新書推薦:
《
今日宜偏爱(全二册)
》
售價:NT$
447.0
《
氢经济
》
售價:NT$
549.0
《
为你沦陷
》
售價:NT$
262.0
《
校园欺凌
》
售價:NT$
279.0
《
培训需求分析与年度计划制订——基于组织战略,做”对的”培训!
》
售價:NT$
386.0
《
这就是心理咨询:全球心理咨询师都在用的45项技术(第3版)
》
售價:NT$
717.0
《
正说清朝十二帝(修订珍藏版)
》
售價:NT$
493.0
《
黑海史:从历史涟漪到时代巨浪
》
售價:NT$
538.0
|
內容簡介: |
一位年轻、出身医学世家、毕业于名门学院的新手医生阿图,满怀抱负进入梦想中的白色巨塔,在那里,他将遇到哪些意想不到的试炼?硬着头皮第一次拿起手术刀的他,将如何处理突如其来的变故?在错误切开病人气管的时候,他如何面对从手边一丝丝逝去的生命?在“成功是常态,失败就是一条人命”的职业生涯中,在每一个或者温暖、或者惊悚的病例故事的背后,都是生与死的殊死较量。
|
關於作者: |
阿图?葛文德,白宫最年轻的健康政策顾问,哈佛医学院临床外科副教授,影响奥巴马医改政策的关键人物,让投资大师查理?芒格由衷敬佩的妙手仁医;《纽约客》医学专栏撰稿人,美国文化界最高奖亚瑟奖获得者;2010年入选全球最有影响100位人物。
|
目錄:
|
楔子
1. 历练从刀开始
2. 外科机器
3. 切烂的喉咙
4. 医学嘉年华
5. 堕落医生
6. 13号、星期五、月圆夜
7. 疼
8. 孕吐30周
9. 红脸女主播
10. 吃个不停的人
11. 最后的一刀
12. 死因“未明”的八个婴儿
13. 决定
14. 只想活下来
|
內容試閱:
|
1. 历练从刀开始
我曾两次看过苏医生做这个手术,一次就是在昨天,我全神贯注地观看了每一个步骤。
她把所有需要的工具器械准备好,让病人平躺在床上,然后将一卷医用毛巾垫在他的肩胛骨下面,让他的胸廓呈拱形突出来。我看着她用消毒棉棒涂抹病人的胸部,然后注射利多卡因(一种局部麻醉剂)。接着,穿戴着无菌衣帽、手套的她将针筒戳入了病人胸腔靠近锁骨的地方。那针又粗又长,病人却丝毫没有反应。
苏医生告诉我怎样做才能避免伤到肺脏,还教我如何找到锁骨下面的静脉血管——一条在肺部顶端附近直通腔静脉的血管,她告诉我“针要垂直戳入锁骨正下方”。她几乎一气推到底,然后回抽针筒,抽出来的血呈暗红色,这表明她成功了。她说:“如果抽出来的血是鲜红色的,就说明戳到动脉了,那可不太妙!”
把针戳入静脉血管以后,你就得把静脉壁上的洞扩大些——这样才方便导管的进入,然后将导管朝着心脏的方向推。整个过程不能伤及血管、肺脏或其他部位。“为了确保做到这一点,”苏医生说,“你要先用金属线定好位置。”她取下针筒,针头留在原处,血从针头接口处流了出来。然后她拿起一根60公分长的类似电吉他弦的钢丝,从针孔穿进去,直到整条金属线都进入静脉血管。她提醒我说:“千万不要强行穿入,也不要放手任它自生自灭,一定要控制好它。”心脏监视器发出了一连串短促的嘟嘟声,说明金属线碰到心脏了。苏医生立刻将金属线扯出二三公分。她小声对我说:“我猜我们已经到达目的地了。”然后又对病人说:“你表现得很好,再有几分钟就做完了。”
她把针头取出来,拿起又粗又硬的血管扩张器插进去,使静脉孔扩大。接着,她取出扩张器,将一根黄色、细长、柔软的中央静脉导管顺着金属线放了进去,再将金属线拿出来。她用肝磷脂溶液清洗了导管,然后将它缝在他的胸口上。手术圆满结束。
……
|
|