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『簡體書』胃肠手术策略与操作图解

書城自編碼: 2522671
分類: 簡體書→大陸圖書→醫學外科學
作者: 李兆亭,汪建平,王天宝
國際書號(ISBN): 9787535960399
出版社: 广东科技出版社
出版日期: 2015-02-01
版次: 1 印次: 1
頁數/字數: 564页
書度/開本: 16开 釘裝: 精装

售價:NT$ 3054

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編輯推薦:
该书由一批多年从事腹部外科一线临床工作的资深学者完成,其医学水平代表了国内的学术领先地位,编写内容充分体现出他们在该领域积累的丰富的临床经验,此外,全书还参考了国内外医学文献,博取众长,具有很高的学术价值。

以手术策略为切入点,以图文结合的形式详细介绍手术步骤,并全面介绍手术前后及手术过程中的注意事项、应急处理等内容,这种编写方式将学术理论与临床实践有机的结合起来,对实际临床工作具有很高的指导价值。

面向广大医务工作者,特别是外科医生、研究生、进修生,市场预期乐观。因此,该书具有较高的学术价值、实用价值和经济价值。




该书特点主要体现在一下几个方面:

①简要讲解与胃肠外科手术相关的临床问题,如营养支持、各器官功能的评价和维护,以确保患者围手术期安全;

②提供简洁清晰的有关人体解剖图谱,真实显示各器官、血管和神经的解剖学关系,对手术操作颇有裨益;

③基于NCCN指南,探讨胃肠道肿瘤外科处理原则,具有权威性和科学性;

④提供详细的术前准备相关内容,此点外科医生有时重视不够,造成术中或术后出现并发症;

⑤详尽讨论有关手术策略问题,这在
內容簡介:
全书以图文并茂的形式详细、全面地收集、梳理了常见的80余种胃肠外科手术。侧重介绍每种手术的手术策略、手术步骤等关键技术。
關於作者:
王天宝,中山大学附属第一医院外科副教授,副主任医师,外科学医学博士,博士后研究员,硕士研究生导师。
目錄
第一章胃肠外科相关临床问题

第一节肠内与肠外营养

第二节术后心功能不全的处理

第三节围手术期肺部疾病的处理

第四节术后急性肾功能衰竭的处理

第五节围手术期肝功能不全的处理

第六节围手术期糖尿病的处理

第七节术前评估

第八节术后镇痛

第九节腹腔外科引流

第二章胃肠手术吻合基本方法

第一节手术缝合线

第二节常用缝合方法

第三节常用手工吻合方式

第四节胃肠手术器械基本操作方法

一、常用管状吻合器

二、直线闭合器

三、切割吻合器

四、胃肠吻合器在胃肠手术中的应用

一胃食管吻合

二胃大部切除术BillrothⅡ式胃肠道重建

三右半结肠切除术

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第五章胃迷走神经切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

一迷走神经干切断术TV术

二选择性迷走神经切断术SV术

三高选择性迷走神经切断术HSV术

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第六章胃大部切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十三节胃癌联合肝部分切除术

第十四节胃癌联合左上腹内脏全切除术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十五节胃癌Appleby手术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十六节胃保功能手术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十七节姑息性远端胃部分切除术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十八节姑息性全胃切除术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第十九节姑息性胃肠吻合术

一、适应证

二、手术策略

三、麻醉与体位

四、手术步骤

第二十节胃癌并发穿孔的处理

第二十一节胃癌并发大出血的处理

第二十二节胃癌并发幽门梗阻的处理

第十五章胰腺假性囊肿手术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第十六章胰十二指肠切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第十七章胰体尾切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

第九节术后并发症的防治

第二十五章直肠癌手术相关问题概述

第一节直肠周围的间隙、筋膜与韧带

第二节直肠癌大体、组织病理及TNM分期

第三节直肠癌淋巴引流及侧方淋巴结清扫

第四节全直肠系膜切除术

第五节低位保肛手术的依据、选择及其方法

第二十六章早期直肠癌切除术

第一节息肉样癌内镜切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第二节早期直肠癌经肛门局部切除术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第三节早期直肠癌经骶骨后路局部切除术

一、适应证

二、手术策略

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第三十八章直肠阴道瘘手术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第三十九章直肠膀胱瘘手术

一、适应证

二、手术策略

三、术前处理

四、麻醉与体位

五、手术步骤

六、术中应急处理

七、术后处理

八、术后并发症的防治

第四十章直肠吻合口狭窄手术

一、适应证

二、手术
內容試閱
如何才能成长为一名优秀的外科医生,这是一个难以回答的问题,特别是在目前的医疗环境之下,更是如此。从医者务必“守真”,对患者真心实意,切勿蒙骗;待人接物真诚谦和,不可虚狂;科学研究真实严谨,不容抄袭臆造。一般而言,医学知识半衰期为5~10年,因此,医生是一个需要终生学习的职业,新知识、新技术及新器械层出不穷。先前对恶性肿瘤曾推崇扩大根治切除术,主观臆断认为手术范围越大,切除肿瘤越彻底,患者获益越大。然而,随机对照实验证实单纯依靠扩大手术范围难以使患者受益,基于此,胃癌等恶性肿瘤的手术日趋回归至合理范围。目前,推荐采用多学科综合手段治疗恶性肿瘤,可明显提高患者生活质量,改善预后。因此,外科医生切不可仅仅埋头做手术,而要不断学习,接受新知识,更新旧理念,做一个与时俱进的学术型外科医生。目前医疗氛围欠佳,但救死扶伤依然是我们的天职,切不可为一己之私而不愿承担任何风险,一定要问心无愧,方可称得上一名真正的好医生。另一方面,不顾患者生命安全,无原则实施扩大手术更是不应该的。在临床实践过程中,要善于思考和总结,出现并发症并不可怕,最可怕的是推卸责任,完全归咎于患者的自身状况,这不是一个合格的外科医生所为,也不可能进步,好在现实中此类医生为数极少。如果有机会接受邀请撰写或翻译书稿,应该尽力做好,切勿马虎从事,一则影响自己的声誉,二则对读者无法交代,三是对不起患者。需知编写书稿,最受益的是作者自己,许多似是而非的问题在编写过程中得以解决,应珍惜这个难得的机会。总而言之,优秀的外科医生应该做到以下几点:勤于实践、敢于担当、勇于探索、严谨治学、缜密思考、及时总结。


外科医生临床工作的重中之重即为千方百计追求手术彻底与安全,虽不能保障绝对成功,但应作为我们努力的目标。这涉及很多方面,是一个系统工程。患者术前各器官功能应该予以评估、改善和再次评估。普通外科术后出现令人沮丧的结局往往与心、肺等器官功能不全有关,我们固然可请求相关科室予以协助,但作为主管医生应该掌握常见内科疾病基本的处理原则和方法,特别是老年患者越来越多的情况下,更是如此。任何一个手术均由切开、缝合、结扎、止血等基本操作组成,每一项均需要长期艰苦磨练。在腹腔镜和机器人手术日益推广的情况下,外科医生面临新的挑战和机遇。对手术适应证的把握似乎不成问题,但亦非易事,部分术后并发症与适应证的选择不当颇有关系。患者术前准备应该充分,手术组成员务必反复核查手术有关事宜,充分讨论手术过程中可能出现的问题以及处理方法,探讨术后并发症的预防措施,此即为手术策略问题。术前考虑越充分,则手术越从容,成功率越高。目前有一种错误倾向,重视病灶切除,低估消化道重建,应该予以纠正,重建失误或不当,会给患者带来终生痛苦。术中应急处理能力最能体现外科医生的水平,如果术后静心思考,依然诚心认为术中决策正确,则是一个合格的外科医生。手术操作步骤清晰,不急不躁,减少不必要的操作,手术进程必然更快。术后处理合理与否直接影响并发症的发生和患者的康复,在快速康复外科日益推广的前提下,术后处理面临许多新的课题。考量外科医生水平的另一个试金石即为并发症的防治,这是一个令医生头痛但又必须面对的问题。优秀的外科医生手术并发症少并能及时发现和正确处理,但当需要剖腹探查时,务必毫不犹豫,切不可因自己慕虚名而让患者处实祸。


《胃肠手术策略与操作图解》由王天宝博士等中青年专家历时2年编著而成,约120万字,插图1401张,主要内容包括:术前各脏器功能的评估等相关临床问题、胃肠吻合的基本方法、常见80余种胃肠胰手术的适应证、手术策略、术前处理、麻醉与体位、手术步骤、术中应急处理、术后处理及术后并发症的防治。王天宝博士逐字核对全稿共计6遍,充分体现了严谨实干的工作作风。新一代的外科医生如想进步,诚需如此!


值《胃肠手术策略与操作图解》即将付梓之际,向付出辛勤汗水的编者们表示祝贺,同时也向广大的中青年普通外科医生推荐此书,相信开卷必有益!

 

 

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