著书立说指导护理工作:南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著,其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献;还分别撰写了《医院札记》及《护理札记,其中《护理札记》被认为是护士必读的经典著作。直至今日她的理念和思想对护理实践仍有其指导意义。
(3)首创了科学的护理事业:南丁格尔使护理走向科学的专业化轨道,使护理从医护合一的状态中成功地分离出来。她对护理专业及其理论的概括和精辟论述,形成了护理学知识体系的雏形,奠定了近代护理理论基础,确立了护理专业的社会地位和科学地位,推动护理学成为一门独立的科学。
(4)创立了护理制度:南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式,使护士担负起护理病人的责任;并要适当授权,以充分发挥护士的潜能;要求护理人员必须受过专门的训练。同时在护理组织的设立上,主张"护理人员应由护理人员来管理",要求每个医院必须设立护理部,由护理部主任负责全院的护理管理工作;制定了关于医院设备及环境方面的管理要求,提高了护理质量和工作效率。
南丁格尔将自己的一生都奉献给了护理事业,终生未婚,1910年8月13日逝世,享年90岁。1912年,为了表彰南丁格尔对护理事业的贡献,国际护士会确定以南丁格尔的诞辰日作为国际护士节,即每年的5月12日为国际护士节。
知识拓展
南丁福尔奖章
南丁格尔奖章是国际护理学界的最高荣誉奖,1912年,在华盛顿举行的第9届红十字国际大会上,正式确定颁发南丁格尔奖章(图1-2),表彰由各国推荐的忠诚于护理事业并为之做出贡献的优秀护士。南丁格尔奖章正面有弗罗伦斯 南丁格尔肖像及"纪念弗罗伦斯 南丁格尔,1820至1910年"的字样;背面周围刻有"永志人道慈悲之真谛";中间刻有奖章持有者的姓名和颁奖日期,由红白相间的绞带将奖章与中央饰有红十字的荣誉牌连接在一起。同奖章一道颁发的还有一张羊皮纸印制的证书。我国从1983年开始参加第29届南丁格尔奖,至2013年已经有68名优秀护理工作者获此殊荣。
考点:南丁格尔对护理学的贡献
护者链接
南丁格尔对护理事业的贡献下列叙述不正确的项是A创建了世界上第所护士学校B撰写著作指导护理工作C首创了科学的护理专业D创立了护理和度E提出了生物心理社会的医学模式
解析:1977年美国医学家恩格尔提出了“生物-心里-社会医学模式”。故大难选E
(三)现代护理学的发展
1.以疾病为中心的护理阶段20世纪前叶自然科学的发展使医学科学逐渐摆脱了宗教和神学的影响,在解释健康与疾病的关系时,认为疾病是由细菌或外伤等引起的机体结构改变和功能异常,认为"健康就是没有疾病",形成了"以疾病为中心"的医学指导思想。因此,协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作的主要内容。
此阶段护理的特点是:①护理已成为专门的职业,护士从业需经过专业的特殊训练;②护理从属于医疗,护士被看作是医生的助于;③护理关心的只是人体局部病灶,护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作;④护理尚未形成独立的理论体系,因此教育类同于医学教育,课程内容涵盖较少的护理内容。
2.以病人为中心的护理阶段20世纪中叶,社会科学及系统科学的发展,促进人们重新认识人类健康与生理、心理、环境的关系。1948年,世界卫生组织(WHO)提出了新的健康定义,进一步扩展了健康,为护理提供了广阔的研究和实践的领域。1955年,美国护理学者莉迪亚 海尔首次提出"护理程序",使护理工作有了科学的工作方法。1997年,美国医学家恩恩、格尔提出了"生物-心理-社会医学模式”护理发生了根本性的变革,由“以疾病为中心”转向了“以病人为中心”的发展阶段。
此阶段护理的特点是:①强调护理是一个专业,逐步建立了护理的专业理论基础;②护理人员是健康保健队伍中的专业人员 ③护士与医生成为合作伙伴关系 ④护理工作的内容是应用护理程序对病人实施身、心、社会等全方位的整体护理以满足病人的健康需求护理学逐渐形成了独立的学科理论知识体系,建立了以病人为中心的护理教育和临床实践模式。
3.以人的健康为中心的护理阶段随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,以病人为中心的护理己不能满足人们的健康需要。疾病谱的变化,促使人们健康观念发生转变。1977年WHO提出;"2000年人人享有卫生保健"的目标,对护理工作的发展产生巨大的推动作用,护理工作向着"以人的健康为中心"的方向迈进。
此阶段护理的特点是:①护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学与社会科学的、独立的、为人类健康服务的应用科学;②护士角色多元化,护理工作场所从医院扩展到家庭和社区;③护理工作范畴扩展到对人的生命全过程的护理护理对象由个体扩展到群体④护理教育有多层次的教育体制和雄厚的护理理论基础,有良好的科研体系,并有专业自主性。
考点:现代护理学友展的三个阶段
护考链接
在以人的健康为中心的护理发展阶段中下列叙述不正确的一项是A护理学成为一门为人类健康服务的应用科学B护理工作场所从医院扩展到家庭和社区C护理对象由个体扩展到群体D护理从属于医疗,护士是医生的助于E护理工作范畴扩展到对人的生命全过程的护理|
解析:在以健康为中心的护理发展阶段,护士的角色多元化,使护士不仅是医生的合作伙伴,还是护理计划的制定者、照顾者、教育者、管理者、咨询者等、故答案选D
二、申国妒理学发展历程
(一)古代护理
我国传统医学历史悠久,其特点是医、药、护不分,护理寓于医药之中,强调"三分治,七分养",其中的"养"即为护理。早在殷商时期的甲骨文记载了十几种疾病和处理方法。春秋战国时期医学发展迅速,名医扁鹊总结出"望、闻、问、切"的诊病方法和针灸、汤药、热敷的治病方法。秦汉时期《黄帝内经》阐述了许多生理、病理现象,治疗和护理原则。东汉名医张仲景总结了药物灌肠术、舌下给药法、胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施;名医华提倡强身健体、预防疾病的方针和措施。唐代杰出医药学家孙思递著有《千金药方》,提出预防、隔离观点,还首创了细葱管导尿法。宋代名医记载了口腔护理的重要性。明代巨著《本草纲目》的作者李时珍是我国著名医药专家,他在给病人看病时,还给病人煎药、送药、喂药。明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、喷洒雄黄酒等方法消毒空气。
我国医学把人体看成是统一的有机体并把人的健康与内在心理状态和外在生活环境紧密联系起来,为我国护理学的产生和发展提供了丰富的理论和技术基础。
(二)近代护理
我国近代护理学的形成和发展,在很大程度上受到西方护理的影响,随西医和宗教的传入开始。
1835年,美国传教士在广州开设了中国第一所西医医院,2年后开办护士短训班培训护理人员。
1884年,美国妇女联合会派到中国的第一位护士麦克尼奇在上海推行"南丁格尔"护理制度。
1888年,美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。
1900年,随着外国传教士、医生、护士陆续来到中国,并在各大城市开办了许多教会医院等慈善机构。
1909年,中华护士会在江西帖岭正式成立(1964年,更名为中华护理学会

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