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| 編輯推薦： |
临床医师、药学工作者及其他临床医务人员必备工具书。
临床药学专家权威编著
本手册所选药物均为新版基本药物和基本医疗保险用药目录范围内的品种，反映了近年来常用药物变化状况，符合目前临床用药需求和用药实践。
本手册文字记述简洁准确，【不良反应】、【禁忌证】、【用药须知】、【药物相互作用】、【用药过量】、【特殊人群用药】、【使用注意】等内容警示明确，为临床医师、药学工作者和其他医务工作者提供了一本更新、更实用的临床用药工具书。
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| 內容簡介： |
全书分上下两篇，上篇介绍基本西药，按抗微生物药；抗寄生虫病药；麻醉药；镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药；神经系统用药；治疗精神障碍药；心血管系统用药；呼吸系统用药；消化系统用药；泌尿系统用药；血液系统用药；激素及影响内分泌药；抗变态药：免疫系统用药；维生素、矿物质类药；调节水、电解质及酸碱平衡药；解毒药；生物制品；诊断用药；皮肤科用药；眼科用药，共21章。章下按药物作用类别或系统分节，节下列药，每药下标以通用名、英文名，分设【常用名】、【常用剂量与规格】、【作用与用途】、【药动学】、【用法用量】、【不良反应】、【禁忌证】、【用药须知】、【药物相互作用】、【用药过量】等栏目。下篇介绍基本中成药，按内儿科、外科、肿瘤、妇科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科用药及民族药分为9章，章下按药物功效类别分节，节下列药，每药标以通用名，设【组成】、【剂型规格】与【用法用量】、【功用】、【不良反应】、【病证禁忌】与【特殊人群用药】、【使用注意】等栏目，逐一准确记叙。
本书的特点是，所选药物均为新版基本药物和基本医疗保险用药目录范围内的品种，符合目前临床用药需求和用药实践。书中内容文字记述简洁准确，不良反应、用药禁忌与特殊人群用药、用药过量等警示明确，方便临床医药护技人员、医药院校学生查阅使用，是临床医师、药学工作者及其他临床医务人员必备工具书。
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| 關於作者： |
李焕德，教授，博士生导师，中南大学药学院临床药学教研室主任, 毕业后一直在湖南医科大学湘雅二医院，中南大学药学院从事体内药物分析与临床药物代谢动力学的科研与教学工作，系国家临床药理培训中心兼职教授。主编及参编《临床药学》.《解毒药物治疗学》等专著10多部。
刘绍贵，主任药师、硕士研究生导师；曾担任湖南中医学院药学系副主任、附一院药剂科主任、药剂学科学术带头人；兼任中国中医药学会第三届理事、全国医院中药管理学会委员、国家药品监督局南方医药经济研究所临床药物评价委员；主编《简明中西药物手册》等专著10余部。
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| 目錄：
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全书分上下两篇，上篇介绍基本西药，按抗微生物药；抗寄生虫病药；麻醉药；镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药；神经系统用药；治疗精神障碍药；心血管系统用药；呼吸系统用药；消化系统用药；泌尿系统用药；血液系统用药；激素及影响内分泌药；抗变态药：免疫系统用药；维生素、矿物质类药；调节水、电解质及酸碱平衡药；解毒药；生物制品；诊断用药；皮肤科用药；眼科用药，共21章。章下按药物作用类别或系统分节，节下列药，每药下标以通用名、英文名，分设【常用名】、【常用剂量与规格】、【作用与用途】、【药动学】、【用法用量】、【不良反应】、【禁忌证】、【用药须知】、【药物相互作用】、【用药过量】等栏目。下篇介绍基本中成药，按内儿科、外科、肿瘤、妇科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科用药及民族药分为9章，章下按药物功效类别分节，节下列药，每药标以通用名，设【组成】、【剂型规格】与【用法用量】、【功用】、【不良反应】、【病证禁忌】与【特殊人群用药】、【使用注意】等栏目，逐一准确记叙。
本书的特点是，所选药物均为新版基本药物和基本医疗保险用药目录范围内的品种，符合目前临床用药需求和用药实践。书中内容文字记述简洁准确，不良反应、用药禁忌与特殊人群用药、用药过量等警示明确，方便临床医药护技人员、医药院校学生查阅使用，是临床医师、药学工作者及其他临床医务人员必备工具书。
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| 內容試閱：
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第一章抗微生物药
第一节青霉素类
青霉素Benzylpenicillin【常用名】青霉素G、苄青霉素。【常用剂型与规格】粉针剂（钠盐）：40万U瓶，80万U瓶，200万U瓶，400万U瓶；粉针剂（钾盐）：40万U瓶，80万U瓶。【作用与用途】通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，主要用于敏感菌所致的各种急性感染，如咽炎、丹毒、蜂窝织炎、脑膜炎等，可作为治疗A组和B组溶血性链球菌、敏感葡萄球菌、气性坏疽感染及炭疽病、梅毒螺旋体、雅司螺旋体、鼠咬热等首选药物，也可用于淋病、放线菌病，对钩端螺旋体应早期使用。【药动学】肌内注射（简称肌注）或皮下注射后吸收较快，15～30min达血药峰浓度，吸收后广泛发布于组织、体液中，t12（半衰期）05~07h，主要以原形从尿中排出。【用法用量】一般感染：肌注，成人80万~320万Ud；儿童3万~5万U（kg·d），分2~4次给予。严重感染：如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎患者，静脉滴注（简称静滴），成人为240万~2000万Ud，儿童为20万~40万U（kg·d），分2~3次加入少量输液中配成2%浓度（320万U100mL），作间歇滴注。亦可采用白日间歇滴注，2次d，晚上可肌注1~2次，或口服青霉素V钾片1次，以保证夜间有效血药浓度。【不良反应】主要有过敏反应、胃肠道反应、局部刺激症状等。梅毒患者使用时，会出现赫氏反应。大剂量青霉素可出现中枢神经系统毒性反应。【禁忌证】青霉素过敏者禁用。【用药须知】使用前须进行皮肤过敏试验。青霉素水溶液中不稳定，须现配现用。大剂量应用时要注意电解质平衡。应避免局部外用。【药物相互作用】不宜与其他药物配伍。切忌将青霉素钾盐直接静脉推注（简称静注）或加入复方氯化钠液内静滴。氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类等抑菌药可干扰青霉素的杀菌活性，不宜与青霉素类合用。丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素在肾小管的排泄，使青霉素的血药浓度增高。【用药过量】表现为中枢神经系统不良反应，应及时停药并予对症、支持治疗。血液透析可清除。
青霉素V钾PhenoxymethylpenicillinPotassium【常用名】美格西、苯氧甲基青霉素。【常用剂型与规格】片剂（钾盐）：250mg（40万U）片，500mg（80万U）片；口含片剂：50mg片；分散片剂：250mg（40万U）片。【作用与用途】通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，适用于治疗和预防对本品敏感菌株所致的耳、鼻和咽部感染（如扁桃体炎、咽炎、成人中耳炎），呼吸道感染，如传染性肺炎；皮肤感染，如丹毒、类丹毒、移行性红斑、猩红热。也用于预防急性风湿热复发。【药动学】口服后约1h达峰，食物可减少其吸收。t1205~1h，55%经肝脏代谢，20%~40%经肾脏清除。【用法用量】口服：成人，60万~100万U次，3~4次d；儿童，15~50mgkg，4次d。【不良反应】主要不良反应为胃肠道不适、过敏反应。【禁忌证】对青霉素类过敏者禁用。严重肾功能障碍的患者及对头孢菌素类过敏者慎用。【用药须知】给药前需询问药物过敏史并做青霉素皮试。可在空腹时或饭后服用。【药物相互作用】参见“青霉素”。【用药过量】青霉素V钾过量的处理以对症治疗和支持疗法为主，血液透析可加速青霉素V钾的排泄。
苄星青霉素BenzathineBenzylpenicillin【常用名】长效西林、长效青霉素、比西林。【常用剂型与规格】粉针剂：30万U瓶，60万U瓶，120万U瓶，1mg相当于1309U青霉素。【作用与用途】主要用于预防风湿热、治疗各期梅毒，也可用于控制链球菌感染的流行。【药动学】肌注240万U后，tmax为13~24h，14d血药浓度为012mgL。【用法用量】肌注：临用前加2mL注射用水，振摇使其呈混悬状。成人：60万~120万U次。儿童：30万~60万U次。一般2~4周1次。治疗梅毒，成人2400万U次，每周1次。【不良反应】、【禁忌证】、【药物相互作用】参见“青霉素”。【用药须知】长期应用可影响肠内B族维生素合成，应补充这类药物。不能静注。其余参见“青霉素”相关内容。
普鲁卡因青霉素ProcaineBenzylpenicillin【常用名】普鲁卡因青霉素G、普青、苄青霉素普鲁卡因。【常用剂型与规格】粉针剂：40万U瓶，80万U瓶，100万U瓶，200万U瓶，240万U瓶，400万U瓶，480万U瓶，每40万U含普鲁卡因青霉素30万U，青霉素钠盐或钾盐10万U。【作用与用途】用于对青霉素敏感菌所致的轻度感染。【药动学】肌注30万U后，tmax为2h，Cmax为16mgL。60%~90%经肾排出。【用法用量】深部肌注：成人，常用量60万~120万U次，1~2次d。治疗梅毒80万U次，1次d，早期梅毒连用10~15d，晚期梅毒连用20d。【不良反应】在肌注期间或刚注射完毕，偶可引起头晕、心悸、意识模糊、幻觉，甚至引起休克。【禁忌证】、【药物相互作用】【用药过量】参见“青霉素”。【用药须知】用前除做青霉素皮试外，还必须加做普鲁卡因皮试。其余参见青霉素相关内容。
苯唑西林Oxacillin【常用名】苯唑青霉素、新青霉素Ⅱ号、苯甲异唑青霉素。【常用剂型与规格】片剂：025g片；胶囊：025g粒；粉针剂（钠盐）：05g瓶，1g瓶。【作用与用途】主要用于由耐青霉素葡萄球菌引起的感染，如血流感染、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等，也可用于化脓性链球菌属或肺炎链球菌属与耐青素葡萄球菌所致的混合感染。【药动学】口服，30%~33%在肠道吸收。在肝、肾、肠、脾、胸腔积液和关节腔液中可达有效浓度，难以透过正常血脑屏障。蛋白结合率90%~94%。约49%由肝脏代谢，原形及代谢产物通过肾脏排出。【用法用量】口服：成人，05~1g次，4次d；儿童，50~100mg（kg·d），分4次空腹服。肌注：1g次，2~4次d，用注射用水或生理盐水2mL溶解05g。静滴：成人1~2g次，重症者可酌情增加，溶于100mL输液内，滴注05~1h，3~4次d。儿童50~200mg（kg·d），分次给予。【不良反应】常见有皮疹，胃肠道反应；大剂量可引起转氨酶升高，但少见；连续大剂量静滴可出现痉挛、神志不清、头痛，甚至惊厥等神经系统反应；特异质患者可致出血倾向。【禁忌证】对青霉素过敏者禁用。肝病患者及新生儿慎用。【用药须知】给药前需做青霉素皮肤试验。溶解后冷藏不宜超过24h。【药物相互作用】参见“青霉素”。【用药过量】药物过量主要表现：中枢神经系统不良反应，应及时停药并予对症、支持治疗。血液透析不能清除苯唑西林。
氨苄西林Ampicillin【常用名】氨苄青霉素、安比西林、安必仙。【常用剂型与规格】粉针剂（钠盐）：025g瓶，05g瓶，1g瓶；片剂：025g片；胶囊：025g粒；干糖浆剂：25mL瓶、60mL瓶。【作用与用途】用于对本品敏感细菌所致的上、下呼吸道感染，胃肠道感染，尿路感染，皮肤软组织感染，脑膜炎，血流感染，心内膜炎等。【药动学】口服吸收约40%，但受食物影响。体内分布良好，胆汁中药物浓度高。75%~90%经肾脏清除。【用法用量】口服：成人，1~2gd，分4次空腹服用；儿童，25mgkg，2~4次d。静滴：成人，4~12gd，分2~4次，最高剂量14gd。儿童，sp
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