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| 編輯推薦： |
这是一本不一样的中医入门书，是作者诊余闲暇时与网友、学生的论医记录所辑的中医讲稿。
这是传承中医的民间课堂。
由博返约，微言大义。深入浅出，答疑解惑。
带你步入中医之门。
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| 內容簡介： |
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全书分为10讲，第1讲是中医学概述；第2～6讲，详细讲解了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等中医核心课程的内容；第7讲专讲医案的重要性和学习方法；第10讲介绍针灸经络理论。全书内容全面、丰富，语言生动，并穿插了大量学习中医过程中一些常见问题的讨论。非常适合广大中医爱好者自学使用，亦可供中医院校学生阅读参考。
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| 關於作者： |
愚少年时，受父影响，立志医学。十六岁，父授业，开始踏上医学之路，而今三十年矣！回顾习医、临证之路，心潮澎湃。观今之杏林，名家辈出，阐发岐黄古义，续写医学新篇，此诚我医学之幸事！然，有正统少传，异说横起，好医学者亦步亦趋，被误导者众。愚得师门传授，遵古训，循医道，虽学识有限，然也不偏不倚，得其中正。古来诸多医者，以传道授业为己任，济苍生之疾为己愿，上有《素问》《灵枢》《神农本草经》《难经》之作，以为医学之始，继有医圣仲景之《伤寒论》，发明六病，肇理、法、方、药之端，法呈万世。真人著《千金方》，用意之精，自成一家；王焘述《外台秘要》，论宗巢氏，方多秘传。后此而下，金元四家，学术争鸣，多有创新。景岳著新方，崇尚温补，王肯堂历十载，作《六科准绳》。逮至清代，名家辈出，柯氏韵伯，发幽探微，作《伤寒来苏集》，述仲景心法；修园先生深入浅出，返博为约，作医著十数种，传播医学；张志聪与门人讲学，作《侣山堂类辨》。叶、薛、吴、王，温热诸论，羽翼仲景；郑钦安《医学三书》，首辨阴阳，善用姜附。逮至近代，张锡纯作《医学衷中参西录》，一代医家，曹颖甫精研经典，作《经方实验录》，萧、施、孔、汪京城四大医家，悬壶济世，皆为楷模。感慨好医学与我同志者众，余虽不才，为续传播医学而作是篇。
为医者，非博学无以胜教，而教之所病病知穷。苟非博览群书，精通医道者焉可为人师，而更非不学经典，不通字义，妄自菲薄，欺世盗名辈所能为，古往今来诚如斯言！且夫医之教也，必精医而兼达于教，则学生不必不如师，师不必强于学生，所谓，闻道有先后，术业有专攻，如斯而已！愚虽不才，愿与君语！
樊正阳
乙未年春于襄阳凤翅医堂
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| 目錄：
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引子
第一讲 如何学中医
背诵是必下的功夫
正确看待诊脉
读医案医话早受益
第二讲 阴阳与五行
总论
阴阳
五行
阴阳五行学说的应用
第三讲 脏象
总论
五脏
六腑
奇恒之腑
……
第四讲 气血津液
第五讲 病因
第六讲 病机
第七讲 诊断
第八讲 凤翅医话
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| 內容試閱：
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正文试读：
第八讲 凤翅医话
导读：在过去出版的《医门凿眼》《医门锁钥》两部医著里，作者
已经有一百二十余篇精彩的医话，大多是对临床常见，甚至是少见疾病治疗的个人总结，有循规蹈矩的理法，也有很多出奇制胜的招数，有对医理的深刻探讨，也有对药理的独特见解。此篇秉承一贯风格，再次带您走近中医学的堂奥。
以案说法治臌胀
王姓女孩，19岁。2013年8月初发现下阴肿胀，随即去医院检查，不知原因。越多日，肚腹胀大，胸膈饱胀，走路气喘，呛咳。B超检查示腹水、胸腔积液。隔壁邻舍多言孩子怀孕了。其父乃我一老友，家境贫寒，其妻多年前与其离异，带俩孩子艰难度日。8月29日引孩子来诊。脉之沉，与汤药三剂。因经不起隔壁邻舍说教，随即借钱去医院，花钱三千多竟然没有查出病因，只是说低蛋白血症，血肌酐很高，有肾衰竭之虑。主治大夫说准备几万元住院。因为消费不起，故于9月12日二诊。
9月12日来诊时，见肚子大如怀胎七八月，小腿也因之肿胀，脉之沉滑，舌红少苔，口渴欲饮水，大、小便不利。其舌红少苔者，因水气阻碍津液上奉，故而也见口渴，不可以为“阴虚”之诊。此不明原因之臌胀，发展如此迅速，病情堪虞。俗言有曰：风劳与臌嗝，阎王请就的客。当急急去水为要。师曰：“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”；“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之”。乃参考第1次处方，给予：黄芪30克，防己15克，葶苈子10克，苦杏仁10克，泽泻15克，泽兰20克，椒目10克，车前子15克，槟榔15克，生姜一块约半两同煎，三剂以观效。
患女因其母早些年与父离婚，与父亲便有些矛盾，孩子嘛，毕竟还小，不知道大人之间的一些事情，加上其父现在与别的女子同居，故而生些怨恨。一再交代与父亲在一起居住，以便有人照顾，但是我这个医生做不了她家的主，父女二人各自居住，这样便管不住自己的嘴，胡吃乱吃，发生了呕吐拉肚子的问题，电话询问，告知吃些氟哌酸胶囊便也止住了拉肚子，因为与其父赌气，又觉得这三剂药吃后肿胀消了一些，便在二诊之后不再有消息。
9月30日，我接到女孩父亲的电话说，孩子有一段时间没治疗，现在很严重，已经躺在床上自己起不来了，上厕所也要人帮助才可以，又无钱去住医院，孩子又跟自己闹别扭，看来娃子的小命难保哦！我说，既然到这个程度了，只得死马当活马医了，你把孩子给我送来。10月1日上午，父女三人一行来到了我的诊所。看孩子穿了一件睡衣，瘦小的身子托住个大肚子，如大瓮般，双腿肿胀如象腿，脚上的大拖鞋只是穿进去了半头。摸肚子到右下腹孩子喊疼，勉强掀开睡衣，发现肚子上有一片水疱，原来是肿胀得狠了，皮肤竟然起了水疱，很是惊愕。坐在比较低的椅子上，出气都艰难，起来需要人扶持。脉之沉而数，看舌红少苔，说口中干渴欲饮，小便艰涩，大便尚可，怕冷。量一下体温，低热37℃多，可能是因为肚子上起来的水疱有点轻微感染的缘故。说上次吃了那三剂药后，肿胀消了不少，只是这段时间没吃药，就越来越严重了。综合分析，觉得二诊处方无错，看现在情形，只得加大药量。处方：黄芪50克，防己15克，葶苈子15克，苦杏仁10克，泽泻20克，泽兰30克，椒目10克，车前子30克，槟榔15克，生姜一块为引，三剂。
10月4日，第四诊。药后小便多，大便通畅，观肚子消肿不少，小腿与脚也变瘦了。在第三诊时，从后边看，因肚腹胀大而变得没有女孩子应有的曲线，现在已经能看出一点了。上方不变，剂量同等，再加赤小豆30克，三剂。嘱每日买一斤左右的鲤鱼一尾，赤小豆二两左右，生姜一两拍碎同煮烂，稍微放一点盐，有味道即可，不可多加盐。本该7号或8号复诊，但是不见来，心中忐忑。有道是，医不叩门，病人不主动告知病情，医生也难主动问询，只有疗效才可说话。
在忐忑、疑惑了几天后，10月11日，父女俩又来到了我的诊所。问为何吃药不及时，中断治疗，答，二女儿伺候姐姐发恼了，出门打工去了，我这几天又忙，所以没有及时来看。孩子说，这几天好多了，肿消了不少，吃药苦，不想吃了，能不能弄点丸子药吃。我说，不是吓你，这病不好好治会死人的，你是怕苦还是怕死？孩子不言语。等了会儿，小声说，怕死。我说，怕死就听话，好好吃药，下次再这样，我不给你看了，叫你老爸弄钱去住医院，花很多钱不说，还不晓得是奶奶是爷哩。仔细看小姑娘的肚子已经消下去不少了，还穿了条牛仔裤，心中暗想，这样估计死不了了。问肚子上的水疱咋样了，说已经没有了。掀开上衣，只见原来出水疱的地方遗留了一片乌疤，水疱已经消了。拉起裤子，看小腿上已见皱纹，像是要脱皮的样子。笑曰，得了大病，不死叫你脱层皮，你这腿以后可能会脱一层皮的（可惜在最严重的时候忘记拍照，甚是遗憾，这不，及时拍了几张照片以为据。）脉之还见沉而微数，外热早已经退了，看舌虽还见红色，然舌上已经见苔。第四诊方不变：黄芪50克，防己15克，葶苈子15克，苦杏仁10克，泽泻20克，泽兰30克，花椒10克，车前子30克，槟榔15克，赤小豆30克，生姜一块为引，再投三剂。交代无论如何，一天一条鲤鱼不能少，几块钱，又补养身体，又帮助治病。写以上文字已经是14号，不知何时再诊。
臌胀，多气、血、水相关为病。喻嘉言《医门法律·胀病论》：“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根，日积月累，腹大如箕，腹大如瓮，是名单腹胀。”现代医学已经明确，腹水可由心脏病、肝病、肾病、结核病、恶性肿瘤等引起，是一个常见的临床体征。然临床所见，不明原因者常有。我在几年前遇到一位60多岁的老年妇女，患单腹胀多年，肚腹胀大，四肢清瘦，上海、北京、武汉名院竟然没有确诊为何病，多年只得行抽腹水、补蛋白等治疗方法，得以苟延生命，因此而家徒四壁，其情可怜。
若论治法，《金匮·水气病脉证并治》有详细论述，可以参阅。
《医门法律·胀病论》有律七条，言“凡治水肿病，不分风水、皮水、正水、石水、黄汗五证，及脾肺肾三藏所主，恣用驱水恶劣之药，及禹功、舟车、导水等定方者，杀人之事也。
凡治水肿病，有当发汗散邪者，不知兼实其卫，致水随汗越，浸淫皮腠，不复顺趋水道，医之罪也。
凡治水肿病，遇渴而下利之证，误利其水，致津液随竭，中土坐
困，甚者脉代气促，濒于死亡，医之罪也。
凡治水肿病，遇少腹素有积块疝瘕，误行发表攻里，致其人浊气上冲胸胃，大呕大逆，痛引阴筋，卒死无救者，医杀之也。
凡治水肿黄汗证，乃胃热酿成瘅水，误用热药，转增其热，贻患痈脓，医之罪也。
凡治水肿病，不察寸口脉之浮沉迟数，弦紧微涩，以及趺阳脉之浮数微迟紧伏，则无从辨证用药，动罹凶祸，医之罪也。
凡治胀病，而用耗气散气，泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。治病之药，贵得其宜，病有气结而不散者，当散其结；甚有除下荡涤，而其气之结仍未遽散者，渐积使然也。今胀病乃气散而不收，更散其气，岂欲直裂其腹乎？收之不能遽收，亦渐积使然，缓缓图成可也。若求快意一朝，如草头诸方，明明立见杀人，若辈全不悔祸，展转以售奸，吾不知其何等肺肠，千劫不能出地狱矣。”
如今，医学检查先进，然世人多迷惑于医学检查，奉为神灵，不知医学检查是建立在现代科技手段之上的诊断手段，能给出诊断结果，然有很多原因不明者，查出病无奈何以治，查不出病又无奈何以治的时候很多，奉劝世人勿迷信医学检查，治病，还是以疗效为准。
苦苦等了几天，10月18号早上正在埋头工作，进来人了。抬头一
看，面前站着一位亭亭玉立的姑娘，身材苗条，只是面容清瘦，正是这个女娃。看面容虽清瘦，然精神还好，听言语中气尚足。脉之细而微数，此数则为虚。看舌淡苔薄，言左胁深呼吸或打喷嚏时有些疼，再无其他异常。先给十全大补丸一瓶，每日十克分服；槟榔四消丸三小袋，每日分服一袋，若见大便下泄，减量服之。嘱近几天再拍X线胸片，B超检查肝、脾、大腹、子宫、附件，看机器能否找到病源。已经等了五天了，还不见人影儿，有道是，好了伤疤忘了痛。患者完全听话的不多。再等等，看啥时候能拿个检查报告来。
10月23日下午，小姑娘拿来几个检查报告，有X线胸片、肝胆脾胰B超、子宫附件B超。原以为能“水落石出”查出点儿问题，没想到很失望，一切正常。
本以为病好了就不会再犯，谁知天有不测风云，人有旦夕祸福。
时隔数月，2014年3月4日上午，小姑娘和她爸爸一起再来。见面大吃
一惊，面部浮肿，眼睛只剩下一条缝，肚子明显看到肿大如瓮。并且
咳嗽不休。追问来龙去脉，言2月26日感冒发热，打了几天吊瓶不见好转，近来三日，便肿到如此模样。听言惊骇不已。摸脉感觉手腕也有肿的意思，自言胳膊也胀。脉之沉数，舌微红，少苔。咳嗽吐痰，体温37.5℃。给人印象“风水”无疑！只是疑惑起病就有严重的腹水。原来腹水那么严重时，也不见面目浮肿，其中的道理还得深思。病来如山倒，看如此严重，建议立刻去住院治疗。其父面有难色，手中无钱，哪里敢去医院？与越婢加术汤、防己黄芪汤合方加味：麻黄15克，石膏（打细末）15克，甘草6克，苍术10克，黄芪30克，防己10克，苦杏仁（打碎）10克，茯苓皮30克，葶苈子10克，滑石30克，二剂。嘱放生姜一大块拍碎同煎，取药汁500毫升，温分四服。服药后盖被出汗为好。再嘱下午服药后立刻去医院查小便常规，看有异常否。
3月6日复诊。看面相，已经成了原来的大眼睛，只是脸还有浮肿。因睡觉右侧卧咳嗽气急厉害，故而晚间睡觉左侧卧，左眼上睑肿如桃。
肚子肿胀似乎也消了一些，只是如原来最早得病时肚皮上又见几个小水疱。咳嗽，吐黄痰，痰稀容易咳出，听呼吸有喘息之音。脉之觉得胳膊皮肤已经松了，不再有绷急的感觉，左脉沉数而小，右脉中取即得。舌红，上见白苔，口渴欲饮。查体温37.5℃。诉晚间睡觉有小汗出。师曰，“病溢饮者，当发其汗，大青龙主之，小青龙亦主之”，风水虽与“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重”之“溢饮” 证候不尽相同，但是有共同的病机就可异病同治。此水饮蓄肺，久之化热，是为“热饮”，饮非温不化，热非凉不除，肺为水之上源，治肺即为治水，治节行则水道通调，此也为提壶揭盖法。与小青龙加石膏法再加味治之：麻黄15克，桂枝6克，甘草6克，干姜6克，细辛6克，生半夏6克，五味子6克，石膏（打碎末）15克，苦杏仁10克，桑白皮10克，葶苈子10克，茯苓皮30克，白茅根30克，二剂。
此次检查已经能看出问题，小便常规检查示尿蛋白二个加号。因家境贫寒，莫说去医院，就是吃这几服中药也还欠钱至今。与言，看病要紧，有没有钱都不可耽误治疗。但是人都有自尊心，故而吃药老是延迟，这样或许就会贻误病机，延误治疗。
3月10日，父女二人再来，第三诊。看面相，左眼上眼睑已经消肿，问这几晚睡觉情况，说已经敢右侧卧了。脉之左手已不见沉小，数脉依然，体温37℃。舌上白苔减少，咳嗽虽然减轻，痰依旧多，口渴已经不明显，只是咳嗽吐痰后咽干欲饮，二便通利。与3月6日方，调整剂量，去石膏、半夏，加滑石、紫菀。与：麻黄12克，桂枝6克，甘草6克，干姜6克，细辛6克，五味子6克，苦杏仁6克，桑白皮10克，葶苈子10克，紫菀15克，滑石30克，茯苓皮30克，白茅根30克，二剂。
至此而后，不见来第四诊。2014年约七八月份，女孩与其母亲一起来感谢，说病一直未犯，欲与母亲一同去了。
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